Studie for å vurdere sikkerheten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til DS-1040b hos personer med akutt iskemisk hjerneslag (ASSENT)
En fase 1b/2, multisenter, dobbeltblind (hovedetterforskere og studieobjekter blindet, sponsor ublindet), placebokontrollert, randomisert, enkeltstigende dosestudie for å vurdere sikkerheten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til DS-1040b i Personer med akutt iskemisk hjerneslag
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital Neurology Dept.
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Health
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forente stater, 36604
- University of South Alabama USA Health System
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90024
- UCLA Medical Center Stroke Network
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80909
- UC Health Memorial Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- University of Kentucky Chandler Medical Center
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- University of Louisville
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Forente stater, 08820
- JFK Neuroscience Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School Medicine at Mount Sinai
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Health System
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- OSU - Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health Sciences University Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forente stater, 29203
- Palmetto Health, USC School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37403
- Chattanooga Center for Neurologic Research
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist
-
-
-
-
-
Besançon, Frankrike, 25000
- CHRU Besançon - Hôpital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Frankrike, 33000
- Hôpital Pellegrin - CHU Bordeaux
-
Lille, Frankrike, 59037
- CHRU Lille - Hôpital Roger Salengro
-
-
-
-
-
Città di Castello, Italia, 06018
- Ospedale di Città di Castello
-
Gubbio, Italia, 06024
- Ospedale di Branca Largo Unita d'Italia
-
Piacenza, Italia, 29121
- Ospedale Guglielmo da Saliceto Via Taverna
-
Pietra Ligure, Italia, 17027
- Ospedaliero di Albenga - Pietra Ligure Dept Neurology
-
Pisa, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria
-
Verona, Italia, 37121
- Ospedale Borgo Trento
-
-
-
-
-
Busan, Korea, Republikken
- Pusan National University Hospital
-
Seongnam-si, Korea, Republikken
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center
-
-
-
-
-
Rimavská Sobota, Slovakia
- Svet zdravia a.s.,Vseobecna nemocnica Rimavska Sobota
-
Spišská Nová Ves, Slovakia
- NsP Spisska Nova Ves
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania
- Vall d'Hebron Hospital
-
Barcelona, Spania
- Hospital de la santa creu i sant pau C
-
Madrid, Spania
- Hospital Universitario La Paz
-
Santiago de Compostela, Spania
- Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
-
Sevilla, Spania
- Hospital Virgen Del Rocio
-
Sevilla, Spania
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Valladolid, Spania
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
Zaragoza, Spania
- Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza
-
-
-
-
-
Salford, Storbritannia
- Salford Royal Hospital
-
Stoke-on-Trent, Storbritannia
- Royal Stoke University Hospital
-
-
England
-
London, England, Storbritannia
- University College Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Storbritannia
- Queen Elizabeth University Hospital
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
-
Hsien
-
Taoyuan, Hsien, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital-Linkou Branch
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkia
- St. Annes University Hospital
-
Ostrava Vitkovice, Tsjekkia
- Vitkovicka nemocnice a.s. Zaluzanskeho
-
-
-
-
-
Altenburg, Tyskland, 04600
- Klinikum Altenburger Land
-
Essen, Tyskland
- Universittsklinikum Essen AR Klinik fr Neurologie
-
Frankfurt am Main, Tyskland
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har en klinisk diagnose av akutt iskemisk hjerneslag (inkludert lakunært slag/infarkt) støttet av computertopografi eller magnetisk resonansavbildning for å utelukke alternativ årsak til å vise symptomer
- Har debut av slagsymptomer innen 4,5 til 12 timer før oppstart av studiemedikamentadministrering - for forsøkspersoner med hjerneslag når de våkner, er tidspunktet for symptomdebut siste gang pasienten var kjent for å være frisk
- Har en NIHSS-score på ≥ 2 (for kohorter 1-5) og ≥ 5 (for kohort 6)
- Har lavdose heparin eller lavmolekylært heparin i en forebyggende dose er tillatt fra 24 timer etter avsluttet behandlingsstart og etter bekreftelse på ingen intrakraniell blødning på 24-timers gjentatt hjerneavbildning.
- Er en kohort 6-deltaker som er behandlet eller forventet å bli behandlet med intraarteriell terapi (IAT) for iskemisk hjerneslag på tidspunktet for randomisering (for innmelding i IAT-undergruppen)
- Har gitt skriftlig informert samtykke til å delta i studien før deltagelse i noen studierelaterte prosedyrer - avhengig av landsspesifikk praksis, kan skriftlig informert samtykke være akseptabelt fra juridisk autorisert representant
- Har gitt et eget skriftlig informert samtykke for innsamling av blodprøve for genotyping
Ekskluderingskriterier:
- Er en kohort 1-5-deltaker som har blitt behandlet eller skal behandles med vevsplasminogenaktivator (tPA) og/eller endovaskulær trombektomi under pågående slag
- Er en Cohort 6-deltaker behandlet eller forventet å bli behandlet med tPA under pågående hjerneslag
- Har tegn på intrakraniell blødning på ikke-kontrast datatomografi (CT/CAT) skanning eller magnetisk resonanstomografi (MRI)
- Har symptomer på subaraknoidal blødning, selv ved normal bildediagnostikk
- Har en Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) <6
- Har tidligere ikke-traumatisk intrakraniell blødning (unntatt mikroblødninger observert ved bildebehandling)
- Har kjent arteriovenøs misdannelse eller aneurisme
- Har tegn på aktiv blødning
- Har blodplatetall mindre enn 100 000
- Har internasjonalt normalisert forhold større enn 1,7
- Har brukt ufraksjonert heparin innen 24 timer før behandling og har forhøyet partiell tromboplastintid
- Har brukt en ikke-vitamin K-antagonist oral antikoagulant som dabigatran, rivaroxaban, apixaban eller andre faktor Xa-hemmere innen 24 timer før behandling
- Har brukt fondaparinux eller lavmolekylært heparin i en antikoagulasjonsdose innen 24 timer før behandling
- Har forventet bruk av en antikoagulasjonsdose av heparin, eller fondaparinuks eller lavmolekylært heparin, eller ikke-vitamin K-antagonist oral antikoagulant som dabigatran, rivaroxaban, apixaban eller andre faktor Xa-hemmere innen 48 timer etter fullført studiemedikamentell behandling (lavdose heparin) eller lavmolekylært heparin i en forebyggende dose er tillatt fra 24 timer etter avsluttet behandling og etter bekreftelse på ingen intrakraniell blødning på 24 timers gjentatt hjerneavbildning. I kohort 6 er heparinbehandling assosiert med IAT tillatt.)
- Har blodtrykk > 185/110 mmHg, eller krever aggressiv medisin for å opprettholde blodtrykket under denne grensen (rutinemessig medisinsk behandling inkludert IV medikamentell behandling er tillatt for å senke blodtrykket under denne grensen)
- Har hatt intrakraniell kirurgi, klinisk signifikant hodetraume (etter hovedetterforskerens oppfatning), Alteplase-behandling eller et tidligere slag innen 1 måned
- Har hatt en større operasjon innen 14 dager
- Har hatt gastrointestinal eller genitourinær blødning de siste 21 dagene
- Har hatt en lumbalpunksjon (eller epidural steroidinjeksjon) innen 14 dager
- Har hatt en eksisterende funksjonshemming klassifisert etter modifisert Rankin Scale (mRS) > 2
- Har en estimert glomerulær filtrasjonshastighet < 60 ml/min/1,73 m^2
- Har baseline hemoglobin < 10,5 g/dL
- Har positiv graviditetstest
- Deltar for øyeblikket i en annen undersøkelsesstudie eller har deltatt i en undersøkelsesstudie innen 30 dager eller 5 halveringstider av det undersøkelsesstoffet før administrering av studiemedisinen
- Er en ansatt eller et umiddelbar familiemedlem til en ansatt i sponsoren, Contract Research Organization (CRO) eller nettstedet
- Har en annen tilstand etterforskeren fastslår vil utelukke deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: DOBBELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: DS-1040b
Deltakere som vil bli randomisert til å motta intravenøs (IV) infusjon av DS-1040b fra 0,6 mg til 9,6 mg.
|
DS-1040b for IV-infusjon (0,6 mg til 9,6 mg) over en 6-timers periode
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Deltakere som vil bli randomisert til å motta intravenøs (IV) infusjon av placebo.
|
0,9 % natriumklorid (placebo komparator) for IV-infusjon over 6-timers periode
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammendrag av behandlingsoppstått bivirkning rapportert av >10 % av deltakerne etter stigende doser av DS-1040b og placebo hos deltakere med akutt iskemisk hjerneslag
Tidsramme: Baseline opptil 90 dager etter siste dose, opptil 3 år og 11 måneder
|
Treatment-emergent adverse event (TEAE) er definert som en uønsket hendelse som oppstår i løpet av behandlingsperioden (fra første dosedato til 30 dager etter siste doseringsdato), etter å ha vært fraværende ved førdosering; eller dukker opp igjen under behandlingen, etter å ha vært tilstede ved baseline, men stoppet før behandlingen; eller forverres i alvorlighetsgrad etter oppstart av behandling i forhold til tilstanden før dosen, når bivirkningen er kontinuerlig.
|
Baseline opptil 90 dager etter siste dose, opptil 3 år og 11 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammendrag av farmakokinetisk (PK) parameter Maksimal (topp) observert plasmakonsentrasjon (Cmax) av DS-1040b etter stigende doser hos deltakere med akutt iskemisk slag
Tidsramme: Før dose, 0,5, 3, 6, 9, 12, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose
|
PK-parameteren for maksimal (topp) observert plasmakonsentrasjon (Cmax) av DS-1040b ble beregnet fra plasmakonsentrasjonene av DS-1040b ved bruk av ikke-kompartmental analyse
|
Før dose, 0,5, 3, 6, 9, 12, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose
|
|
Sammendrag av farmakokinetisk parameterområde under konsentrasjon versus tid-kurven fra null til siste kvantifiserbare konsentrasjonsprøvepunkt (AUClast) av DS-1040b etter stigende doser hos deltakere med akutt iskemisk slag
Tidsramme: Før dose, 0,5, 3, 6, 9, 12, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose
|
PK-parameteren for området under konsentrasjon versus tid-kurven fra null til siste kvantifiserbare konsentrasjonsprøvepunkt for DS-1040b ble beregnet fra plasmakonsentrasjonene til DS-1040b ved bruk av ikke-kompartmentell analyse
|
Før dose, 0,5, 3, 6, 9, 12, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose
|
|
Sammendrag av farmakokinetisk parameter terminal halveringstid (t1/2) for DS-1040b etter stigende doser hos deltakere med akutt iskemisk hjerneslag
Tidsramme: Før dose, 0,5, 3, 6, 9, 12, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose
|
PK-parameteren for terminal halveringstid til DS-1040b ble beregnet fra plasmakonsentrasjonene av DS-1040b ved bruk av ikke-kompartmentell analyse hos pasienter med tilgjengelig prøve for analysen.
|
Før dose, 0,5, 3, 6, 9, 12, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose
|
|
Sammendrag av aktivert form for trombinaktiverbar fibrinolysehemmer (TAFIa) etter stigende doser av DS-1040b og placebo hos deltakere med akutt iskemisk slag
Tidsramme: Baseline og 6 timer etter dose
|
Den enzymatiske aktiviteten til trombinaktiverbar fibrinolysehemmer ble vurdert ved bruk av Stago Coagulation Analyzer.
|
Baseline og 6 timer etter dose
|
|
Sammendrag av endringer fra baseline på dag 30 i National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-score etter stigende doser av DS-1040b og placebo hos deltakere med akutt iskemisk slag
Tidsramme: 30 dager etter dose
|
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) kvantifiserer hjerneslags alvorlighetsgrad basert på vektet evalueringsfunn.
Poengsummen for hver evne er et tall mellom 0 og 4, hvor 0 er normal funksjon og 4 er fullstendig svekket.
Pasientens NIHSS-score beregnes ved å legge til tallet for hvert element på skalaen; 42 er høyest mulig poengsum.
I NIHSS indikerer høyere poengsum mer svekkelse (verre utfall) hos en slagpasient.
|
30 dager etter dose
|
|
Prosentandel av deltakere med en modifisert rankinskala (mRS)-score på 0 til 2 etter stigende doser av DS-1040b og placebo hos deltakere med akutt iskemisk slag
Tidsramme: Dag 5 (grunnlinje) og dag 90 etter dose
|
Den modifiserte Rankin-skalaen (mRS) er en ofte brukt funksjonshemmingsskala avledet fra Rankin-skalaen som brukes til å måle graden av funksjonshemming eller avhengighet i de daglige aktivitetene til personer som har fått hjerneslag eller andre årsaker til nevrologisk funksjonshemming.
Uførhetsnivået etter hjerneslag vurderes via en skala fra 0 til 6, hvor 0 er ingen symptomer i det hele tatt og 6 indikerer død.
Høyere score indikerer dårligere resultat.
Prosentandelen av deltakere med en mRS-score på 0 til 2 på dag 5 (grunnlinje) og dag 90 blir rapportert.
|
Dag 5 (grunnlinje) og dag 90 etter dose
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DS1040-A-U103
- 2015-001824-43 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .