Optimaliseren van vroege genezing van keizersnede litteken

Wondgenezing na een keizersnede is een complex biologisch proces dat wordt beïnvloed door mechanische stress, ontstekingsreactie, weefselperfusie en patiëntgerelateerde factoren. Deze prospectieve gerandomiseerde enkelblinde gecontroleerde studie omvatte volwassen vrouwen die een electieve of spoedkeizersnede ondergingen in een tertiair zorgziekenhuis in Qatar. Uitsluitingscriteria waren onder andere een chirurgische wondinfectie bij aanvang, dermatologische aandoeningen die de wondgenezing beïnvloeden, overgevoeligheid voor de onderzoeksproducten, systemische ontstekingsziekte of het niet kunnen bijwonen van de follow-up. Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan het ontvangen van hydrofiel methacrylaatgel (n=58) of bèta-sitosterolzalf (n=59) aangebracht op de incisieplaats vanaf de vroege postoperatieve periode. De uitkomstbeoordelingen werden uitgevoerd door getrainde verpleegkundigen die niet op de hoogte waren van de behandelingen en door patiënten op twee tijdstippen met ongeveer 12 dagen interval. Door verpleegkundigen beoordeelde uitkomsten gebruikten de Vancouver Scar Scale (vasculariteit/roodheid, pigmentatie, plooibaarheid, littekenhoogte). Door patiënten gerapporteerde uitkomsten gebruikten de Patient and Observer Scar Assessment Scale (pijn, jeuk, kleur, dikte, stijfheid, onregelmatigheid, tevredenheid, waargenomen effectiviteit, gebruiksgemak, waarschijnlijkheid van aanbevelen van de behandeling).