En randomisert dobbeltblindet studie for å undersøke bruken av N-acetylcystein for forebygging og behandling av HAAF hos pasienter med type 1-diabetes (NAC for HAAF)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil bestå av et screeningbesøk og to 2-dagers intervensjonsbesøk atskilt med ca. 8 uker.
Ved screeningbesøket vil informert samtykke innhentes, et standardisert skjema vil bli brukt for å sikre at forsøkspersonene oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriteriene, og hemoglobin A1c vil bli innhentet ved baseline. Ved ankomst vil to IVs bli plassert og de vil bli randomisert til å motta NAC eller saltvannsinfusjon. Baseline blodprøver vil bli tatt for glukose, epinefrin, noradrenalin, kortisol, cystein og glutationmålinger. Forsøkspersonene vil deretter få 25 mg IV difenhydramin (Benadryl) etterfulgt av en 60 minutters infusjon av NAC (150 mg) eller et lignende volum saltvann mellom kl. 8 og 9, etterfulgt av en fire timers infusjon av 50 mg NAC. Tretti minutter etter starten av NAC-infusjonen vil en hyperinsulinemisk (2,0 mu/kg/min) hypoglykemisk (mål = 50 mg/dl) klemmeprotokoll bli startet. I løpet av morgenstudien vil det bli tatt blodprøver hvert 5. minutt for overvåking av blodsukkernivået og hvert 15. minutt for senere måling av serum epinefrin, noradrenalin, kortisol. Plasma- og røde blodlegemer vil også bli samlet inn hvert 15. minutt for senere måling av NAC-, cystein-, glutation- og GSH/GSSG-forhold (redoksstatus). I løpet av de siste 15 minuttene av morgenklemmen vil forsøkspersonene bli bedt om å kvantifisere symptomene sine ved hjelp av en standardisert metode (13). Ved fullføring av morgenklemmen vil glukose bli gitt for å returnere deltakeren til euglykemi. 2 timer etter slutten av morgenklemmen vil en andre hyperinsulinemisk (2,0 mu/kg/min) hypoglykemisk (mål = 50 mg/dl) klemmeprotokoll følges over to timer. . Ettermiddagsklemmestudien vil fortsette som om morgenen, bortsett fra at ingen serum eller plasma vil bli samlet inn bortsett fra overvåking av glukose og innsamling av prøver for påfølgende måling av NAC-, cystein-, glutation- og GSH/GSSG-forhold. Etter at ettermiddagsklemmene er fullført, vil forsøkspersonene bli returnert til euglykemi og matet med et måltid. De vil bli utskrevet hjem.
Klokken 07.00 neste morgen vil de under en enkelt 2 timers hyperinsulinemisk hypoglykemisk trinnvis klemme (75, 65, 55,45 mg/dl mål) hvor blodprøver vil bli tatt som på morgenen dag 1. Symptompoeng vil bli samlet i de siste 15 minuttene av hvert trinn i klemmen.
Ved fullføring av studien på dag 2 av del 1, vil de etter planen komme tilbake for del 2 om 8 uker. Denne timingen er valgt for å sikre at kvinnelige deltakere studeres i samme fase av menstruasjonssyklusen. I løpet av del 2 vil de få behandlingen som ikke ble gitt under del 1 på en blind måte. Resten av studieprotokollen vil være den samme som i del 1.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota Department of Medicine, Division of Diabetes, Endocrinology and Metabolism
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Sunne kontroller
- Alder 18 - 65 år
- Utgangshemoglobin A1C <6,0 %
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med slag, anfall (annet enn de som er relatert til hypoglykemi), arytmier, aktiv hjertesykdom (som alle kan være assosiert med uønskede hjerte- eller nevrologiske hendelser under hypoglykemi)
- Graviditet eller planlegger å bli gravid i løpet av studieperioden
- Diagnose av astma (øker risikoen for overfølsomhetsreaksjoner mot NAC)
- Bruk av antioksidanter eller legemidler som kan endre glukosemetabolismen
- Samtidige medisinske problemer som kan hindre forsøkspersonen i å fullføre protokollen
- Uvilje til å unngå trening i løpet av de 7 dagene før hver del av studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Normal saltvannsinfusjon gitt under en kontrollert hyperinsulinemisk hypoglykemisk insulinklemme
|
|
|
Eksperimentell: Behandling med N-acetylcystein
N-acetylcystein IV-infusjon gitt som en 150 mg/kg startdose i løpet av den første timen og deretter med en vedlikeholdsdose på 50 mg/kg infundert i løpet av de neste 4 timene under en kontrollert hyperinsulinemisk hypoglykemisk insulinklemme
|
N-acetylcystein (eller saltvann) IV-infusjon gitt som en 150 mg/kg startdose i løpet av den første timen og deretter med en vedlikeholdsdose på 50 mg/kg infundert i løpet av de neste 4 timene under en kontrollert hyperinsulinemisk hypoglykemisk insulinklemme
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i epinefrinsekresjon under morgenepisoder av hypoglykemi på dag én og dag to under de to behandlingsforholdene
Tidsramme: 8-10 uker
|
Epinefrinsekresjon under hypoglykemi vurderes ved å ta blodprøver for måling av epinefrinkonsentrasjoner ved baseline og hvert 15. minutt i løpet av hypoglykemiperioden (starter ved det punktet hvor blodsukkeret først er < 55 mg/dl) i klemmestudiene gjort om morgenen kl. dag 1 og 2 i både del 1 og 2. .
|
8-10 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Bevissthetsforstyrrelser
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglykemi
- Bevisstløshet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Beskyttende agenter
- Luftveismidler
- Antioksidanter
- Motgift
- Free Radical Scavengers
- Expektoranter
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Protocol 22498
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .