Farmakokinetikk og sikkerhet for Regorafenib (BAY73-4506) hos kreftpasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon
En fase I, multisenter, ikke-randomisert, åpen etikett, parallellgruppestudie som evaluerer farmakokinetikken og sikkerheten til regorafenib (BAY73-4506) hos kreftpasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon sammenlignet med en kontrollgruppe
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater, 63110
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263-0001
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer med histologisk bekreftede, lokalt avanserte eller metastatiske, refraktære solide svulster som ikke er kandidater for standardbehandling
- Mann eller kvinne ≥ 18 år
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest utført innen 7 dager før start av studiebehandling
- Forventet levealder minst 8 uker
- Tilstrekkelig benmarg og leverfunksjon vurdert av følgende laboratoriekrav utført innen 7 dager etter start av studiebehandlingen
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0, 1 eller 2
For personer med NORMAL ELLER LETT SVEKKET NYREFUNKSJON (kontrollgruppe); som skal testes innen 7 dager etter start av studiebehandlingen:
- Estimert kreatininclearance (CLcr) ≥ 60 ml/min som beregnet ved bruk av Cockcroft-Gault-ligningen
For personer med ALVORLIG SVEKKET nyrefunksjon; som skal testes innen 7 dager etter start av studiebehandlingen:
- CLcr 15-29 mL/min som beregnet ved bruk av Cockcroft-Gault-ligningen
Ekskluderingskriterier:
- Symptomatisk metastaserende hjerne- eller meningeale svulster
- Større kirurgisk prosedyre, åpen biopsi eller betydelig traumatisk skade innen 28 dager før start av studiemedisinering
- Historie om organallograft
- Ikke-helende sår, hudsår eller benbrudd
- Feokromocytom
- Ukontrollert samtidig medisinsk sykdom inkludert ukontrollert hypertensjon
- Historie med hjertesykdom
- Pleural effusjon eller ascites som forårsaker respiratorisk kompromittering
- Interstitiell lungesykdom med pågående tegn og symptomer på tidspunktet for screening
- Arterielle eller venøse trombotiske eller emboliske hendelser som cerebrovaskulær ulykke (inkludert forbigående iskemiske angrep), dyp venetrombose eller lungeemboli innen 6 måneder før start av studiemedisinering
- Personer med bevis eller historie med blødende diatese; enhver blødning eller blødningshendelse NCI-CTCAE Grad ≥ 3 eller høyere innen 4 uker etter oppstart av undersøkelsesbehandling
- Dehydrering NCI-CTCAEversjon 4.0 Grad ≥ 1
- Uløst toksisitet høyere enn NCI-CTCAE versjon 4.0 Grad 1 tilskrevet noen tidligere terapi/prosedyre (unntatt alopecia eller anemi eller grad 2 nevropati som ikke er reversibel på grunn av oksaliplatin)
- Anfallsforstyrrelse som krever antikonvulsiv behandling (som steroider eller antiepileptika)
For personer med ALVORLIG SVEKKET nyrefunksjon:
- Nyresvikt som krever hemo- eller peritonealdialyse
- Akutt nyresvikt
- Akutt nefritt
- Nefrotisk syndrom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Regorafenib(Stivarga, BAY73-4506)-Normal/mild nedsatt nyrefunksjon
Deltakere med normal/lett nedsatt nyrefunksjon fikk Regorafenib 160 mg o.d. som en enkeltdose i trinn 1, dag 1 med en utvasking på minst 5 dager, etterfulgt av gjentatt dosering i en intermitterende administreringsplan (3 uker på / 1 uke av) over 2 sykluser i trinn 2 (56 dager).
Syklus 2 startet umiddelbart etter syklus 1.
En syklus for denne studien er definert som 28 dager.
|
Regorafenib 160 mg o.d. vil bli administrert som en enkeltdose på dag 1 i trinn 1 etterfulgt av flere doseringer i en intermitterende administreringsplan (3 uker på/1 uke fri) over 2 sykluser i trinn 2 (56 dager, syklus definert som 28 dager)
|
|
Eksperimentell: Regorafenib (Stivarga, BAY73-4506) - Alvorlig nedsatt nyrefunksjon
Deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon fikk Regorafenib 160 mg o.d. som en enkeltdose i trinn 1, dag 1 med en utvasking på minst 5 dager, etterfulgt av flere doser i en intermitterende administreringsplan (3 uker på / 1 uke av) over 2 sykluser i trinn 2 (56 dager).
Syklus 2 startet umiddelbart etter syklus 1.
En syklus for denne studien er definert som 28 dager.
|
Regorafenib 160 mg o.d. vil bli administrert som en enkeltdose på dag 1 i trinn 1 etterfulgt av flere doseringer i en intermitterende administreringsplan (3 uker på/1 uke fri) over 2 sykluser i trinn 2 (56 dager, syklus definert som 28 dager)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC(0-tlast) [Areal under konsentrasjon-tidskurven etter enkelt (første) dose fra tid null til siste datapunkt >LLOQ (nedre kvantifiseringsgrense)] for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M- 5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
AUC(0-tlast) [Area Under the Concentration-time Curve After Single (First) Dose From Time Zero to the Last Data Point >LLOQ (Lower Limit of Quantification)] er et mål på systemisk legemiddeleksponering fra tid 0 til og med tidspunktet hvor det siste målbare medikamentet kunne påvises, som oppnås ved å samle en serie blodprøver og måle konsentrasjonene av medikament i hver prøve.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
AE,ur(0-24) (mengde medikament utskilt via urin under innsamlingsintervallet 0-24 timer etter administrering) for metabolitter M-7 og M-8
Tidsramme: Dag 1-2: 0-24 timer
|
Mengden medikament som ble utskilt i urinen under oppsamlingsintervallet 0-24 timer etter dose ble uttrykt som prosentandel av administrert dose.
|
Dag 1-2: 0-24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC (Area Under the Plasma Concentration vs. Time Curve From Zero to Infinity After Single (First) Dose) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
AUC er et mål på serumkonsentrasjonen av legemidlet over tid.
Det brukes til å karakterisere legemiddelabsorpsjon.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
AUC(0-24) (AUC fra tid null til 24 timer p.a. etter enkelt (første) doseadministrasjon) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 og 24 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
AUC er et mål på systemisk medikamenteksponering, som oppnås ved å samle en serie blodprøver og måle konsentrasjonen av medikament i hver prøve; AUC(0-24) er definert som AUC delt fra null til 24 timer etter enkelt (første) dose.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 og 24 timer etter dose
|
|
Cmax (maksimal legemiddelkonsentrasjon i plasma etter administrasjon av enkelt (første) dose) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell farmakokinetisk vurdering. Cmax refererer til den høyeste målte medikamentkonsentrasjonen som oppnås ved å samle en serie blodprøver og måle konsentrasjonen av medikament i hver prøve.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
Tmax (tid for å nå maksimal legemiddelkonsentrasjon i plasma etter enkelt (første) dose) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering. Tmax refererer til tiden etter dosering når et legemiddel når sin høyeste målbare konsentrasjon (Cmax).
Det oppnås ved å samle en serie blodprøver på ulike tidspunkt etter dosering, og måle dem for medikamentinnhold.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
Tlast (tidspunkt for siste datapunkt >LLOQ) etter enkelt (første) dose for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
t1/2 (halveringstid assosiert med terminalhellingen) etter enkelt (første) dose for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
t1/2 refererer til eliminering av stoffet.
Det er tiden det tar før plasmakonsentrasjonen i blodet når halvparten av konsentrasjonen i den terminale eliminasjonsfasen.
Den er uttrykt i timer (h) og utledet fra den terminale helningen til kurven for konsentrasjon versus tid.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
CL/F (Total Body Clearance of Drug After Extravascular Administration) Etter enkelt (første) dose for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-evaluering. Clearance av et medikament er et mål på hastigheten som et legemiddel metaboliseres eller elimineres med ved normale biologiske prosesser.
Clearance oppnådd etter oral dose (tilsynelatende oral clearance) påvirkes av andelen av dosen som absorberes.
Clearance ble estimert fra populasjonsfarmakokinetisk (PK) modellering.
Legemiddelclearance er et kvantitativt mål på hastigheten med hvilken et legemiddelstoff fjernes fra blodet.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
Vz/F (tilsynelatende distribusjonsvolum under terminalfase etter enkel (første) oral administrering) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell farmakokinetisk vurdering. Distribusjonsvolum er definert som det teoretiske volumet der den totale mengden medikament må fordeles jevnt for å produsere ønsket plasmakonsentrasjon av et legemiddel.
Tilsynelatende distribusjonsvolum etter oral dose (Vz/F) påvirkes av fraksjonen som absorberes.
|
Dag 1-5: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
AUC(0-24)md ((AUC(0-24) etter administrering av flere doser) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 og 24 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
|
Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 og 24 timer etter dose
|
|
Cmax,md (Cmax etter administrering av flere doser) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
Basert på ikke-kompartmentell farmakokinetisk vurdering. Cmax refererer til den høyeste målte medikamentkonsentrasjonen som oppnås ved å samle en serie blodprøver og måle konsentrasjonen av medikament i hver prøve.
|
Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
AUC(0-tlast)md (AUC(0-tlast) etter administrering av flere doser) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
|
Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
Tmax,md (tid for å nå maksimal legemiddelkonsentrasjon i plasma etter administrering av flere doser) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering
|
Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
Tlast,md (Tlast etter administrering av flere doser) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering
|
Dag 21-25: Før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48 og 96 timer etter dose
|
|
RACmax (akkumuleringsforhold beregnet fra Cmax,md og Cmax) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Opptil 25 dager
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
Akkumuleringsforhold basert på maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) ble beregnet som forholdet mellom Cmax,md og Cmax.
|
Opptil 25 dager
|
|
RAAUC (akkumuleringsforhold beregnet fra AUC(0-24)md og AUC(0-24)) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Opptil 25 dager
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
RAAUC beregnet som forholdet mellom AUC(0-24)md og AUC(0-24).
|
Opptil 25 dager
|
|
RLin (linearitetsfaktor beregnet som forhold fra AUC(0-24)md og AUC) for regorafenib og dets farmakologisk aktive metabolitter M-2 og M-5
Tidsramme: Opptil 25 dager
|
Basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering.
RLin er linearitetsfaktoren til PK etter flere administreringer av identiske doser beregnet som forholdet mellom AUC(0-24)md og AUC.
|
Opptil 25 dager
|
|
AE,ur(0-24)md (AE,ur(0-24) etter administrering av flere doser) for metabolittene M-7 og M-8
Tidsramme: Dager 21-22: 0-24 timer
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering
|
Dager 21-22: 0-24 timer
|
|
AE,ur(0-10) Stadium 1 (mengde medikament utskilt via urin under innsamlingsintervallet 0-10 timer etter administrering) for metabolitter M-7 og M-8
Tidsramme: Dag 1-2: 0-10 timer
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering
|
Dag 1-2: 0-10 timer
|
|
AE,ur(10-24) trinn 1 ((mengde medikament utskilt via urin under innsamlingsintervallet 10-24 timer etter administrering) for metabolitter M-7 og M-8
Tidsramme: Dag 1-2: 10-24 timer
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering
|
Dag 1-2: 10-24 timer
|
|
AE,ur(0-10) Trinn 2 for Metabolitter M-7 og M-8
Tidsramme: Dager 21-22: 0-10 timer
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering
|
Dager 21-22: 0-10 timer
|
|
AE,ur(10-24) Trinn 2 for metabolitter M-7 og M-8
Tidsramme: Dager 21-22: 10-24 timer
|
basert på ikke-kompartmentell PK-vurdering
|
Dager 21-22: 10-24 timer
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorresponsvurdering for målbare lesjoner i henhold til RECIST, v1.1 (responsevalueringskriterier i solide svulster)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Positronemisjonstomografi - computertomografi (ET-CT), CT eller magnetisk resonansavbildning (MRI) skanninger av alle anatomiske regioner involvert med sykdommen ble utført for å vurdere tumorrespons ved å bruke responsevalueringskriteriene i solide svulster, versjon 1.1.
(RECIST v1.1).
Benmetastaser ble vurdert ved benscintigrafi (beinskanning).
Tumormålinger og evaluering av tumorrespons ble utført ved baseline og i løpet av de siste 7 dagene av syklus 2. Deretter, hvis forsøkspersonene fortsatte behandlingen med regorafenib, ble tumorvurderinger utført etter hver tredje syklus og ved avsluttet behandling (EOT).
I tillegg ble utfallet av "Assessment of Bone Metastases by Scintigraphy if Applicable (Bone Scan)" registrert, hvis resultater er rapportert som tumorrespons også i dette utfallet.
|
Inntil 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 16653 (Annet stipend/finansieringsnummer: Atatürk University Scientific Research Projects Coordination Unit)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .