Vaksinasjon Pluss Ontak hos pasienter med metastatisk melanom
Randomisert fase II-studie av multipeptidvaksinasjon med eller uten regulatorisk uttømming av T-celler ved bruk av Ontak hos pasienter med metastatisk melanom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen, randomisert fase II, enkeltinstitusjonsstudie som sammenligner administrering av en 4-peptid melanomvaksine alene eller post-Ontak, hos pasienter med metastatisk melanom.
Behandling:
- Kohort A: Vaksine alene. Pasienter vil motta immunisering med en emulsjon av 4 melanompeptider (250 mcg hver)/GM-CSF/Montanid injisert intradermalt/subkutant på dag 1. En andre vaksinasjon vil bli gitt 2 uker senere og en tredje vaksinasjon 2 uker etter det. Pasientene vil bli revurdert rundt uke 6 og kan fortsette kurs med 3 vaksinasjoner (en annenhver uke) inntil sykdomsprogresjon.
- Kohort B: Ontak pluss vaksine. Pasienter vil få Ontak (18 mcg/kg) intravenøst på dag -4 for én dose. På dag 0 vil de motta den første immuniseringen med en emulsjon av 4 melanompeptider (250 mcg hver)/GM-CSF/Montanide injisert intradermalt/subkutant. En andre vaksinasjon vil bli gitt 2 uker senere og en tredje vaksinasjon 2 uker etter det. Pasientene vil bli revurdert rundt uke 6 og kan fortsette kurs med 3 vaksinasjoner (en annenhver uke) inntil sykdomsprogresjon. Det vil imidlertid ikke bli gitt ytterligere Ontak.
Varighet: Pasienter kan forbli i studien inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, pasientens valg om å trekke seg eller legens beslutning om å avbryte behandlingen (på grunn av intervenerende sykdom, dårlig pasientcompliance eller andre situasjoner som vil øke pasientrisikoen).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Melanom med tegn på metastatisk sykdom
- Forventet levealder på minst 12 uker.
- Karnofsky ytelsesstatusindeks på større enn eller lik 80 %.
- Tilstrekkelig hematopoetisk, nyre- og leverfunksjon, definert som:
- Pasienten må uttrykke HLA-A2
- Tumorbiopsi: Pasienten må godta å gjennomgå biopsi av tilgjengelig tumor før og etter terapi, når det er mulig, for å studere tumorcelleegenskaper og egenskaper til immunceller.
- EKG uten tegn på arytmi eller endringer som indikerer akutt iskemi.
- Pulsoksymetri som viser oksygenmetning på minst 90 % på romluft.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig kardiovaskulær sykdom, eller hjertearytmi som krever medisinsk intervensjon.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Biologisk behandling innen 4 uker før start av dosering.
- Pasienter med iboende immunsuppresjon, inkludert seropositivitet for HIV-antistoff.
- Alvorlig samtidig infeksjon, inkludert aktiv tuberkulose, hepatitt B eller hepatitt C.
- Samtidige systemiske kortikosteroider (unntatt fysiologiske erstatningsdoser) eller andre immundempende legemidler (f. cyklosporin A).
- Psykiatrisk sykdom som kan gjøre overholdelse av den kliniske protokollen uhåndterlig eller kan kompromittere pasientens evne til å gi informert samtykke.
- Aktiv eller historie med autoimmun sykdom
- Aktiv gastrointestinal blødning eller ukontrollert magesårsykdom.
- Tilstedeværelse av ubehandlede hjernemetastaser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Vaksine alene
Pasienter fikk vaksineimmunisering injisert intradermalt eller subkutant på dag 1.
Vaksinen var en emulgering bestående av 250 mcg hver av følgende peptider: Melan-A, gp100, MAGE-3 og NA17 samt GM-CSF 125 mcg og Montanide.
En andre og tredje vaksinasjon ble gitt 2 uker og 4 uker etter den første.
Hvis det ikke var tegn på kreftprogresjon, ble ytterligere kurer med tre vaksinasjoner administrert med 2 ukers mellomrom administrert inntil sykdomsprogresjon.
|
Eksperimentell kreftvaksine gitt som et skudd under huden en gang annenhver uke
|
|
EKSPERIMENTELL: Vaksine pluss Ontak
Personer i Vaksine pluss Ontak fikk samme vaksinasjonsstrategi som vaksine alene-gruppen, men fikk i tillegg en enkeltdose denileukin diftitox (18 mcg/kg) 4 dager før den første vaksineadministrasjonen
|
Eksperimentell kreftvaksine gitt som et skudd under huden en gang annenhver uke
En enkeltdose Ontak gitt som en intravenøs infusjon over 30 minutter, 4 dager før den første vaksinen gis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utfall av klinisk respons
Tidsramme: 6 uker
|
Andel pasienter med best respons av partiell respons (PR), stabil sykdom (SD) eller progressiv sykdom (PD). Responsen ble evaluert hver 6. uke basert på Respons Evaluation In Solid Tumor (RECIST) versjon 1.1. Per RECIST v1.1 for mållesjoner og vurdert ved MR og/eller CT: Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Stabil sykdom (SD), verken tilstrekkelig krymping til å kvalifisere for en delvis respons eller tilstrekkelig økning til å kvalifisere for sykdomsprogresjon (PD); PD, 20 % økning i summen av den lengste diameteren av mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner; Fullstendig respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner |
6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas Gajeweski, MD, PhD, University of Chicago
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 15232B
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .