Forståelse af brystsmerter ved mikrovaskulær sygdom bevist ved hjertemagnetisk resonansbillede (UMPIRE)
De nuværende terapeutiske muligheder for en velkendt gruppe patienter med anginasymptomer - en positiv træningstolerancetest, SPECT eller perfusionsdefekt i MR, men angiografisk normale kranspulsårer - er begrænsede. Tilstanden, der refereres til som mikrovaskulær angina (MVA) eller hjertesyndrom X, er ikke så godartet, som oprindeligt rapporterede patienter med ustabil angina og ikke-obstruktiv aterosklerotisk koronararteriesygdom har 2 % risiko for død eller myokardieinfarkt efter 30 dage -op. Det er mere almindeligt hos kvinder, hvor den første præsentation af angina forekommer enten perimenopausalt eller postmenopausalt. Aberrant flow-medieret koronar vasomotion er afgørende for patogenesen (systemisk) svækkelse af endotelfunktionen. Faktisk bruger nogle centre systemiske vurderinger af vaskulær funktion i deres diagnostiske veje for denne gruppe kvinder. Det blev for nylig foreslået, at endoteldysfunktion kan føre til myokardieiskæmi.
I denne undersøgelse testede efterforskerne hypotesen om, at udenafil tilbyder dobbelte fordele ved at forbedre vaskulær funktion og mindske iskæmi hos kvinder med angina, perfusionsdefekt i hjerte-MR og normale kranspulsårer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er, at udenafil tilbyder dobbelte fordele ved at forbedre vaskulær funktion og mindske iskæmi hos kvinder med mikrovaskulær angina, perfusionsdefekt i hjerte-MR og normale kranspulsårer.
UMPIRE-studiet er et multicenter, prospektivt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg, designet til at evaluere effekten af udenafil til forbedring af myokardiestress-perfusionsdefekt i hjerte-MRI hos kvindelige patienter med mikrovaskulær angina. I alt 70 patienter vil blive randomiseret til udenafil (100 mg q d) eller placebobehandling. Studiets primære endepunkt er Ændring af perfusionsdefekt over 25 % af baselinedefekten i adenosin-stress hjerte-MR efter 3 måneders behandling. De sekundære endepunkter i denne undersøgelse er ændring af perfusionsdefekt mindre end 25 % af baseline-defekt i adenosin-stress hjerte-MR efter 3-måneders behandling, fald i hyppigheden af brystsmerter, forbedring af ST-depression i stresstest, forbedring af duke score i stresstest, forbedring af QoL vurdering ved SF-36 spørgeskema, forbedring af seksuel dysfunktion vurdering ved BISF-W selvspørgeskema og forbedring af biomarkører fjende endothelial funktion.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sung-Ji Park, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: 82-2-3410-0887
- E-mail: tyche.park@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seongnam, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Dong-Ju Choi, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: 82-31-787-7007
- E-mail: djchoi@snu.ac.kr
-
Ledende efterforsker:
- Dong-Ju Choi, M.D.,Ph.D.
-
Seoul, Korea, Republikken
- Ikke rekrutterer endnu
- Korea University Guro Hospital
-
Kontakt:
- Eng-Ju Kim, M.D.,Ph.D.
-
Ledende efterforsker:
- Eng-Ju Kim, M.D.,Ph.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- MVA-patienter med typisk symptom og positiv adenosin-stress hjerte-MR og med normal kranspulsåre i koronarangiogram eller koronararterie-CT-angiografi.
- Definition af positiv adenosin-stress MRI: perfusionsdefekt > 25 % af transmuralitet (af 2 radiologer baseret på visuel vurdering og kvalitativ vurdering i core-lab)
- Køn kvinde
- Alder: 18-80
Ekskluderingskriterier:
- Patienten med kontraindikation til MR-kontrastmidler eller MR-billeddannelse
- LVEF < 50 %
- Enhver unormal hjerterytme bortset fra sinusrytme
- Valvulær hjertesygdom med mere end moderat grad
- Nyresvigt
- Kongestiv hjertesvigt
- Myokardieinfraktion
- Myokarditis
- Medfødt hjertesygdom
- Perikarditis
- Variant angina (positiv provokationstest med Ergonovine eller acetylcholin)
- GERD (overensstemmende med esophagogastroduodenoscopy)
- Gravide kvinder med mistanke, gravide eller kvinder med amning
- QT-forlængelsesyndrom eller tage medicin, der forlænger QT-intervallet - Antiarytmika klasse IA; quinidin, procainamid - Antiarytmika klasse III; amiodaron, sotalol
Præanalytisk inden for 30 dage efter screening i et klinisk forsøg, der kan påvirke indflydelsen af udenafil
- Andre PDE5-hæmmere (f. Sildenafil, tadalafil)
- Nitrater/NO donor (f. Nitroglycerin, isosorbidmononitrat, isosorbiddinitrat, amylnitrat/nitrit, natriumnitroprussid, nicorandil)
Præanalytisk inden for 7 dage efter screening i et klinisk forsøg, der kan påvirke metabolismen af udenafil
- Antibakterielle midler (f. Erythromycin)
- Antisvampemidler (f. Itraconazol, ketoconazol)
- Antivirale midler (f. Ritonavir, saquinavir, amprenavir, indinavir, nelfinavir)
- Cimetidin
- Grapefrugtjuice
Allergi eller følsomhed med PDE 5-hæmmere
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Udenafil
70 forsøgspersoner vil gennemgå baseline-testning og derefter randomiseres til et klinisk parallelt forsøg med udenafil 100 mg eller placebo po q d i 3 måneder.
|
70 forsøgspersoner vil gennemgå baseline-test og derefter randomiseres til et klinisk parallelt forsøg med udenafil 100 mg po q d i 3 måneder.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
70 forsøgspersoner vil gennemgå baseline-testning og derefter randomiseres til et klinisk parallelt forsøg med udenafil 100 mg eller placebo po q d i 3 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
til ændring af perfusionsdefekt over 25 % af baseline defekt i adenosin-stress hjerte-MR efter 3 måneders behandling.
Tidsramme: baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
til ændring af perfusionsdefekt mindre end 25 % af baseline defekt i adenosin-stress hjerte-MR efter 3-måneders behandling
Tidsramme: baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
til ændring af hyppigheden af brystsmerter
Tidsramme: baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
|
til ændring af bedring af ST-depression i EKG
Tidsramme: baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
|
at ændre QoL (Livskvalitet)
Tidsramme: baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
|
til ændring af seksuel dysfunktion
Tidsramme: baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
baseline, 3 måneder efter behandlingen
|
|
til ændring af forbedring af biomarkører for endotelfunktion
Tidsramme: baseline og 3 måneder efter behandlingen
|
baseline og 3 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sung-Ji Park, M.D.,Ph.D., Samsung Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-07-048
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mikrovaskulær angina
-
NCT01331967AfsluttetDiabetic Stable Angina | Diabetic Unstable Angina
-
NCT01204320Afsluttet
-
NCT01543373AfsluttetStabil angina | Ustabil angina | NSTEMI
-
NCT00602017AfsluttetForhøjet blodtryk | Vasospastisk angina | Kronisk stabil angina
-
NCT02456402AfsluttetStabil angina | Ustabil angina
-
NCT04861519AfsluttetStabil angina | Ustabil angina | NSTEMI
-
NCT06401291RekrutteringMikrovaskulær angina | Vasospastisk angina
-
NCT06945094Ikke rekrutterer endnuStabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectoris | Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris
-
NCT00601302AfsluttetForhøjet blodtryk | Vasospastisk angina | Kronisk stabil angina
Kliniske forsøg med placebo
-
NCT03827590UkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektion
-
NCT02177513Afsluttet
-
NCT06767540Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02935712AfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)
-
NCT03198624AfsluttetFarmakokinetik | Sikkerhedsproblemer
-
NCT07624383Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01872572Afsluttet