Eliminere hepatitt C-overføring ved å forbedre omsorg og behandling blant HIV-infiserte individer (co-EC)
Eliminering av hepatitt C-overføring ved å forbedre omsorg og behandling blant HIV-infiserte individer: Co-EC-studien
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Co-EC-studien har som mål å forbedre HCV-pleie og behandling blant HIV-infiserte individer gjennom en overveiende sykepleierledet modell for omsorg i primærhelsetjenesten så vel som sykehusmiljøer. Det involverer:
- En sykepleierledet modell for omsorg i primærhelsetjenesten for å øke tilgangen til PBS HCV-behandling med interferonfri HCV antiviral behandling; og
- Et integrert HCV/HIV-overvåkingssystem og -database for å levere og overvåke virkningen av programmet på lokalt og statlig nivå.
Studien er basert i Victoria, Australia, hvor den høyeste prevalensen av HIV/HCV-infeksjon er hos homofile og bifile menn (GBM). HCV-infeksjon er et betydelig helseproblem blant individer med HIV-infeksjon og har vært assosiert med raskere progresjon til HCV-relatert leversykdom og økt risiko for skrumplever og leverkreft. Hepatitt C er en hovedårsak til sykehusinnleggelser og er en ledende dødsårsak blant HIV-smittede personer.
Ankomsten av direktevirkende antiviral (DAA) behandling gir oss en unik mulighet til å øke antall personer som får tilgang til hepatitt C-behandling. Viktigere er det sannsynlig at behandlingen kan gis i primærhelsetjenesten og forbedre behandlingskapasiteten og tilgjengeligheten, samtidig som behandlingskostnadene reduseres.
De primære målene for co-EC Study er:
- Oppnå HCV vedvarende virologisk respons (SVR12) på behandling blant HIV-infiserte deltakere i en reell primærhelsetjeneste eller sykehusklinikk; og
- Mål effekten av behandling av HCV hos HIV-infiserte individer på primær HCV og reinfeksjonsforekomst og HCV-prevalens hos homofile og bifile menn i Victoria.
Studiedesignet involverer en åpen, ikke-randomisert klinisk utprøving av hepatitt C-behandling for personer med HIV-saminfeksjon. Behandlingen vil involvere enhver kombinasjon av hepatitt C antiviral terapi godkjent for bruk i Australia som passer for deltakernes hepatitt C genotype og valgt etter avgjørelse av deres behandlende klinikere.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Australia, 3053
- Melbourne Sexual Health Centre
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Alfred Health, The Alfred Hospital
-
North Fitzroy, Victoria, Australia, 3068
- Northside Clinic
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Melbourne Health, Royal Melbourne Hospital
-
Prahran, Victoria, Australia, 3181
- Prahran Market Clinic
-
St Kilda, Victoria, Australia, 3182
- Centre Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år;
- Oppmøte for medisinsk behandling av HIV på ethvert studiested;
- Bevis for kronisk HCV-infeksjon (HCV-antistoff eller RNA-positivt i ≥6 måneder og HCV-RNA-positivt);
- HIV-infisert;
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke;
Forsøkspersonene må oppfylle rutinemessige kriterier for klinisk behandling for å starte HCV-behandling, i samsvar med australske lisenser, forskrivningsbegrensninger, produsentenes anbefalinger og beste praksis for klinisk behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amming på tidspunktet for HCV antiviral behandling;
- Bevis på enhver tilstand, terapi, laboratorieavvik eller andre omstendigheter (nåværende eller tidligere) som kan forvirre studiens resultater, eller forstyrre deltakelse under hele studiens varighet, slik at det ikke er i deltakerens beste interesse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsopptak
Tidsramme: 18 måneder
|
Antall individer som mottar minst én dose HCV-behandling blant alle HCV/HIV-saminfeksjonsindivider i omsorg (sett i løpet av de siste 12 månedene) ved den helsetjenesten.
|
18 måneder
|
|
Vedvarende virologisk respons etter behandling (SVR12)
Tidsramme: Endring i vedvarende viral responsrate etter behandling (SVR12).
|
Bestemmes ved å bruke en hvilken som helst lisensiert kvalitativ HCV RNA-test blant alle de som mottar minst én dose HCV-behandling.
|
Endring i vedvarende viral responsrate etter behandling (SVR12).
|
|
HCV-prevalens
Tidsramme: 12 måneder
|
Andelen HCV RNA-positive av alle HIV-smittede personer i omsorg (sett innen de siste 12 månedene) ved den helsetjenesten.
Statsomfattende HCV-prevalens vil bli bestemt som en andel av alle HIV-infiserte individer i omsorg (bestemt av minst ett HIV-RNA i løpet av de siste 12 månedene).
|
12 måneder
|
|
HCV forekomst
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet nylig oppdagede HCV RNA-tilfeller som forekommer blant alle HIV-infiserte individer i løpet av omsorgstiden (bestemt ved klinisk besøk eller HIV RNA-test i løpet av de siste 12 månedene).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i HCV-testing blant HIV-infiserte homofile og bifile menn
Tidsramme: 18 måneder
|
Antatt at primærhelsetjenesten og klinikkbaserte sykepleiere vil øke andelen personer i omsorgen som mottar HCV-testing årlig og gjenta testing med intervaller anbefalt av nasjonale retningslinjer.
|
18 måneder
|
|
Endring i antall HIV/HCV-infiserte homofile og bifile menn som har en fullstendig håndteringsplan inkludert HCV RNA-status, FibroScan og leverfunksjonstester.
Tidsramme: 18 måneder
|
Antall HCV/HIV-reinfeksjoner hos homofile og bifile menn vil økes.
|
18 måneder
|
|
Medisinsk tilslutning
Tidsramme: Inntil 24 uker, dokumentert ved hvert studiebesøk
|
Primæromsorg og klinikkbaserte sykepleiere vil øke medisinsk etterlevelse.
|
Inntil 24 uker, dokumentert ved hvert studiebesøk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joseph Doyle, The Alfred
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- burnet_coec_2016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .