Vaccination Plus Ontak hos patienter med metastatisk melanom
Randomiseret fase II-studie af multipeptidvaccination med eller uden regulatorisk T-celle-depletering ved hjælp af Ontak hos patienter med metastatisk melanom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, randomiseret fase II-studie på én institution, der sammenligner administration af en 4-peptid melanomvaccine alene eller post-Ontak hos patienter med metastatisk melanom.
Behandling:
- Kohorte A: Vaccine alene. Patienterne vil modtage immunisering med en emulsion af 4 melanompeptider (250 mcg hver)/GM-CSF/Montanid injiceret intradermalt/subkutant på dag 1. En anden vaccination vil blive givet 2 uger senere og en tredje vaccination 2 uger efter. Patienterne vil blive revurderet omkring uge 6 og kan fortsætte forløb med 3 vaccinationer (en hver 2. uge) indtil sygdomsprogression.
- Kohorte B: Ontak plus vaccine. Patienterne vil modtage Ontak (18 mcg/kg) intravenøst på dag -4 for én dosis. På dag 0 vil de modtage den første immunisering med en emulsion af 4 melanompeptider (250 mcg hver)/GM-CSF/Montanid injiceret intradermalt/subkutant. En anden vaccination vil blive givet 2 uger senere og en tredje vaccination 2 uger efter. Patienterne vil blive revurderet omkring uge 6 og kan fortsætte forløb med 3 vaccinationer (en hver 2. uge) indtil sygdomsprogression. Der vil dog ikke blive givet yderligere Ontak.
Varighed: Patienterne kan forblive i undersøgelsen, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, patientens valg om at trække sig tilbage eller lægens beslutning om at afbryde behandlingen (på grund af mellemliggende sygdom, dårlig patientcompliance eller anden situation, der ville øge patientrisikoen).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Melanom med tegn på metastatisk sygdom
- Forventet levetid på mindst 12 uger.
- Karnofsky præstationsstatusindeks på mere end eller lig med 80 %.
- Tilstrækkelig hæmatopoietisk, nyre- og leverfunktion, defineret som:
- Patienten skal udtrykke HLA-A2
- Tumorbiopsi: patienten skal acceptere at gennemgå biopsi af tilgængelig tumor før og efter behandling, når det er muligt, for at studere tumorcelleegenskaber og immuncellers karakteristika.
- EKG uden tegn på arytmi eller ændringer, der indikerer akut iskæmi.
- Pulsoximetri viser iltmætning på mindst 90 % på rumluft.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig kardiovaskulær sygdom eller hjertearytmi, der kræver medicinsk intervention.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Biologisk behandling i de 4 uger før start af dosering.
- Patienter med iboende immunsuppression, herunder seropositivitet for HIV-antistof.
- Alvorlig samtidig infektion, herunder aktiv tuberkulose, hepatitis B eller hepatitis C.
- Samtidige systemiske kortikosteroider (undtagen fysiologiske erstatningsdoser) eller andre immunsuppressive lægemidler (f. cyclosporin A).
- Psykiatrisk sygdom, der kan gøre overholdelse af den kliniske protokol uoverskuelig eller kan kompromittere patientens evne til at give informeret samtykke.
- Aktiv eller historie med autoimmun sygdom
- Aktiv gastrointestinal blødning eller ukontrolleret mavesår.
- Tilstedeværelse af ubehandlede hjernemetastaser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Vaccine alene
Forsøgspersoner modtog vaccineimmunisering injiceret intradermalt eller subkutant på dag 1.
Vaccinen var en emulgering bestående af 250 mcg hver af følgende peptider: Melan-A, gp100, MAGE-3 og NA17 samt GM-CSF 125 mcg og Montanide.
En anden og tredje vaccination blev givet 2 uger og 4 uger efter den første.
Hvis der ikke var tegn på cancerprogression, blev yderligere forløb med tre vaccinationer administreret med 2 ugers mellemrum administreret indtil sygdomsprogression.
|
Eksperimentel kræftvaccine givet som et skud under huden en gang hver anden uge
|
|
EKSPERIMENTEL: Vaccine plus Ontak
Forsøgspersoner i Vaccine plus Ontak modtog samme vaccinationsstrategi som Vaccine alene-gruppen, men fik desuden en enkelt dosis denileukin diftitox (18 mcg/kg) 4 dage før den første vaccineadministration
|
Eksperimentel kræftvaccine givet som et skud under huden en gang hver anden uge
En enkelt dosis Ontak givet som en intravenøs infusion over 30 minutter, 4 dage før den første vaccine gives.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udfald af klinisk respons
Tidsramme: 6 uger
|
Andel af patienter med en bedste respons af delvis respons (PR), stabil sygdom (SD) eller progressiv sygdom (PD). Responsen blev evalueret hver 6. uge baseret på Respons Evaluation In Solid Tumor (RECIST) version 1.1. Pr. RECIST v1.1 for mållæsioner og vurderet ved MR og/eller CT: Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Stabil sygdom (SD), hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til en delvis respons eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til sygdomsprogression (PD); PD, 20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller fremkomsten af nye læsioner; Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner |
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Gajeweski, MD, PhD, University of Chicago
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 15232B
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melanom
-
NCT01835145AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7
-
NCT01989572AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom
-
NCT02068586Aktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB Intraokulært melanom | Stage I Uveal Melanoma AJCC V7
-
NCT02519322AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC v7
-
NCT07511933RekrutteringHjerne metastaser fra brystkræft | Hjernemetastaser fra ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | Hjerne metastaser fra melanoma
-
NCT02158520AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7
-
NCT01587352Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7
-
NCT01979523Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom
-
NCT02363283AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom
-
NCT01585194AfsluttetMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7
Kliniske forsøg med 4-peptid melanomvaccine
-
NCT00001564Afsluttet
-
NCT07146464RekrutteringDental Caries Tooth Demineralisering | Post-ortodontiske æstetiske defekter
-
NCT03927794AfsluttetHvide pletlæsioner [initial caries] på glat overflade af tanden
-
NCT06708481Rekruttering
-
NCT06387199Rekruttering
-
NCT03249506AfsluttetDiabetes mellitus, type 2
-
NCT07109700Rekruttering
-
NCT05526157Afsluttet