Strategier for å forbedre Kaposi Sarcoma (KS) resultater i Zimbabwe (SIKO)
Strategier for å forbedre Kaposi Sarcoma (KS) resultater i Zimbabwe (SIKO)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
«Strategies to Improve Kaposi Sarcoma (KS) Outcomes in Zimbabwe» (SIKO Study) vil bestå av både en intervensjons- og en observasjonskomponent. Åtte (8) primærhelsetjenestesteder i Zimbabwe vil bli randomisert for å motta strukturert opplæring i Kaposi sarkom (KS) diagnose og behandling. Denne intervensjonen vil bli evaluert gjennom bruk av tre komponenter; KS Standardisert Evaluering (KS-SE), integrasjon av palliativ behandling og en algoritmebasert KS-styringsstrategi på anleggene. Effekten av den overordnede intervensjonen vil bli evaluert ved å bruke et trinn-kile randomisert klyngeforsøksdesign der de 8 primærhelsetjenestestedene vil bli randomisert til å motta intervensjonen på forskjellige tidspunkt, slik at intervensjonen til slutt vil bli implementert på alle steder i løpet av 2 år (102 uker) studieløp. Evalueringsperioden på 2 år vil bestå av en overvåkingsperiode, etterfulgt av en intervensjonsperiode.
Den observasjonskomponenten i SIKO-studien vil være registrering av alle pasienter som viser seg å ha Kaposi-sarkom (KS) i løpet av enten overvåkings- eller intervensjonsperioder på et av de åtte studiestedene. Etter at informert samtykke er innhentet, vil informasjon om HIV-status, KS-diagnose og iscenesettelse, demografiske data og et livskvalitetsspørreskjema samles inn, sammen med A-glykoprotein som hovedsakelig finnes på overflaten av hjelper-T-celler. (CD4+) teller (hvis tilgjengelig), antiretroviral (ARV) medisin og tuberkulose og KS behandlingshistorie. Pasienter vil fortsette å bli fulgt i løpet av studien.
For kraftberegninger antok vi at hvert sted ville registrere mellom 0,5 til 0,7 forsøkspersoner per uke, noe som resulterte i endelige prøvestørrelser på 158 til 221 i perioden før intervensjon og 318 til 445 i intervensjonsperioden. For å evaluere effekten av intervensjonspakken på T0 (T0/(T0 + T1)) antok vi T0-proporsjoner på 0,12 til 0,15 i løpet av pre-intervensjonsperioden, innenfor stedskorrelasjoner på 0,10, 0,15 og 0·20, og en maksimal påmelding på 100 per sted. Vi estimerte 80 % kraft for å oppdage en minimumsøkning av T0-andelen fra 0,12 til 0,37 eller fra 0,15 til 0,40. Effektestimat for evaluering av tid til tap-til-pleie antok en Kaplan-Meier-tilnærming og ga 80 % kraft til å oppdage et fareforhold (HR) ≥ 1·89 med en total prøve på opptil 512 KS-tilfeller. Prøvestørrelser ble beregnet ved å bruke PASS, (NCSS-programvare, Kayesville UT), forutsatt et 0,05 tosidig signifikansnivå.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- University of Zimbabwe College of Health Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emner mellom 1 og 80 år,
- Rekruttert fra de åtte (8) deltakende primærhelsetjenestene,
- Personer som nylig er identifisert med Kaposi-sarkom (KS) og HIV-1-infeksjon.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen notert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ANNEN: KS strukturert klinisk omsorgsopplæring
Åtte primærhelsetjenester i Zimbabwe vil bli randomisert til forskjellige tidspunkter for å motta strukturert opplæring for diagnose og behandling av Kaposi sarkom (KS)
|
Åtte primærhelsetjenester i Zimbabwe vil motta strukturert opplæring for diagnostisering og behandling av Kaposi sarkom (KS)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i identifisering av tidlig diagnose av Kaposi Sarcoma (KS)
Tidsramme: 2 år
|
Sammenlign andelen av nye KS-diagnoser identifisert som stadium T0 (tidlig fase) i løpet av standard-of-care og SIKO intervensjonsperioder.
|
2 år
|
|
Endring i tilgang til palliativ behandling
Tidsramme: 2 år
|
Sammenlign Functional Living Index-Cancer (FLI-C) livskvalitetspoeng ved å evaluere fysisk og emosjonell symptomplager under standard-omsorgen og SIKO-intervensjonsperiodene.
|
2 år
|
|
Endring i overlevelse og oppbevaring i omsorgen
Tidsramme: 2 år
|
Evaluer hendelsene (unnlatelse av å delta på klinikken, påfyll av resepter; for å inkludere både døds- og ikke-dødsårsaker til tap av omsorg) som fører til ikke-oppbevaring i omsorgen.
Sammenligne tid til tap av omsorg for alle nye AIDS-KS-pasienter diagnostisert i løpet av standard-of-care og SIKO intervensjonsperioder.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 12-0816
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .