- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07507786
Snelle Personalisatie van Veiligheidsplannen voor Psychiatrisch Opgenomen Veteranen met Hoog Suïciderisico
Snelle Personalisatie van Veiligheidsplannen voor Psychiatrisch Opgenomen Veteranen met Hoog Risico op Zelfmoord
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Brian P Marx, PhD
- Telefoonnummer: (857) 364-6071
- E-mail: brian.marx@va.gov
Studie Contact Back-up
- Naam: Jaclyn Kearns, PhD
- Telefoonnummer: (857) 364-4417
- E-mail: Jaclyn.Kearns@va.gov
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02130-4817
- VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
-
Contact:
- Jaclyn Kearns, PhD
- Telefoonnummer: (857) 364-4417
- E-mail: Jaclyn.Kearns@va.gov
-
Hoofdonderzoeker:
- Jaclyn Kearns, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Deelnemers zijn veteranen die: 1) opgenomen zijn in de VABHS psychiatrie voor suïciderisico; 2) voldoende Engelse taalvaardigheid en cognitief vermogen hebben om de studie te begrijpen en geïnformeerde toestemming te geven; en 3) medisch goedgekeurd zijn door de behandelend arts.
Exclusiecriteria:
De exclusiecriteria voor veteranen in deze studie zijn: 1) huidige psychose; 2) huidige manie; 3) dementie of andere significante cognitieve beperking; 4) ontoegankelijk zijn en minder dan 48 uur na identificatie door de studiepersoneel van de afdeling ontslagen worden, en 5) gevangenisstatus.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen
Personalized Safety Plans is een eenmalige interventie (tot 90 minuten) voor patiënten in een kliniek, gevolgd door tweemaandelijkse coachingsessies (tot 30 minuten elk) gedurende de hoogrisico-ontslagperiode van drie maanden.
De sessie in de kliniek maakt gebruik van keten- en oplossingsanalyses uit de Dialectical Behavior Therapy om een gedeeld begrip van de suïcidecrisis op te bouwen, inclusief kwetsbaarheidsfactoren, uitlokkende gebeurtenissen, gedragsverbanden, gevolgen en oplossingen.
Veteranen identificeren ook distale patronen van suïciderisico, wat proactieve risicovermindering ondersteunt.
Keten- en oplossingsanalyses vullen een gepersonaliseerd, uitvoerbaar veiligheidsplan aan.
Vervolgcoachingsessies richten zich op het veiligheidsplan van de veteraan, inclusief het beoordelen van de personalisatie, het aanpakken van belemmeringen voor thuisgebruik en het aanbrengen van noodzakelijke updates.
Deelnemers blijven zoals gebruikelijk intramurale en poliklinische behandeling ontvangen.
|
Personalized Safety Plans is een eenmalige (tot 90 minuten) klinische interventie, gevolgd door tweemaandelijkse coachingssessies (tot 30 minuten elk) gedurende de drie maanden durende hoogrisico-ontslagperiode.
De klinische sessie maakt gebruik van keten- en oplossingsanalyses uit de Dialectical Behavior Therapy om een gedeeld begrip van de suïcidecrisis op te bouwen, inclusief kwetsbaarheidsfactoren, uitlokkende gebeurtenissen, gedragsverbanden, gevolgen en oplossingen.
Veteranen identificeren ook distale patronen van suïciderisico, wat proactieve risicovermindering ondersteunt.
Keten- en oplossingsanalyses vullen een gepersonaliseerd, uitvoerbaar veiligheidsplan in.
Vervolgcoachingsessies richten zich op het veiligheidsplan van de veteraan, inclusief het beoordelen van de personalisatie, het aanpakken van belemmeringen voor thuisgebruik en het maken van noodzakelijke updates.
Deelnemers blijven zoals gebruikelijk klinische en poliklinische behandeling ontvangen.
|
|
Actieve vergelijker: Safety Plans as Usual + Oproepen
De vergelijkingsconditie is Safety Plan as Usual plus attentional control phone calls.
Safety Plan as Usual weerspiegelt de standaard klinische praktijk op de psychiatrische afdeling van hoe veiligheidsplannen worden opgesteld.
Volgens VHA-richtlijnen en klinische vereisten moeten alle risicopatiënten gezamenlijk een SP ontwikkelen en een kopie ontvangen voor ontslag.
Zorgverleners gebruiken het suïcidenarratief naast vragen uit de Safety Planning Intervention Manual.
Attentional control phone calls zijn tweemaandelijkse ondersteunende check-ins, afgestemd op de frequentie van de Personalized Safety Plans coachingsessies, ontworpen om te controleren voor tijd- en aandachtverschillen tussen condities.
Deelnemers blijven zoals gebruikelijk intramurale en poliklinische behandeling ontvangen.
|
De vergelijkingsconditie is Safety Plan as Usual plus attentional control telefoongesprekken.
Safety Plan as Usual weerspiegelt de standaard klinische praktijk op de psychiatrische afdeling voor klinische opname.
Volgens VHA-richtlijnen en klinische vereisten moeten alle patiënten met een risicoprofiel samen een SP ontwikkelen en een kopie ontvangen voor ontslag.
Zorgverleners gebruiken het suïcidenarratief naast vragen uit de Safety Planning Intervention Manual.
Attentional control telefoongesprekken zijn tweemaandelijks ondersteunende check-ins, afgestemd op de frequentie van de Personalized Safety Plans coachingsessies, ontworpen om te controleren voor tijds- en aandachtverschillen tussen condities.
Deelnemers blijven zoals gebruikelijk klinische en poliklinische behandeling ontvangen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale - Duur van Suïcidegedachten
Tijdsspanne: Baseline en 1, 3 en 6 maanden follow-up, gemiddeld 6 maanden
|
In Deel 2 (pilot RCT) wordt de duur van suïcidegedachten gemeten met behulp van de Columbia-Suicide Severity Rating Scale. De duur van suïcidegedachten wordt gemeten op een schaal van 1 tot 5, waarbij hogere scores een langere duur van suïcidegedachten betekenen. De Columbia-Suicide Severity Rating Scale is een veelgebruikte interviewmethode in klinische onderzoeken naar suïcidepreventie. Longitudinale mixed-effects modellen met random effects zullen het effect van de behandelingsconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken) op de primaire uitkomst van de duur van suïcidegedachten onderzoeken. Een interactie tussen tijd en behandelingsconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken) zal worden gebruikt om te onderzoeken of Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen gepaard gaan met grotere verminderingen in de duur van suïcidegedachten in vergelijking met Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken. De onderzoekers zullen onderzoeken of deze verschillen direct aanwezig zijn bij de 1-maand follow-up en behouden blijven tot de 6-maand follow-up. |
Baseline en 1, 3 en 6 maanden follow-up, gemiddeld 6 maanden
|
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale - Suïcide Ideatie Frequentie
Tijdsspanne: Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden, gemiddeld 6 maanden
|
In Deel 2 (pilot RCT) zal de frequentie van suïcidegedachten worden gemeten met behulp van de Columbia-Suicide Severity Rating Scale. De frequentie van suïcidegedachten wordt gemeten op een schaal van 1 tot 5, waarbij hogere scores een grotere frequentie van suïcidegedachten betekenen. De Columbia-Suicide Severity Rating Scale is een veelgebruikte interviewmaat in klinische onderzoeken naar suïcidepreventie. Longitudinale gemengde-effectenmodellen met willekeurige effecten zullen het effect van de behandelingsconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken) onderzoeken op de primaire uitkomstmaat van de frequentie van suïcidegedachten. Een tijd per behandelingsconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken) interactie zal worden gebruikt om te onderzoeken of Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen geassocieerd zijn met grotere verminderingen in de frequentie van suïcidegedachten in vergelijking met Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken. De onderzoekers zullen onderzoeken of deze verschillen onmiddellijk aanwezig zijn bij de 1-maand follow-up en worden gehandhaafd tot de 6-maand follow-up. |
Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden, gemiddeld 6 maanden
|
|
Haalbaarheid van PSP-interventie
Tijdsspanne: Gedurende deel 1 van de studievoltooiing, gemiddeld 1 maand
|
In Deel 1 (casusreeks) zal de haalbaarheid van Persoonlijke Veiligheidsplannen op de volgende manier worden beoordeeld: Percentage patiënten dat wordt benaderd en instemt met deelname Aangezien Deel 1 (casusreeks) gericht is op iteratieve verfijning van Persoonlijke Veiligheidsplannen, zijn er geen hypothesen met betrekking tot haalbaarheid. Deze informatie zal de verfijning en finalisatie van Persoonlijke Veiligheidsplannen informeren. |
Gedurende deel 1 van de studievoltooiing, gemiddeld 1 maand
|
|
Aanvaardbaarheid van PSP-interventie - Patiënttevredenheid
Tijdsspanne: Gedurende deel 1 van de studievoltooiing, gemiddeld 1 maand
|
In Deel 1 (casusreeks) zal de acceptatie van Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen op de volgende manier worden beoordeeld: De Client Satisfaction Questionnaire-8 zal de patiënttevredenheid beoordelen Aangezien Deel 1 (casusreeks) gericht is op iteratieve verfijning van Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, zijn er geen hypothesen met betrekking tot acceptatie. Deze informatie zal de verfijning en finalisatie van Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen informeren. |
Gedurende deel 1 van de studievoltooiing, gemiddeld 1 maand
|
|
Acceptabiliteit van PSP-interventie
Tijdsspanne: Gedurende deel 1 van de studievoltooiing, gemiddeld 1 maand
|
In Deel 1 (casusreeks) wordt de acceptatie van Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen op de volgende manieren beoordeeld: Percentage patiënten dat de Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen voltooit Percentage patiënten dat afhaakt bij Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen Aangezien Deel 1 (casusreeks) gericht is op iteratieve verfijning van Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, zijn er geen hypothesen met betrekking tot acceptatie. Deze informatie zal de verfijning en finalisatie van de Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen informeren. |
Gedurende deel 1 van de studievoltooiing, gemiddeld 1 maand
|
|
Beck Schaal voor Suïcide Ideatie
Tijdsspanne: Baseline en 1, 3 en 6 maanden follow-up
|
In Deel 2 (pilot RCT) wordt de ernst van suïcidegedachten gemeten met de Beck-schaal voor suïcidegedachten. De Beck-schaal voor suïcidegedachten heeft een minimumscore van 0 en een maximum van 38. Hogere totalscores duiden op een grotere ernst van suïcidegedachten. Longitudinale gemengde-effectenmodellen met random effects zullen het effect van de behandelconditie (gepersonaliseerde veiligheidsplannen, veiligheidsplannen zoals gebruikelijk + telefoongesprekken) op de primaire uitkomstmaat van de ernst van suïcidegedachten onderzoeken. Een interactie tussen tijd en behandelconditie (gepersonaliseerde veiligheidsplannen, veiligheidsplannen zoals gebruikelijk + telefoongesprekken) zal worden gebruikt om te onderzoeken of gepersonaliseerde veiligheidsplannen gepaard gaan met grotere verminderingen in de ernst van suïcidegedachten in vergelijking met veiligheidsplannen zoals gebruikelijk + telefoongesprekken. De onderzoekers zullen onderzoeken of deze verschillen direct aanwezig zijn bij de 1-maand follow-up en behouden blijven tot de 6-maanden follow-up. |
Baseline en 1, 3 en 6 maanden follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Suïcidegerelateerde Copingschaal
Tijdsspanne: Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden
|
In Deel 2 (pilot RCT) wordt adaptieve suïcidegerelateerde coping gemeten met de Suicide-Related Coping Scale. De Suicide-Related Coping Scale heeft een minimumscore van 0 en een maximumscore van 85. Hogere totalscores duiden op betere adaptieve suïcidegerelateerde copingvaardigheden. Longitudinale mixed-effects modellen met random effects zullen het effect van de behandelconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoontjes) op de primaire uitkomst van adaptieve suïcidegerelateerde coping onderzoeken. Een tijd x behandelconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoontjes) interactie zal worden gebruikt om te onderzoeken of Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen geassocieerd zijn met grotere toename in adaptieve suïcidegerelateerde coping in vergelijking met Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoontjes. De onderzoekers zullen onderzoeken of deze verschillen direct aanwezig zijn bij de 1-maand follow-up en behouden blijven tot de 6-maanden follow-up. |
Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden
|
|
Veiligheidsplan Beoordelingsschaal
Tijdsspanne: Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden
|
In Deel 2 (pilot RCT) wordt de personalisatie van het Veiligheidsplan (ook wel kwaliteit genoemd) gemeten met de Veiligheidsplan Beoordelingsschaal. De personalisatiesubschaal heeft een scorebereik van -18 en een maximumscore van 0. Hogere scores duiden op meer personalisatie. Longitudinale gemengde-effectenmodellen met random effecten onderzoeken het effect van de behandelconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Gesprekken) op de primaire uitkomst van veiligheidsplanpersonalisatie. Een interactie tussen tijd en behandelconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Gesprekken) wordt gebruikt om te onderzoeken of Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen gepaard gaan met grotere toename in veiligheidsplanpersonalisatie ten opzichte van Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Gesprekken. De onderzoekers zullen onderzoeken of deze verschillen direct aanwezig zijn bij de 1-maand follow-up en worden gehandhaafd tot de 6-maand follow-up. |
Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden
|
|
Veiligheidsplan Gebruiksschaal
Tijdsspanne: Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden
|
In Deel 2 (pilot RCT) wordt het gebruik van het Veiligheidsplan gemeten met behulp van de Veiligheidsplan Gebruiksschaal. De Veiligheidsplan Gebruiksschaal heeft een minimumscore van 5 en een maximumscore van 50. Hogere totaalscores duiden op groter gebruik. Deze schaal is ontwikkeld voor deze studie. Longitudinale mixed-effects modellen met random effects zullen het effect van de behandelingsconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken) op de primaire uitkomst van veiligheidsplan gebruik onderzoeken. Een tijd bij behandelingsconditie (Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen, Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken) interactie zal worden gebruikt om te onderzoeken of Gepersonaliseerde Veiligheidsplannen geassocieerd zijn met grotere toename in veiligheidsplan gebruik in vergelijking met Veiligheidsplannen zoals Gebruikelijk + Telefoongesprekken. De onderzoekers zullen onderzoeken of deze verschillen direct aanwezig zijn bij de 1-maand follow-up en behouden blijven tot de 6-maand follow-up. |
Baseline en follow-up na 1, 3 en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jaclyn Kearns, PhD, VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MHBC-012-25S
- IK2RD001575-01A1 (Ander subsidie-/financieringsnummer: VA Office of Research and Development)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .