Den raske studien: Randomisert fase II-studie for å fremskynde allogen transplantasjon med umiddelbar haploidentisk pluss urelatert ledningsdonorsøk versus matchet urelatert donorsøk etter AML og høyrisiko MDS-pasienter
Den raske studien: Randomisert (RA) fase (P) II-studie for å fremskynde allogen transplantasjon med umiddelbar (I) Haploidentical Plus urelatert ledningsdonor (D) søk versus matchet urelatert donorsøk etter AML og høyrisiko MDS-pasienter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primære mål
For å sammenligne tid fra formell søk til hematopoietisk celletransplantasjon (HCT) for pasienter 18 år og eldre, randomisert mellom haplo-cord-søk og matchet urelatert donor (MUD)-søk etter pasienter med akutt myeloide leukemi (AML) og høyrisiko myelodysplastisk syndrom ( MDS)
Sekundære mål
- For å sammenligne prosentandelen av pasienter som gjennomgår HCT i hver studiekohort
- For å evaluere total overlevelse fra tid til randomisering etter studiekohort
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for søkefase:
- Diagnostisering av akutt myeloid leukemi (AML) eller høy- eller svært høyrisiko MDS av internasjonalt prognostisk skåringssystem revidert for hvem transplantasjon anbefales
- 18 år eller eldre
- Individet vil sannsynligvis bli vurdert for allogen transplantasjon etter transplantasjonslegens mening (basert på pasientens alder, helse, cytogenetikk og/eller molekylære egenskaper).
- Karnofsky Performance Status (KPS) >/= 70 % ved påmelding. Et unntak vil bli gjort for de med lavere KPS ved innskrivning med en akutt forverring som sannsynligvis vil gå over etter behandlende leges vurdering (f.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument for søkefasen.
- Pasient som er villig til å vurdere HCT
Et foreløpig søk har identifisert:
- En passende minimum 4/6 matchet navlestrengsenhet ved middels oppløsning ved HLA-A og B, og høy oppløsning ved HLA-DRB med en celledose over 1 x 10(7) TNC/kg for et enkelt navlestrengsblod (UCB) transplantasjon OG
- Minst én potensiell 8/8 HLA-matchet (HLA-A, -B, -C og -DRB1) urelatert donor med en sannsynlighet på 70 % OG
- Tilgjengelighet av en potensiell relatert haploidentisk donor.
Ekskluderingskriterier for søkefase:
- Det ble iverksatt formell søk på forhånd
- Diagnose av akutt promyelocytisk leukemi (APL)
- Kjent HLA-matchet relatert donor uten kontraindikasjoner for å donere
- Forventet levealder sterkt begrenset av samtidig sykdom eller ukontrollert infeksjon
Inklusjonskriterier for transplantasjonsfasen
- Høyrisiko AML som transplantasjon anbefales for basert på cytogenetiske, molekylære og morfologiske egenskaper. Pasienter må oppfylle institusjonelle standarder for sykdomskontroll før transplantasjon.
- For MDS. IPSS-reviderte kriterier for høy eller svært høy ved diagnose.
Personen oppfyller institusjonelle kriterier for transplantasjon og har akseptabel organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- Serumbilirubin < 2,0 mg/dL med mindre Gilberts sykdom
- Kreatininclearance > 45 mL/min.1,73m2 som estimert av modifisert MDRD-ligning
- Venstre ventrikkelfunksjon 40 % eller mer
- DLCO korrigert for hemoglobin >50 %
- KPS 70 % eller mer
Et adekvat graft for den definerte donortypen
- Haplo-cord krever en haploidentisk voksen donor på 14 år og minst 50 kg, og en navlestrengsblodenhet med minst 1,0 x 10(7) TNC/kg og en match på minst 4/6 ved middels oppløsning for HLA -A og B og høy oppløsning ved DRB1. Donor gir standard omsorgssamtykke for høsting etter institusjonens retningslinjer. Eventuelle donorprøver eller donorforskningsdata vil bli innhentet på egen donorforskningsprotokoll.
- For MUD kreves en 7/8 eller 8/8 HLA-matchet urelatert donor med høyoppløsningsmatching ved HLA-A, -B, -C og DRB1. DP-matching eller DP-permissiv bør oppnås når det er mulig ved bruk av T-celleepitopstrategi.
- Skriftlig informert samtykke for transplantasjonsfasen
Eksklusjonskriterier for transplantasjonsfasen
- Forventet levealder sterkt begrenset av samtidig sykdom eller ukontrollert infeksjon
- HIV-positiv
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Haplo-Cord-søk
Hvis personen oppfyller inklusjonskriteriene og samtykker, vil han gjennomgå en haplo-cord-transplantasjon.
|
For kondisjoneringsregimer vil haplo-identiske transplantater bli valgt av Miltenyi-enheten
|
|
Annen: Matchet urelatert donorsøk (MUD)
Hvis personen oppfyller inklusjonskriteriene og samtykker, vil han gjennomgå en MUD-transplantasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid for transplantasjon
Tidsramme: Gjennom ett år etter formelt søk
|
Tiden til transplantasjon vil bli målt fra datoen for formell forespørsel til stamcelleinfusjonsdatoen.
Vil også fange tid fra foreløpig søk til både formell søk og transplantasjonsdato.
|
Gjennom ett år etter formelt søk
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av pasienter som gjennomgår hematopoetisk celletransplantasjon (HCT)
Tidsramme: Gjennom ett år etter formelt søk
|
Sammenlign prosentandelen av pasienter som gjennomgår HCT i hver studiekohort
|
Gjennom ett år etter formelt søk
|
|
Estimert overlevelsestid
Tidsramme: Fra dato for randomisering inntil 3 år
|
Samlet overlevelsestid ble estimert fra randomiseringsdato og fra transplantasjonsdato ved bruk av Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra dato for randomisering inntil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB15-0866
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .