TAP-blok med liposomalt bupivacain versus præ-incisionssårinfiltration med bupivacain til postoperativ smerte (LATAP)
Sammenligning af laparoskopisk assisteret transversus abdominis plane blok ved brug af liposomal bupivacain med præ-incision bupivacain til postoperativ smertekontrol hos patienter, der gennemgår laparoskopisk eller robothysterektomi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der gennemgår laparoskopisk eller robotassisteret total hysterektomi på Erlanger Hospital, vil blive randomiseret i en af to grupper for at modtage enten laparoskopisk assisteret TAP-blok med liposomal bupivacain og bupivacain (Gruppe A) eller præ-incision bupivacain (Gruppe B). De resterende aspekter af den perioperative pleje, herunder den generelle anæstesibehandling og den postoperative pleje, vil være ens for alle patienter. Ideelt set vil patienterne blive informeret og givet samtykke til undersøgelsen i den præoperative klinik. De vil blive randomiseret i præanæstesiafdelingen.
Patienter i gruppe A vil modtage laparoskopisk assisterede bilaterale TAP-blokke med 10cc liposomalt bupivacain, 10cc bupivacain 0,25 % og 10cc normal saltvand en hver side. Patienter i gruppe B vil modtage i alt 20cc præ-incision bupivacain fordelt på hvert af trokarstederne. Alle patienter vil modtage Ketorolac 30 mg, IV ved afslutningen af operationen. Alle patienter vil blive tilbudt enten oral smertestillende medicin eller patientstyret anæstesi (PCA) opiat smertestillende medicin som angivet. Morfinækvivalenter vil blive beregnet.
Postoperativ smertekontrol vil blive vurderet ved hjælp af Visual Analog Pain Score (VAS). Dette vil blive gjort af opvågningsrumspersonale, som vil blive blindet med hensyn til, om patienterne fik TAP-blok eller præ-incisionsbedøvelse. VAS vil blive vurderet i hvile 1 time og 2 timer efter ankomst til PACU. Patienterne vil blive vurderet med Overall Benefit of Anesthesia Score (OBAS) spørgeskemaer på postoperative dag 1, 2 og 7. OBAS-spørgeskemaer vil blive udført af personale, der er blindet for anæstesiteknik. Patienterne vil også blive blindet for, hvilken gruppe de var i. Samlede morfinækvivalenter af intraoperativ og postoperativ smertestillende medicin vil blive beregnet til og med postoperativ dag 7.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA fysisk status 1-3,
- Planlagt til laparoskopisk eller robotassisteret laparoskopisk hysterektomi,
- Kunne deltage personligt eller ved juridisk repræsentation i informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med relevant allergi over for undersøgelseslægemidlerne (Bupivacaine),
- Kronisk opioidbrug eller stofmisbrugshistorie,
- Manglende evne til at forstå undersøgelsesprotokollen,
- Afvisning af skriftligt samtykke,
- Blødt vævsinfektion i bugvæggen og huden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A: præ-incision bupivacain
Intervention: Præ-incision sårinfiltration med bupivacain almindelig 0,25%.
Ketorolac 30mg IV vil blive givet efter kirurgisk indgreb.
|
Intraoperativt: Præ-incision bupivacain 0,25 % op til 20 cc opdelt dosis til trokarsnit
20 cc Bupivacaine 0,25% almindelig vil blive brugt til enten præ-incisionsinjektion eller tilsat laparoskopisk TAP blokopløsning.
Andre navne:
Ketorolac 30 mg skal gives IV ved afslutningen af kirurgisk indgreb, medmindre det er kontraindiceret.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B: laparoskop til at placere TAP-blok
Intervention: Laparoskop for at placere TAP-blok med liposomalt bupivacain og bupivacain almindeligt 0,25%.
Ketorolac 30 mg IV gives efter kirurgisk indgreb.
|
20 cc Bupivacaine 0,25% almindelig vil blive brugt til enten præ-incisionsinjektion eller tilsat laparoskopisk TAP blokopløsning.
Andre navne:
Ketorolac 30 mg skal gives IV ved afslutningen af kirurgisk indgreb, medmindre det er kontraindiceret.
Andre navne:
Intraoperativt: Laparoskopisk TAP-blok med liposomalt bupivacain og bupivacain 0,25 %
Andre navne:
Anvendelse af Liposomal bupivacain i laparoskopisk TAP-blok
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelle analoge smertescore (VAS)
Tidsramme: To timer
|
|
To timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brug af narkotiske smertestillende medicin
Tidsramme: 2 timer efter operationen
|
Brug af narkotiske smertestillende medicin intraoperativt og i bedring vurderet som morfinækvivalenter
|
2 timer efter operationen
|
|
Narkotisk smertestillende medicin efter operation
Tidsramme: En uge
|
Narkotiske smertestillende pille tæller op til en uge postoperativt
|
En uge
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet fordel ved anæstesi-score (OBAS) på postoperative dag 1, 2 og 7
Tidsramme: En uge
|
|
En uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shanti I Mohling, MD, University of Tennessee
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Ketorolac
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 14-132
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07630909AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
Kliniske forsøg med Pre-incision sår infiltration
-
NCT06337292RekrutteringSårheling | Sårkomplikation | Sårbrud | Skinnebensbrud | Inficeret sår
-
NCT03000010AfsluttetNeuromuskulær skoliose
-
NCT02006511Trukket tilbageKomplikation af kirurgisk indgreb
-
NCT03175718RekrutteringBlødt væv sarkom | Sårkomplikation
-
NCT02967627UkendtInfektion på det kirurgiske sted | Hæmatom | Seroma | Sårkomplikation | Sårbrud
-
NCT01151943Afsluttet
-
NCT07139691Aktiv, ikke rekrutterendePostoperativ smerte efter hysterektomi
-
NCT03859102UkendtKoronararteriesygdom | Aortaklapsygdom | Hjertekirurgi | Mitralklapsygdom | Trikuspidalklapsygdom | Dilatation af aortarod