TAP-blokk med liposomalt bupivakain versus pre-incisional sårinfiltrasjon med bupivakain for postoperativ smerte (LATAP)
Sammenligning av laparoskopisk assistert transversus abdominis planblokk ved bruk av liposomalt bupivakain med pre-incisional bupivakain for postoperativ smertekontroll hos pasienter som gjennomgår laparoskopisk eller robothysterektomi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter som gjennomgår laparoskopisk eller robotassistert total hysterektomi ved Erlanger Hospital vil randomiseres til en av to grupper for å motta enten laparoskopisk assistert TAP-blokk med liposomalt bupivakain og bupivakain (gruppe A) eller bupivakain før snitt (gruppe B). De resterende aspektene ved den perioperative behandlingen, inkludert generell anestesibehandling og postoperativ behandling, vil være lik for alle pasienter. Ideelt sett vil pasienter bli informert og samtykket til studien i preoperativ klinikk. De vil bli randomisert på preanestesiavdelingen.
Pasienter i gruppe A vil motta laparoskopisk assistert bilaterale TAP-blokker ved bruk av 10 cc liposomalt bupivakain, 10 cc bupivakain 0,25 % og 10 cc normal saltvann én på hver side. Pasienter i gruppe B vil motta totalt 20 cc pre-incision bupivacaine fordelt på hvert av trokarstedene. Alle pasienter vil få Ketorolac 30 mg, IV ved avsluttet operasjon. Alle pasienter vil bli tilbudt enten orale smertestillende medisiner eller pasientkontrollert anestesi (PCA) opiat smertestillende medisin som angitt. Morfinekvivalenter vil bli beregnet.
Postoperativ smertekontroll vil bli vurdert ved hjelp av Visual Analog Pain Score (VAS). Dette vil bli gjort av personell på utvinningsrom som vil bli blindet for om pasientene fikk TAP-blokk eller pre-incisional bedøvelse. VAS vil bli vurdert i hvile 1 time og 2 timer etter ankomst til PACU. Pasienter vil bli vurdert med OBAS-spørreskjemaer (Overall Benefit of Anesthesia Score) på postoperative dag 1, 2 og 7. OBAS-spørreskjemaer vil bli utført av personell som er blindet for anestesiteknikk. Pasientene vil også bli blindet for hvilken gruppe de var i. Totale morfinekvivalenter av intraoperative og postoperative smertestillende medisiner vil bli beregnet gjennom postoperativ dag 7.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ASA fysisk status 1-3,
- Planlagt for laparoskopisk eller robotassistert laparoskopisk hysterektomi,
- Kunne delta personlig eller ved juridisk representasjon i informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med relevant allergi mot studiemedikamentene (Bupivacaine),
- Kronisk opioidbruk eller narkotikamisbrukshistorie,
- Manglende evne til å forstå studieprotokollen,
- nekte å gi skriftlig samtykke,
- Bløtvevsinfeksjon i bukveggen og huden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A: pre-incisional bupivakain
Intervensjon: Pre-incisional sårinfiltrasjon med bupivakain vanlig 0,25 %.
Ketorolac 30mg IV vil bli gitt etter kirurgisk prosedyre.
|
Intraoperativt: Pre-incisional bupivakain 0,25 % opp til 20 cc delt dose for trokarsnitt
20 cc Bupivacaine 0,25 % vanlig vil bli brukt til enten pre-incisional injeksjon eller tilsatt laparoskopisk TAP-blokkløsning.
Andre navn:
Ketorolac 30 mg gis IV ved slutten av kirurgisk prosedyre med mindre det er kontraindisert.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B: laparoskop for å plassere TAP-blokk
Intervensjon: laparoskop for å plassere TAP-blokk med liposomalt bupivakain og bupivakain vanlig 0,25 %.
Ketorolac 30 mg IV vil bli gitt etter kirurgisk prosedyre.
|
20 cc Bupivacaine 0,25 % vanlig vil bli brukt til enten pre-incisional injeksjon eller tilsatt laparoskopisk TAP-blokkløsning.
Andre navn:
Ketorolac 30 mg gis IV ved slutten av kirurgisk prosedyre med mindre det er kontraindisert.
Andre navn:
Intraoperativt: Laparoskopisk TAP-blokk med liposomalt bupivakain og bupivakain 0,25 %
Andre navn:
Bruk av liposomalt bupivakain i laparoskopisk TAP-blokk
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelle analoge smertescore (VAS)
Tidsramme: To timer
|
|
To timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bruk av narkotiske smertestillende medisiner
Tidsramme: 2 timer etter operasjonen
|
Bruk av narkotiske smertestillende medisiner intraoperativt og under restitusjon vurdert som morfinekvivalenter
|
2 timer etter operasjonen
|
|
Narkotiske smertestillende medisiner etter operasjon
Tidsramme: 1 uke
|
Narkotiske smertestillende piller teller opptil en uke postoperativt
|
1 uke
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overall Benefit of Anesthesia-score (OBAS) på postoperative dager 1,2 og 7
Tidsramme: En uke
|
|
En uke
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shanti I Mohling, MD, University of Tennessee
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Smerter, postoperativt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Anestesimidler, lokal
- Ketorolac
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 14-132
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .