Forståelse av brystsmerter ved mikrovaskulær sykdom bevist av hjertemagnetisk resonansbilde (UMPIRE)
Gjeldende terapeutiske alternativer for en velkjent gruppe pasienter med anginasymptomer - positiv treningstoleransetesting, SPECT eller perfusjonsdefekt i MR, men angiografisk normale koronararterier - er begrenset. Tilstanden, referert til som mikrovaskulær angina (MVA) eller hjertesyndrom X, er ikke så godartet som opprinnelig rapporterte pasienter med ustabil angina og ikke-obstruktiv aterosklerotisk koronarsykdom har 2 % risiko for død eller hjerteinfarkt etter 30 dager -opp. Det er mer vanlig hos kvinner der den første presentasjonen av angina oppstår enten perimenopausalt eller postmenopausalt. Avvikende strømningsmediert koronar vasobevegelse er sentral i patogenesen (systemisk) svekkelse i endotelfunksjonen. Noen sentre bruker faktisk systemiske vurderinger av vaskulær funksjon i sine diagnostiske veier for denne gruppen kvinner. Det ble nylig antydet at endoteldysfunksjon kan føre til myokardiskemi.
I denne studien testet forskerne hypotesen om at udenafil gir doble fordeler med å forbedre vaskulær funksjon og redusere iskemi hos kvinner med angina, perfusjonsdefekt i hjerte-MR og normale koronararterier.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er at udenafil tilbyr doble fordeler med å forbedre vaskulær funksjon og redusere iskemi hos kvinner med mikrovaskulær angina, perfusjonsdefekt i hjerte-MR og normale koronararterier.
UMPIRE-studien er en multisenter, prospektiv, randomisert, placebokontrollert studie, designet for å evaluere effekten av udenafil i forbedring av myokardial stress-perfusjonsdefekt i hjerte-MR, hos kvinnelige pasienter med mikrovaskulær angina. Totalt 70 pasienter vil randomiseres til udenafil (100 mg q d) eller placebobehandling. Det primære endepunktet for studien er Endring av perfusjonsdefekt over 25 % av baseline-defekten i adenosin-stress hjerte-MR etter 3-måneders behandling. De sekundære endepunktene i denne studien er endring av perfusjonsdefekt mindre enn 25 % av baseline-defekt i adenosin-stress hjerte-MR etter 3-måneders behandling, reduksjon av hyppigheten av brystsmerter, forbedring av ST-depresjon i stresstest, forbedring av duke-score i stresstest, forbedring av QoL-vurdering ved SF-36 spørreskjema, forbedring av seksuell dysfunksjonsvurdering ved BISF-W selvspørreskjema og forbedring av biomarkører mot endotelfunksjon.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sung-Ji Park, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: 82-2-3410-0887
- E-post: tyche.park@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seongnam, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Ta kontakt med:
- Dong-Ju Choi, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: 82-31-787-7007
- E-post: djchoi@snu.ac.kr
-
Hovedetterforsker:
- Dong-Ju Choi, M.D.,Ph.D.
-
Seoul, Korea, Republikken
- Har ikke rekruttert ennå
- Korea University Guro Hospital
-
Ta kontakt med:
- Eng-Ju Kim, M.D.,Ph.D.
-
Hovedetterforsker:
- Eng-Ju Kim, M.D.,Ph.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- MVA-pasienter med typisk symptom og positiv adenosin-stress hjerte-MR og med normal koronararterie i koronarangiogram eller koronararterie-CT-angiografi.
- Definisjon av positiv adenosin-stress MR: perfusjonsdefekt > 25 % av transmuralitet (av 2 radiologer basert på visuell vurdering og kvalitativ vurdering i kjernelab)
- Kjønn kvinnelig
- Alder: 18-80
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten med kontraindikasjon mot MR-kontrastmidler eller MR-avbildning
- LVEF < 50 %
- Enhver unormal hjerterytme bortsett fra sinusrytme
- Valvulær hjertesykdom med mer enn moderat grad
- Nyresvikt
- Kongestiv hjertesvikt
- Myokardinfraksjon
- Myokarditt
- Medfødt hjertesykdom
- Perikarditt
- Variant angina (positiv provokasjonstest med Ergonovine eller acetylkolin)
- GERD (tilpasset av esophagogastroduodenoscopy)
- Gravide kvinner med mistenkt, gravide eller kvinner med amming
- QT-forlengelsessyndrom eller ta medikamenter som forlenger QT-intervallet - Antiarytmika klasse IA; kinidin, prokainamid - Antiarytmika klasse III; amiodaron, sotalol
Preanalytisk innen 30 dager etter screening i en klinisk studie som kan påvirke påvirkningen av udenafil
- Andre PDE5-hemmere (f.eks. Sildenafil, tadalafil)
- Nitrater/NO donor (f.eks. Nitroglycerin, isosorbidmononitrat, isosorbiddinitrat, amylnitrat/nitritt, natriumnitroprussid, nicorandil)
Preanalytisk innen 7 dager etter screening i en klinisk studie som kan påvirke metabolismen av udenafil
- Antibakterielle midler (f. erytromycin)
- Antisoppmidler (f.eks. Itrakonazol, ketokonazol)
- Antivirale midler (f. Ritonavir, sakinavir, amprenavir, indinavir, nelfinavir)
- Cimetidin
- Grapefrukt juice
Allergi eller følsomhet med PDE 5-hemmere
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Udenafil
70 forsøkspersoner vil gjennomgå baseline-testing og deretter randomiseres til en klinisk parallell studie av udenafil 100 mg eller placebo po q d i 3 måneder.
|
70 forsøkspersoner vil gjennomgå baseline-testing og deretter randomiseres til en klinisk parallell studie med udenafil 100 mg po q d i 3 måneder.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
70 forsøkspersoner vil gjennomgå baseline-testing og deretter randomiseres til en klinisk parallell studie av udenafil 100 mg eller placebo po q d i 3 måneder.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
til endring av perfusjonsdefekt over 25 % av baseline defekt i adenosin-stress hjerte-MR etter 3 måneders behandling.
Tidsramme: baseline, 3 måneder etter behandling
|
baseline, 3 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
til endring av perfusjonsdefekt mindre enn 25 % av grunnlinjedefekt i adenosin-stress hjerte-MR etter 3 måneders behandling
Tidsramme: baseline, 3 måneder etter behandling
|
baseline, 3 måneder etter behandling
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
til endring av hyppigheten av brystsmerter
Tidsramme: baseline, 3 måneder etter behandling
|
baseline, 3 måneder etter behandling
|
|
til endring av bedring av ST-depresjon i EKG
Tidsramme: baseline, 3 måneder etter behandling
|
baseline, 3 måneder etter behandling
|
|
å endre livskvalitet (Livskvalitet)
Tidsramme: baseline, 3 måneder etter behandling
|
baseline, 3 måneder etter behandling
|
|
til endring av seksuell dysfunksjon
Tidsramme: baseline, 3 måneder etter behandling
|
baseline, 3 måneder etter behandling
|
|
til endring av forbedring av biomarkører for endotelfunksjon
Tidsramme: baseline og 3 måneder etter behandling
|
baseline og 3 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sung-Ji Park, M.D.,Ph.D., Samsung Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2011-07-048
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .