Trombektomi REvaskularisering av store karokklusjoner ved akutt iskemisk slag (TREVO) (TREVO)
For å bestemme revaskulariseringshastigheten til den CE-merkede Trevo-enheten i store karokklusjoner hos iskemiske slagpasienter.
- Revaskularisering, definert som minst TICI 2a i det vaskulære territoriet behandlet ved slutten av nevrointervensjonsprosedyren.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Kliniske utfall etter 90 dager
- Dødelighet ved 90 dager
- Utstyrsrelaterte alvorlige bivirkninger (DRSAE)
- Symptomatisk ICH-frekvens innen 24 (-6/+12) timer etter prosedyren
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Spania
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujols
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital
-
-
-
-
-
Gottingen, Tyskland
- Universitätsklinik Göttingen
-
Kiel, Tyskland
- University Hospital Schleswig-Holstein Campus Kiel
-
Munich, Tyskland
- Technische Universität München
-
-
-
-
-
Salzburg, Østerrike
- Christian Doppler Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-79 (har hatt 18-årsdag, men ennå ikke hatt 80-årsdag)
- NIHSS 8 - 30
- Forventet levetid på minst 6 måneder
- Ingen betydelig funksjonshemming før slag (mRS mindre enn eller lik 1)
- Skriftlig informert samtykke til deltakelse gitt av pasient eller juridisk representant
- Angiografisk bekreftelse av en vedvarende stor karokklusjon, i den indre halspulsåren, midtre cerebrale M1- og/eller M2-segmenter, basilære eller vertebrale arterier
- Kan behandles innen 8 timer etter symptomdebut, definert som den første passasjen som gjøres med Trevo-enheten.
Ekskluderingskriterier:
- Baseline glukose på < 50 mg/dL (2,78 mmol) eller > 400 mg/dL (22,20 mmol)
- Kjent hemorragisk diatese, koagulasjonsfaktormangel eller oral antikoagulantbehandling med INR > 3,0
- Behandlet med Heparin innen 48 timer med en PTT større enn 2 ganger laboratorienormalen
- Baseline antall blodplater < 30 000
- Anamnese med alvorlig allergi (mer enn utslett) mot kontrastmiddel
- Alvorlig, vedvarende hypertensjon (SBP > 185 mm Hg eller DBP > 110 mm Hg) MERK: Hvis blodtrykket kan reduseres og opprettholdes på et akseptabelt nivå ved bruk av medisiner (dvs. Nipride), kan pasienten registreres
- Kvinne i fruktbar alder som er kjent for å være gravid
- Pasient som deltar i en annen klinisk studie eller protokoll
- For fremre sirkulasjonsslag: slag som involverer mer enn 1/3 av MCA-territoriet, bestemt av hypodensitet på grunnlinje-ikke-kontrast-CT, eller lav CBV på CT-perfusjonsavbildning, eller begrenset diffusjon på DWI-bilder
- For bakre sirkulasjonsslag i mellomhjernen og/eller pons, omfattende hypodensitet på baseline CT, eller lav CBV på CT perfusjonsavbildning, eller omfattende begrenset diffusjon på DWI-bilder
- Baseline CT/MR-bevis for signifikant masseeffekt med midtlinjeforskyvning
- Baseline CT/MR-bevis for blødning
- Baseline CT/MR-bevis for intrakraniell svulst (unntatt små meningeom)
- Angiografiske tegn på vaskulitt eller arteriell disseksjon
- Høygradig stenose som ikke kan behandles trygt eller som hindrer tilgang til tromben med Trevo-apparatet
- Angiografiske bevis på overdreven arteriell kronglete som hindrer Trevo-enheten fra å nå tromben
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ANNEN: Akutt iskemisk hjerneslag
Enarmsstudie etter markedsovervåking for CE-merket mekanisk trombektomienhet, Trevo retriever for behandling av kvalifiserte pasienter som opplever akutt iskemisk slag Mekanisk trombektomiintervensjon for alle personer i akutt iskemisk slag
|
Trevo-enheten er ment å gjenopprette blodstrømmen i nevrovaskulaturen ved å fjerne trombe hos pasienter som opplever iskemisk hjerneslag.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Revaskulariseringsstatus
Tidsramme: Post-prosedyre, umiddelbart=ved slutten av prosedyren, per siste angiogram under behandlingen
|
Revaskularisering, definert som minst TICI 2a i det vaskulære territoriet behandlet ved slutten av nevrointervensjonsprosedyren Trombolyse ved Cerebral Infarction (TICI) graderingssystem for perfusjon (dvs. blodstrøm gjennom et kar) Grad 0:Ingen perfusjon. Ingen antegrad flyt utover okklusjonspunktet. Grad 1: Penetrasjon med minimal perfusjon. Grad 2: Delvis perfusjon. Grad 2a: Kun delvis fylling (<2/3) av hele det vaskulære territoriet visualiseres. Grad 2b: Fullstendig fylling av alt det forventede vaskulære territoriet blir visualisert, men langsommere ... Karakter 3: Fullstendig perfusjon. For fullstendig informasjon se Higashida RT, Furlan AJ, Roberts H, Tomsick T, Connors B et al. (2003) Prøvedesign og rapporteringsstandarder for intraarteriell cerebral trombolyse for akutt iskemisk hjerneslag. Slag 34: e109-e137.10.1161/01.STR.0000082721.62796.09 PubMed: 12869717[PubMed] |
Post-prosedyre, umiddelbart=ved slutten av prosedyren, per siste angiogram under behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske resultater etter 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
Godt klinisk resultat er definert som en modifisert Rankin Scale (mRS) score på 0-2 etter 90 dager. mRS 0-2 indikerer funksjonell uavhengighet 0 - Ingen symptomer.
https://en.wikipedia.org/wiki/Modified_Rankin_Scale |
90 dager
|
|
Dødelighet ved 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
Alle forårsaker dødelighet gjennom 90 dager etter prosedyren.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nils Wahlgren, MD, Karolinska University Hospital in Solna
- Hovedetterforsker: Olav Jansen, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein - Campus Kiel UK S-H
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jansen O, Macho JM, Killer-Oberpfalzer M, Liebeskind D, Wahlgren N; TREVO Study Group. Neurothrombectomy for the treatment of acute ischemic stroke: results from the TREVO study. Cerebrovasc Dis. 2013;36(3):218-25. doi: 10.1159/000353990. Epub 2013 Oct 12.
- Shi ZS, Liebeskind DS, Xiang B, Ge SG, Feng L, Albers GW, Budzik R, Devlin T, Gupta R, Jansen O, Jovin TG, Killer-Oberpfalzer M, Lutsep HL, Macho J, Nogueira RG, Rymer M, Smith WS, Wahlgren N, Duckwiler GR; Multi MERCI, TREVO, and TREVO 2 Investigators. Predictors of functional dependence despite successful revascularization in large-vessel occlusion strokes. Stroke. 2014 Jul;45(7):1977-84. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005603. Epub 2014 May 29.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DQR0036
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .