Blokada TAP z bupiwakainą liposomalną a infiltracja rany przed nacięciem bupiwakainą w leczeniu bólu pooperacyjnego (LATAP)
Porównanie wspomaganej laparoskopowo blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha przy użyciu liposomalnej bupiwakainy z bupiwakainą przed nacięciem w celu kontroli bólu pooperacyjnego u pacjentek poddawanych histerektomii laparoskopowej lub robotycznej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjentki poddawane laparoskopowej lub całkowitej histerektomii wspomaganej robotem w szpitalu Erlanger zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch grup, które otrzymają blokadę TAP wspomaganą laparoskopowo z bupiwakainą liposomalną i bupiwakainą (grupa A) lub bupiwakainę przed zabiegiem chirurgicznym (grupa B). Pozostałe aspekty opieki okołooperacyjnej, w tym opieka w znieczuleniu ogólnym i opieka pooperacyjna, będą podobne dla wszystkich pacjentów. Idealnie byłoby, gdyby pacjenci zostali poinformowani i wyrazili zgodę na badanie w warunkach kliniki przedoperacyjnej. Zostaną przydzieleni losowo na oddziale opieki przed znieczuleniem.
Pacjenci z grupy A otrzymają obustronne blokady TAP wspomagane laparoskopowo przy użyciu 10 cm3 bupiwakainy liposomalnej, 10 cm3 bupiwakainy 0,25% i 10 cm3 soli fizjologicznej po każdej stronie. Pacjenci z grupy B otrzymają w sumie 20 cm3 bupiwakainy przed nacięciem, podzielone między każde z miejsc wprowadzenia trokaru. Wszyscy pacjenci otrzymają Ketorolac 30 mg, dożylnie po zakończeniu operacji. Wszystkim pacjentom zostaną zaoferowane doustne leki przeciwbólowe lub opioidowe leki przeciwbólowe w znieczuleniu kontrolowanym przez pacjenta (PCA), zgodnie ze wskazaniami. Zostaną obliczone ekwiwalenty morfiny.
Kontrola bólu pooperacyjnego zostanie oceniona za pomocą Visual Analog Pain Score (VAS). Zostanie to zrobione przez personel sali pooperacyjnej, który nie będzie wiedział, czy pacjenci otrzymali blokadę TAP, czy znieczulenie przedoperacyjne. VAS zostanie oceniony w spoczynku po 1 godzinie i 2 godzinach po przybyciu do PACU. Pacjenci będą oceniani za pomocą kwestionariuszy ogólnej oceny korzyści ze znieczulenia (OBAS) w dniach 1, 2 i 7 po operacji. Kwestionariusze OBAS będą przeprowadzane przez personel nieznający technik anestezjologicznych. Pacjenci będą również zaślepieni co do tego, w której grupie się znajdowali. Całkowity ekwiwalent morfiny śródoperacyjnych i pooperacyjnych leków przeciwbólowych zostanie obliczony do 7. dnia po operacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stan fizyczny ASA 1-3,
- Zaplanowana do histerektomii laparoskopowej lub wspomaganej robotem,
- Możliwość uczestniczenia osobiście lub przez przedstawiciela prawnego w uzyskaniu świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Historia alergii na badane leki (bupiwakaina),
- Przewlekłe używanie opioidów lub historia nadużywania narkotyków,
- Niemożność zrozumienia protokołu badania,
- Odmowa wyrażenia pisemnej zgody,
- Zakażenie tkanek miękkich ściany brzucha i skóry
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A: bupiwakaina przed nacięciem
Interwencja: Infiltracja rany przed nacięciem bupiwakainą w postaci zwykłej 0,25%.
Ketorolak 30 mg IV zostanie podany po zabiegu chirurgicznym.
|
Śródoperacyjnie: Bupiwakaina przed nacięciem 0,25% do 20 ml dawka podzielona na nacięcia trokarem
20 cm3 bupiwakainy 0,25% zwykłej zostanie użyte do wstrzyknięcia przed nacięciem lub dodane do laparoskopowego roztworu blokowego TAP.
Inne nazwy:
Ketorolac 30 mg należy podać dożylnie na zakończenie zabiegu chirurgicznego, o ile nie ma przeciwwskazań.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa B: laparoskop w celu założenia blokady TAP
Interwencja: laparoskop w celu założenia bloku TAP z liposomalną bupiwakainą i bupiwakainą zwykłą 0,25%.
Ketorolak 30 mg IV zostanie podany po zabiegu chirurgicznym.
|
20 cm3 bupiwakainy 0,25% zwykłej zostanie użyte do wstrzyknięcia przed nacięciem lub dodane do laparoskopowego roztworu blokowego TAP.
Inne nazwy:
Ketorolac 30 mg należy podać dożylnie na zakończenie zabiegu chirurgicznego, o ile nie ma przeciwwskazań.
Inne nazwy:
Śródoperacyjnie: Laparoskopowa blokada TAP z liposomalną bupiwakainą i bupiwakainą 0,25%
Inne nazwy:
Zastosowanie liposomalnej bupiwakainy w laparoskopowym bloku TAP
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna analogowa ocena bólu (VAS)
Ramy czasowe: Dwie godziny
|
|
Dwie godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 2 godziny po zabiegu
|
Stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych śródoperacyjnie iw okresie rekonwalescencji oceniane jako ekwiwalenty morfiny
|
2 godziny po zabiegu
|
|
Narkotyczne leki przeciwbólowe po operacji
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Pigułka narkotycznego leku przeciwbólowego liczy się do jednego tygodnia po operacji
|
1 tydzień
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna ocena korzyści ze znieczulenia (OBAS) w dniach 1, 2 i 7 po operacji
Ramy czasowe: Jeden tydzień
|
|
Jeden tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Shanti I Mohling, MD, University of Tennessee
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Środki znieczulające, miejscowe
- Ketorolak
- Bupiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-132
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból pooperacyjny
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT06958757Jeszcze nie rekrutacja