- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07507786
Gyors személyre szabású biztonsági tervek pszichiátriai kezelésben részesülő, öngyilkossági magas kockázatú veteránok számára
Gyors személyre szabású biztonsági tervek pszichiátriai osztályon kezelt, öngyilkossági magas kockázatú veteránok számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Brian P Marx, PhD
- Telefonszám: (857) 364-6071
- E-mail: brian.marx@va.gov
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Jaclyn Kearns, PhD
- Telefonszám: (857) 364-4417
- E-mail: Jaclyn.Kearns@va.gov
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02130-4817
- VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
-
Kapcsolatba lépni:
- Jaclyn Kearns, PhD
- Telefonszám: (857) 364-4417
- E-mail: Jaclyn.Kearns@va.gov
-
Kutatásvezető:
- Jaclyn Kearns, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
A résztvevők veteránok lesznek, akik: 1) a VABHS pszichiátriai osztályán vannak felvéve öngyilkossági kockázat miatt; 2) megfelelő angol nyelvtudással és kognitív képességekkel rendelkeznek a tanulmány megértéséhez és tájékozott beleegyezés adásához; és 3) orvosilag alkalmasnak minősültek a kezelőorvos által.
Kizárási kritériumok:
A veteránok kizárási kritériumai ebben a tanulmányban: 1) jelenlegi pszichózis; 2) jelenlegi mániás epizód; 3) demencia vagy egyéb jelentős kognitív károsodás; 4) a tanulmány személyzet által azonosításuk után kevesebb mint 48 órával elérhetetlenné válnak és elbocsátják az osztályról, valamint 5) fogvatartotti státusz.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Személyre szabott biztonsági tervek
A Personalizált Biztonsági Tervek egyetlen ülésből (legfeljebb 90 perc) álló kórházi intervenció, amelyet kéthetente tartott coaching ülések követnek (legfeljebb 30 perc mindegyik) a három hónapos magas kockázatú elbocsátási időszak alatt.
A kórházi ülés a Dialektikus Viselkedésterápia lánc- és megoldáselemzését használja a közös öngyilkossági válság megértésének kialakítására, beleértve a sebezhetőségi tényezőket, kiváltó eseményeket, viselkedési kapcsolatokat, következményeket és megoldásokat.
A veteránok az öngyilkossági kockázat távoli mintáit is azonosítják, támogatva a proaktív kockázatcsökkentést.
A lánc- és megoldáselemzések egy személyre szabott, cselekvésre késztető biztonsági tervet hoznak létre.
A követő coaching ülések a veterán biztonsági tervére összpontosítanak, beleértve annak személyre szabását, a házi használat akadályainak kezelését és a szükséges frissítéseket.
A résztvevők továbbra is megkapják a szokásos kórházi és ambuláns kezelést.
|
A személyre szabott biztonsági tervek egyetlen ülésből álló (legfeljebb 90 perc) kórházi beavatkozás, amelyet kéthetente tartott edzői ülések követnek (legfeljebb 30 perc) a három hónapos magas kockázatú elbocsátási időszak alatt.
A kórházi ülés a dialektikus viselkedésterápia lánc- és megoldáselemzését használja a közös öngyilkossági válság megértésének kialakítására, beleértve a sebezhetőségi tényezőket, kiváltó eseményeket, viselkedési kapcsolatokat, következményeket és megoldásokat.
A veteránok az öngyilkossági kockázat távoli mintáit is azonosítják, támogatva a proaktív kockázatcsökkentést.
A lánc- és megoldáselemzések kitöltenek egy személyre szabott, cselekvőképes biztonsági tervet.
A követő edzői ülések a veterán biztonsági tervére összpontosítanak, beleértve annak személyre szabásának áttekintését, az otthoni használat akadályainak kezelését és a szükséges frissítéseket.
A résztvevők továbbra is szokásosan kapják a kórházi és ambuláns kezelést.
|
|
Aktív összehasonlító: Szokásos biztonsági tervek + hívások
A kontrollcsoport a szokásos biztonsági terv plusz figyelmi kontroll telefonhívások. A szokásos biztonsági terv a standard klinikai gyakorlatot tükrözi a pszichiátriai osztályon, hogyan készülnek a biztonsági tervek. A VHA irányelvek és klinikai követelmények szerint minden kockázati betegnek együtt kell kifejlesztenie egy biztonsági tervet, és másolatot kell kapnia a kórházi kezelés befejezése előtt. Az ellátók az öngyilkossági narratívát használják a Biztonsági Tervezési Beavatkozás Kézikönyvéből származó kérdésekkel együtt. A figyelmi kontroll telefonhívások kéthetente támogató ellenőrzések, amelyek gyakoriságában megegyeznek a személyre szabott biztonsági tervek coaching üléseivel, és arra szolgálnak, hogy kontrollálják az idő és figyelembeli különbségeket a csoportok között. A résztvevők a szokásos módon folytatják a kórházi és ambuláns kezelést.
|
Az összehasonlító feltétel a Szokásos Biztonsági Terv plusz figyelemkontroll telefonhívások.
A Szokásos Biztonsági Terv a pszichiátriai osztályon alkalmazott szokásos klinikai gyakorlatot tükrözi.
A VHA Irányelvek és klinikai követelmények szerint minden kockázatos betegnek együtt kell kidolgoznia egy Biztonsági Tervet, és annak másolatát meg kell kapnia a kórházi elbocsátás előtt.
A szolgáltatók az öngyilkossági narratívát a Biztonsági Tervezési Beavatkozás Kézikönyvéből származó kérdésekkel együtt használják.
A figyelemkontroll telefonhívások kéthetente történő támogató ellenőrző beszélgetések, amelyek gyakoriságában megegyeznek a személyre szabott Biztonsági Tervek edzési üléseivel, és amelyek célja az idő és figyelem különbségeinek kontrollálása a feltételek között.
A résztvevők a szokásos módon folytatják a kórházi és ambuláns kezelést.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Columbia-Öngyilkossági Súlyossági Értékelő Skála - Öngyilkossági Gondolatok Időtartama
Időkeret: Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos követés, átlagosan 6 hónap
|
A 2. részben (pilot RCT) az öngyilkossági gondolatok időtartamát a Columbia-Öngyilkossági Súlyossági Értékelő Skála segítségével mérik. Az öngyilkossági gondolatok időtartama 1-től 5-ig terjedő skálán mérendő, ahol a magasabb pontszámok hosszabb öngyilkossági gondolatok időtartamát jelentik. A Columbia-Öngyilkossági Súlyossági Értékelő Skála egy széles körben használt interjúmérőeszköz az öngyilkosságmegelőzési klinikai vizsgálatokban. Longitudinális vegyes hatású modellek véletlen hatásokkal vizsgálják a kezelési feltétel (Személyre Szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) hatását az öngyilkossági gondolatok időtartamának elsődleges kimenetére. Egy idő és kezelési feltétel (Személyre Szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) interakciót alkalmaznak annak vizsgálatára, hogy a Személyre Szabott Biztonsági Tervek nagyobb csökkenéssel járnak-e az öngyilkossági gondolatok időtartamában a Szokásos Biztonsági Tervek + Hívásokhoz képest. A kutatók megvizsgálják, hogy ezek a különbségek azonnal jelen vannak-e az 1 hónapos utókövetéskor és fennmaradnak-e a 6 hónapos utókövetésig. |
Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos követés, átlagosan 6 hónap
|
|
Columbia-Öngyilkossági Súlyossági Értékelési Skála - Öngyilkossági Gondolatok Gyakorisága
Időkeret: Alapvonal és 1, 3, illetve 6 hónapos követés, átlagosan 6 hónap
|
A 2. részben (pilot RCT) az öngyilkossági gondolatok gyakoriságát a Columbia-Öngyilkosság Súlyossági Értékelő Skálával mérik. Az öngyilkossági gondolatok gyakoriságát 1-től 5-ig terjedő skálán mérik, ahol a magasabb pontszámok nagyobb öngyilkossági gondolatok gyakoriságát jelzik. A Columbia-Öngyilkosság Súlyossági Értékelő Skála egy széles körben használt interjúmódszer az öngyilkosság-megelőzési klinikai vizsgálatokban. Longitudinális, véletlen hatásokat tartalmazó vegyes hatású modellekkel vizsgálják a kezelési feltétel (Személyre Szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) hatását az öngyilkossági gondolatok gyakoriságának elsődleges kimenetelére. Egy idő és kezelési feltétel (Személyre Szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) interakcióját használják annak vizsgálatára, hogy a Személyre Szabott Biztonsági Tervek nagyobb csökkenéssel járnak-e az öngyilkossági gondolatok gyakoriságában a Szokásos Biztonsági Tervek + Hívásokhoz képest. A kutatók megvizsgálják, hogy ezek a különbségek azonnal jelen vannak-e az 1 hónapos utókövetéskor és fennmaradnak-e a 6 hónapos utókövetésig. |
Alapvonal és 1, 3, illetve 6 hónapos követés, átlagosan 6 hónap
|
|
A PSP intervenció megvalósíthatósága
Időkeret: A tanulmány 1. részének teljesítése során átlagosan 1 hónap
|
Az 1. részben (esetsorozat) a személyre szabott biztonsági tervek megvalósíthatóságát a következő módon értékeljük: A megkeresett és a felvételre vállalkozó betegek százalékos aránya Figyelembe véve, hogy az 1. rész (esetsorozat) a személyre szabott biztonsági tervek iteratív finomítására összpontosít, nincsenek megvalósíthatósággal kapcsolatos hipotézisek. Ez az információ hozzájárul a személyre szabott biztonsági tervek finomításához és véglegesítéséhez. |
A tanulmány 1. részének teljesítése során átlagosan 1 hónap
|
|
PSP-beavatkozás elfogadhatósága – Betegek elégedettsége
Időkeret: A tanulmány 1. részének befejezése során, átlagosan 1 hónap
|
Az 1. részben (esetsorozat) a személyre szabott biztonsági tervek elfogadhatóságát a következő módon értékeljük: A Klienselégedettségi Kérdőív-8 felméri a beteg elégedettségét Tekintettel arra, hogy az 1. rész (esetsorozat) a személyre szabott biztonsági tervek iteratív finomítására összpontosít, nincsenek hipotézisek az elfogadhatósággal kapcsolatban. Ez az információ hozzájárul a személyre szabott biztonsági tervek finomításához és véglegesítéséhez. |
A tanulmány 1. részének befejezése során, átlagosan 1 hónap
|
|
A PSP beavatkozás elfogadhatósága
Időkeret: A vizsgálat 1. részének befejezése során, átlagosan 1 hónap
|
Az 1. részben (esetsorozat) a személyre szabott biztonsági tervek elfogadhatóságát a következő módokon értékelik: A személyre szabott biztonsági terveket teljesítő betegek százalékos aránya A személyre szabott biztonsági tervekből kieső betegek százalékos aránya Figyelembe véve, hogy az 1. rész (esetsorozat) a személyre szabott biztonsági tervek iteratív finomítására összpontosít, nincsenek hipotézisek az elfogadhatósággal kapcsolatban. Ez az információ szolgál alapul a személyre szabott biztonsági tervek finomításához és véglegesítéséhez. |
A vizsgálat 1. részének befejezése során, átlagosan 1 hónap
|
|
Beck Öngyilkossági Gondolatok Skálája
Időkeret: Kiinduló és 1, 3, illetve 6 hónapos követés
|
A 2. részben (pilot RCT) az öngyilkossági gondolatok súlyosságát a Beck-féle Öngyilkossági Gondolatok Skálájával mérik. A Beck-féle Öngyilkossági Gondolatok Skálájának minimális pontszáma 0, maximális pontszáma 38. A magasabb összpontszám nagyobb öngyilkossági gondolatok súlyosságát jelzi. Longitudinális vegyes-hatású modellek véletlen hatásokkal vizsgálják a kezelési feltétel (Személyre szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) hatását az öngyilkossági gondolatok súlyosságának elsődleges kimenetelére. Idő és kezelési feltétel (Személyre szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) interakcióját használják annak vizsgálatára, hogy a Személyre szabott Biztonsági Tervek nagyobb csökkenéssel járnak-e az öngyilkossági gondolatok súlyosságában a Szokásos Biztonsági Tervek + Hívásokhoz képest. A kutatók megvizsgálják, hogy ezek a különbségek azonnal jelen vannak-e az 1 hónapos utókövetéskor, és fennmaradnak-e a 6 hónapos utókövetésig. |
Kiinduló és 1, 3, illetve 6 hónapos követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Öngyilkossággal Kapcsolatos Megküzdési Skála
Időkeret: Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos utókövetés
|
A 2. részben (pilot RCT) az adaptív öngyilkossággal kapcsolatos készségeket az Öngyilkossággal Kapcsolatos Megküzdési Skála segítségével mérik. Az Öngyilkossággal Kapcsolatos Megküzdési Skála minimális pontszáma 0, maximuma 85. Magasabb összpontszám nagyobb adaptív öngyilkossággal kapcsolatos megküzdési készségekre utal. Longitudinális vegyes hatású modellek véletlen hatásokkal vizsgálják a kezelési feltétel (Személyre Szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) hatását az adaptív öngyilkossággal kapcsolatos megküzdés elsődleges kimenetelére. Egy idő és kezelési feltétel (Személyre Szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) interakciót alkalmaznak annak vizsgálatára, hogy a Személyre Szabott Biztonsági Tervek nagyobb növekedéssel járnak-e az adaptív öngyilkossággal kapcsolatos megküzdésben a Szokásos Biztonsági Tervek + Hívásokhoz képest. A kutatók megvizsgálják, hogy ezek a különbségek azonnal jelen vannak-e az 1 hónapos utókövetésnél, és fennmaradnak-e a 6 hónapos utókövetésig. |
Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos utókövetés
|
|
Biztonsági Terv Értékelési Skála
Időkeret: Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos utókövetés
|
A 2. részben (pilot RCT) a Biztonsági Terv személyre szabását (más néven minőségét) a Biztonsági Terv Értékelési Skálával mérjük. A személyre szabás alszkálájának ponttartománya -18 és maximum pontszáma 0. Magasabb pontszám nagyobb személyre szabást jelez. Longitudinális vegyes hatású modellek véletlen hatásokkal vizsgálják a kezelési feltétel (Személyre szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) hatását a biztonsági terv személyre szabásának elsődleges kimenetelére. Egy idő szerinti kezelési feltétel (Személyre szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) interakciót használunk annak vizsgálatára, hogy a Személyre szabott Biztonsági Tervek nagyobb növekedéssel járnak-e a biztonsági terv személyre szabásában a Szokásos Biztonsági Tervek + Hívásokhoz képest. A kutatók megvizsgálják, hogy ezek a különbségek azonnal jelen vannak-e az 1 hónapos utókövetésnél és fennmaradnak-e a 6 hónapos utókövetésig. |
Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos utókövetés
|
|
Biztonsági Terv Használat Skála
Időkeret: Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos követés
|
A 2. részben (pilot RCT) a Biztonsági Terv használatát a Biztonsági Terv Használati Skála segítségével mérik. A Biztonsági Terv Használati Skála minimális pontszáma 5, maximális pontszáma 50. A magasabb összpontszám nagyobb használatot jelez. Ezt a skálát erre a tanulmányra fejlesztették ki. Longitudinális vegyes hatású modellek véletlenszerű hatásokkal vizsgálják a kezelési feltétel (Személyre szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) hatását a biztonsági terv használatának elsődleges kimenetelére. Egy idő és kezelési feltétel (Személyre szabott Biztonsági Tervek, Szokásos Biztonsági Tervek + Hívások) interakciót alkalmaznak annak vizsgálatára, hogy a Személyre szabott Biztonsági Tervek nagyobb növekedéssel járnak-e a biztonsági terv használatában a Szokásos Biztonsági Tervek + Hívásokhoz képest. A kutatók megvizsgálják, hogy ezek a különbségek azonnal jelen vannak-e az 1 hónapos utókövetésnél és fennmaradnak-e a 6 hónapos utókövetésig. |
Alapvonal és 1, 3 és 6 hónapos követés
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jaclyn Kearns, PhD, VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MHBC-012-25S
- IK2RD001575-01A1 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: VA Office of Research and Development)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .