- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07460947
Een pilotstudie naar versnelde TMS van één dag en D-cycloserine bij suïcidale patiënten met een borderline-persoonlijkheidsstoornis (ONE-D BPD)
Een pilotonderzoek van één dag versnelde intermitterende theta-burst stimulatie plus D-cycloserine bij suïcidale patiënten met borderline-persoonlijkheidsstoornis (ONE-D BPD)
Deze studie test een nieuwe behandeling voor mensen met borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS). De behandeling combineert een medicijn genaamd D-cycloserine met één dag transcraniële magnetische stimulatie (TMS).
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Hoeveel deelnemers voltooien de behandeling?
- Hoe voelen deelnemers zich over de behandeling?
- Heeft de behandeling neurofysiologische veranderingen bij deelnemers?
- Verbetert de behandeling BPS-symptomen?
- Blijven de voordelen in de loop van de tijd bestaan?
Van deelnemers wordt gevraagd:
- Naar de kliniek te komen voor interviews en testen
- Gedurende 4 weken voor de behandelingsdag wekelijkse vragenlijsten in te vullen
- De avond voor de behandeling D-cycloserine in te nemen
- Eén behandelingsdag in de kliniek bij te wonen. Op die dag kunnen ze tot 20 korte TMS-sessies krijgen (elk duurt 3 minuten en wordt gescheiden door 30 minuten). Dit bezoek kan tot 12 uur duren.
- Gedurende 6 weken na de behandelingsdag wekelijkse vragenlijsten in te vullen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Molly Coyle, BS
- Telefoonnummer: 617-855-2153
- E-mail: mcoyle3@mgb.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Alexandra Velev, BA
- Telefoonnummer: 617-855-3430
- E-mail: avelev@mclean.harvard.edu
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Belmont, Massachusetts, Verenigde Staten, 02478
- Werving
- McLean Hospital
-
Contact:
- Molly Coyle, BS
- E-mail: mcoyle3@mgb.org
-
Onderonderzoeker:
- Joshua C Brown, MD PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- Jenna M Traynor, PhD
-
Contact:
- Alexandra L Velev, BA
- E-mail: avelev@mclean.harvard.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassene (18+) van elk geslacht
- Voldoet aan de DSM-5-criteria voor BPS, volgens beoordeling met de Gestructureerde Klinische Interview voor DSM-5 Persoonlijkheidsstoornissen (SCID-5-PD), BPS-module
- Matige tot ernstige zelfmoordgedachten gedurende de twee weken voorafgaand aan de screening, zoals aangegeven door een score van 9 of hoger op de Gewijzigde Schaal voor Suïcidale Ideatie - Zelfrapportage (Clum & Yang, 1995)
Exclusiecriteria:
- Huidige manische of hypomane symptomen, zoals beoordeeld door de Diagnostic Assessment Research Tool (DART) screener en diagnostische modules, waar relevant.
- Huidige klinisch significante psychotische symptomen die niet beter verklaard worden door BPS, zoals beoordeeld door de DART psychotische symptomen screener.
- Huidige alcohol- of middelenmisbruikstoornis, die naar mening van een hoofdonderzoeker van de studie ernstig genoeg is om deelname aan behandeling te belemmeren of gepaard gaat met een aanzienlijk risico op medische onttrekking, zoals beoordeeld door de DART.
- Medische documentatie of zelfrapportage van huidige anorexia nervosa, boulimia nervosa, of eetstoornis niet anders gespecificeerd - atypische anorexia nervosa of atypische boulimia nervosa, die naar mening van een hoofdonderzoeker van de studie ernstig genoeg is om gepaard te gaan met aanzienlijke medische risico's
- Acuut suïciderisico, voldoende om onmiddellijke ziekenhuisopname te vereisen;
- geschiedenis van traumatisch hersenletsel (TBI) of hersenschudding met bewustzijnsverlies of geheugenverlies voor ≥24 uur;
- enige significante neurologische aandoening die waarschijnlijk gepaard gaat met verhoogde intracraniale druk of cognitieve stoornis (bijv. epilepsie; ziekte van Parkinson);
- gediagnosticeerde neurodevelopmentele stoornis (bijv. autisme, syndroom van Down; syndroom van Ehlers-Danlos) anders dan aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) of dyslexie
- huidige diagnose van delirium of dementie;
- cognitieve stoornis secundair aan een algemene medische aandoening
- Zwangere en borstvoeding gevende personen worden uitgesloten in overeenstemming met de studies waarop ons protocol is gebaseerd, gebruikmakend van DCS en aTMS. Beoordeling van zwangerschap zal worden voltooid gedurende de 1 week voorafgaand aan de toediening van DCS (d.w.z. ingenomen de avond voor TMS-behandeling), waar relevant en volgens MGB IRB-beleid.
- Deelnemers met contra-indicaties voor TMS (bijv. metaal in hoofd- of nekgebied), of met verhoogd risico op bijwerkingen (bijv. voorgeschiedenis van epileptische aanvallen of aanzienlijk verhoogde risicofactoren voor aanvallen, ernstige medische problemen, geïmplanteerde apparaten) worden uitgesloten.
- Deelnemers met een bekende allergie voor DCS worden uitgesloten van de studie.
- Er worden geen patiënten met onvrijwillige ziekenhuisopnamestatus geworven voor de studie.
- Er worden geen personen die niet bedreven zijn in het Engels geworven voor de studie
- Proefpersoon heeft geen PCP
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TMS + D-cycloserine
Open-label combinatie van TMS en D-cycloserine
|
TMS zal bestaan uit 600 pulsen van intermitterende theta burst stimulatie (iTBS), met 3-minuten behandelsessies die tot 20 keer elke 30 minuten worden toegediend voor een 12-uurs protocol.
Andere namen:
Deelnemers wordt gevraagd om de avond voor de behandelingsdag een eenmalige dosis (250 mg) D-cycloserine in te nemen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Acceptabiliteit van Interventie Maatstaf (AIM)
Tijdsspanne: Week 5
|
De haalbaarheid van de eendaagse TMS-behandeling zal worden gemeten aan de hand van gunstige scores op de Acceptability of Intervention Measure (AIM). De AIM is een meetinstrument met vier items dat de goedkeuring van een interventie door deelnemers beoordeelt. Elk item wordt beoordeeld op een 5-puntsschaal (helemaal niet mee eens - helemaal mee eens), en de totale scores duiden op een grotere acceptatie van een interventie. |
Week 5
|
|
Motorisch geëvoceerde potentialen (MEPs)
Tijdsspanne: Binnen 10 minuten voor- en 5 minuten na behandelingssessies 1, 2, 10 en de laatste sessie
|
MEPS worden opgenomen voor en na behandelingssessies 1, 2, 10 en de laatste sessie.
Concreet worden MEPS verzameld binnen 10 minuten voor aanvang van de behandelingssessie en binnen 5 minuten na voltooiing van de behandelingssessie.
Een toename van motorisch geëvoceerde potentialen (MEPs) tijdens de TMS-behandelingskuur duidt op verhoogde plasticiteit.
|
Binnen 10 minuten voor- en 5 minuten na behandelingssessies 1, 2, 10 en de laatste sessie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Modified Scale for Suicide Ideation - Self Report (MSSI-SR)
Tijdsspanne: Vanaf de uitgangswaarde tot en met week 11. Afgenomen in week 1, week 3, week 6, week 8, week 10 en week 11, gemiddeld eens per twee weken
|
Suïcidale ideatie zal worden beoordeeld met behulp van de MSSI-SR.
De MSSI-SR is een zelfrapportage-instrument met 18 items dat de frequentie, intensiteit en aard van suïcidale gedachten, plannen en intentie in de afgelopen week beoordeelt.
Antwoorden variëren van 0 (bijvoorbeeld, ervaart geen gedachten aan zelfmoord) tot 3 (bijvoorbeeld, ervaart gedachten aan zelfmoord meerdere keren per dag).
De totaalscore varieert van 0 tot 54, waarbij hogere scores wijzen op grotere risicofactoren voor zelfmoord en ernstigere suïcidale gedachten.
|
Vanaf de uitgangswaarde tot en met week 11. Afgenomen in week 1, week 3, week 6, week 8, week 10 en week 11, gemiddeld eens per twee weken
|
|
Distress Tolerance Scale (DTS)
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot en met week 11. Genomen op week 1, week 2, week 4, week 7, week 9 en week 11, gemiddeld één keer per twee weken
|
De DTS is een zelfrapportagevragenlijst met 15 items die de overtuigingen van de deelnemer over verontrustende of verontrustende gevoelens in het algemeen beoordeelt.
Antwoorden variëren van 1 (sterk mee eens) tot 5 (sterk mee oneens), en hogere gemiddelde totaalscores duiden op een grotere tolerantie voor distress.
|
Vanaf baseline tot en met week 11. Genomen op week 1, week 2, week 4, week 7, week 9 en week 11, gemiddeld één keer per twee weken
|
|
Afwijzingsgevoeligheidsvragenlijst (RSQ)
Tijdsspanne: Vanaf de start tot en met week 11. Afgenomen in week 1, week 7 en week 11
|
De RSQ is een zelfrapportage-instrument met 18 items dat het niveau van afwijzingszorg en afwijzingsverwachting meet dat een persoon heeft in negen veelvoorkomende hypothetische situaties.
Afwijzingszorgscores variëren van 1 (zeer onbezorgd) tot 6 (zeer bezorgd), en afwijzingsverwachtingsscores variëren van 1 (zeer onwaarschijnlijk) tot 6 (zeer waarschijnlijk).
Gevoeligheidsscores (tussen 1 en 36) worden voor elke situatie geproduceerd door de twee scores te vermenigvuldigen.
De totalscore (tussen 1 en 36) vertegenwoordigt het gemiddelde van de afwijzingsgevoeligheidsscores over de situaties, waarbij hogere scores een grotere afwijzingsgevoeligheid aangeven.
|
Vanaf de start tot en met week 11. Afgenomen in week 1, week 7 en week 11
|
|
De verkorte versie van de Mentalisatieschaal (MentS-12)
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot en met week 11. Afgenomen op week 1, week 7 en week 11
|
De MentS-12 is een zelfrapportage-instrument met 12 items dat de mentalisatiecapaciteit van een individu meet op het gebied van zelfgerelateerde mentalisatie, ander-gerelateerde mentalisatie en motivatie om te mentaliseren.
Antwoorden variëren van 1 (volledig onjuist) tot 5 (volledig juist), en een hogere totaalscore duidt op een grotere mentalisatiecapaciteit.
|
Vanaf baseline tot en met week 11. Afgenomen op week 1, week 7 en week 11
|
|
Sociale Veiligheid en Plezier Schaal (SSPS)
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot en met week 11. Genomen in week 1, week 7 en week 11
|
De SPSS is een zelfrapportage-instrument met 11 items dat beoordeelt in hoeverre deelnemers hun sociale wereld ervaren als veilig, warm en rustgevend.
Antwoorden variëren van 1 (bijna nooit) tot 5 (bijna altijd), en de totale scores variëren van 11 tot 55, waarbij hogere scores wijzen op positievere gevoelens in sociale relaties.
|
Vanaf de basislijn tot en met week 11. Genomen in week 1, week 7 en week 11
|
|
Borderline Symptoomlijst 23 (BSL-23)
Tijdsspanne: Van baseline tot en met week 11. Afgenomen op week 1, week 7 en week 11
|
De BSL-23 is een zelfrapportagemeting die beoordeelt hoeveel deelnemers last hebben gehad van ervaringen gerelateerd aan BPS.
De antwoordmogelijkheden variëren van 0 (helemaal niet) tot 4 (zeer sterk).
De totaalscore (0-4) is het gemiddelde van de 23 items, waarbij hogere scores wijzen op een grotere ernst van BPS-symptomen.
|
Van baseline tot en met week 11. Afgenomen op week 1, week 7 en week 11
|
|
Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9)
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot en met week 11. Genomen op week 1, week 7 en week 11
|
De PHQ-9 is een zelfrapportage-instrument met 9 items dat de ernst van depressie over de afgelopen 2 weken (of anders gespecificeerd) beoordeelt.
Antwoorden variëren van 0 (helemaal niet) tot 3 (bijna elke dag), samen met een laatste vraag over hoe moeilijk de bevestigde problemen het maken om werk te doen, voor dingen thuis te zorgen of met anderen om te gaan (variërend van helemaal niet moeilijk - extreem moeilijk).
De totaal opgetelde score geeft de ernst van depressie aan, waarbij hogere scores wijzen op een grotere ernst van depressie.
|
Vanaf baseline tot en met week 11. Genomen op week 1, week 7 en week 11
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jenna M Traynor, PhD, McLean Hospital
- Hoofdonderzoeker: Joshua Brown, MD, PhD, McLean Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025P001818
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .