Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

STUDIE SJOKKER OSS: Væskerespons ved sepsis målt ved ultralyd

9. januar 2020 oppdatert av: Yale University
Målet med studien er å undersøke punkt-of-care ultralydfunn, pålitelighet og enkel ytelse i forbindelse med væskerespons hos pasienter med alvorlig sepsis og septisk sjokk. Etterforskerne foreslår en prospektiv observasjonsstudie av pasienter som kommer til en av tre Yale New Haven Hospital akuttmottak, York Street Campus, St. Raphael's Campus og Shoreline Medical Center som oppfyller kriteriene for sepsis, alvorlig sepsis eller septisk sjokk under akuttmottaket. besøk.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Etter hver 1 liters væskeutfordring av IV-væske vil hvert utfallsmål bli gjentatt for å avgjøre om det er en endring i ultralydmålene ettersom pasienter gjennomgår volumgjenoppliving.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

65

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06519
        • Yale University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter som kommer til en av tre akuttavdelinger på Yale New Haven Hospital, York Street Campus, St. Raphael's Campus og Shoreline Medical Center som oppfyller kriteriene for alvorlig sepsis eller septisk sjokk under deres akuttmottaksbesøk. En rekke friske pasienter vil også bli registrert for å fungere som kontroller for denne studien.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle pasienter over 18 år som oppfyller kriteriene for sepsis. Septisk sjokk vil bli definert som de pasientene med alvorlig sepsis og vedvarende hypotensjon (<90 mmHg systolisk blodtrykk) til tross for en væskeutfordring på minst 20cc/kg
  • Pasienter vil kun bli betraktet som kvalifisert for innmelding dersom den behandlende legen planlegger å gi minst 1 liter krystalloid etter innledende UL er utført
  • Et antall (omtrent 50 pasienter) uten symptomer på sepsis vil bli registrert for å vurdere målinger hos friske pasienter. Disse pasientene vil kun få utført én ultralyd for hvert av de ønskede studietiltakene.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som ikke kan gi samtykke, for eksempel ikke-engelsktalende pasienter eller pasient/helsetjenestefullmektig som ikke kan gi samtykke
  • Historie med betydelige traumer
  • Innsatte pasienter
  • Unnlatelse av å fullføre væskeutfordring
  • Perikardsykdom eller hjertetransplantasjon. Pasienter med venstre grenblokk, pulmonal hypertensjon, kjent systolisk dysfunksjon (ejeksjonsfraksjon <40 %), som får vasopressorer, kjent moderat eller alvorlig klaffedysfunksjon og uregelmessig hjerterytme vil bli registrert, men analysert separat

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Sepsis
Denne gruppen vil inneholde pasienter som oppfyller kriterier for sepsis for innrullering i studien (målpopulasjon).
Normaler
Denne gruppen vil være friske pasienter som vil ha datapunkter registrert for kontroller for studien for å vurdere påliteligheten av disse målene på friske pasienter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Væskerespons som definert av 15 % økning i hjertevolum som respons på 1 liter IV væske
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmåling:

Carotis korrigert strømningstid i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Væskevolummåling som målt med ultralyd
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmåling:

IVC-diameter i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer
Tidlig (E') septal venstre ventrikkelfyllingshastighet målt ved ultralyd
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmåling:

Tidlig (E') septal venstre ventrikkelfyllingshastighet av vevsdoppler i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer
Sen (A') septal venstre ventrikkelfyllingshastighet målt ved ultralyd
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmål:

Sen (A') septal venstre ventrikkelfyllingshastighet av vevsdoppler i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer
Respirofasisk carotishastighet (ΔVpeak) målt ved ultralyd i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmål:

Respirofasisk carotishastighet (ΔVpeak) i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer
Tidlig (E) mitral innstrømningshastighet i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons som målt ved ultralyd.
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmåling:

Tidlig (E) mitral innstrømningshastighet i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer
Sen (A) mitral innstrømningshastighet i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons som målt ved ultralyd.
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmåling:

Sen (A) mitral innstrømningshastighet i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer
Carotis hastighet-tid integral i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons som målt ved ultralyd.
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Ultralydmåling:

Carotis hastighet-tid integral i forhold til hjertevolum for å vurdere væskerespons.

deltakerne vil bli fulgt under oppholdet på akuttmottaket, et forventet gjennomsnitt på 6 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Chris Moore, MD, Yale School of Medicine

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juni 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2014

Først lagt ut (Anslag)

23. juni 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. januar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. januar 2020

Sist bekreftet

1. januar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 1406014123

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .