Effekt av Tafoxiparin for å behandle primær langsom fremgang av fødsel, inkludert forlenget latent fase og fødselsstans
Randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppe, dosefinnende studie for å evaluere effekten av kontinuerlig infusjon av tafoxiparin som en tilleggsbehandling til oksytocin i opptil 36 timer i løpet av gravide, nulliparøse kvinner for å behandle primær langsom fremgang av Arbeid inkludert forlenget latent fase og arbeidsarrest
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmål
For å vurdere dose-respons forholdet til tafoxiparin på fødselstiden definert som tiden fra starten av kontinuerlig infusjon av tafoxiparin/placebo som tilleggsbehandling til oksytocin, til fødselen hos gravide, nullipære kvinner som trenger fødselsforstørrelse på grunn av primær sakte. Arbeidsfremgang inkludert forlenget latent fase og arbeidsarrest.
Sekundære mål
For å vurdere sikkerheten og effekten av tafoxiparin basert på sikkerhets- og sekundære effektparametere evaluert i protokollen. PK (farmakokinetisk) respons hos gravide kvinner under fødsel.
Metodikk
Alle termingravide, ufruktbare kvinner som presenterer seg på fødeavdelingen er potensielle studiepasienter med mindre de allerede har blitt registrert i en annen klinisk studie. Forsøkspersonene kan forhåndsinformeres om studien ved bruk av annonser eller informasjon ved lege/jordmorbesøk under svangerskapet og ved sykehusinnleggelse.
Hele studien inkluderer følgende trinn:
- Screening og baseline inkludert informert samtykke og randomisering
- Arbeid
- Utflod
- Oppfølging ved 8 (+/-1)uker - Studieslutt
- Sikkerhetsoppfølging av spedbarn ved 6 måneder, +/-4 uker, ved telefonintervju
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Hvidovre Hospital, Fødeafdelingen
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00029
- Naistenklinikka (HUS) Naistentaudit ja synnytykset
-
Helsinki, Finland, 00610
- Kätilöopiston Sairaala (HUS)
-
Tampere, Finland, 33521
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
-
Helsingborg, Sverige, 25187
- Helsingborg Förlossningen, Helsingborgs Lasarett
-
Jonkoping, Sverige, 55305
- Länssjukhuset Ryhov
-
Karlstad, Sverige, 65230
- Karlstad Kvinnokliniken Centralsjukhuset
-
Linkoping, Sverige, 58185
- Kvinnokliniken Universitesjukhuset
-
Norrkoping, Sverige, 60182
- Kvinnokliniken Vrinnevisjukhuset
-
Skovde, Sverige, 54185
- Skaraborgs Sjukhus
-
Trollhattan, Sverige, 46173
- Norra Älvsborgs Länssjukhus
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Akademiska Sjukhuset
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gravide kvinner i alderen ≥18 til ≤45 år
- Nulliparøs
- Svangerskapsalder > 36 uker + 6 dager bekreftet ved ultralyd
- Opplev langsom fremgang av fødselen inkludert langvarig latent fase og fødselsstans (i henhold til de respektive definisjonene) osv.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med sekundær langsom fremgang eller sekundær fødselsstans
- BMI≥35 i første trimester av svangerskapet
- seteleie eller andre unormale presentasjoner etc
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: DF01 lav dose
Forsøkspersonene vil få intravenøs infusjon av DF01 (tafoxiparin) i lav dose som tilleggsbehandling til oksytocin i opptil 36 timer initiert av en forhåndsdefinert bolusdose som en terapeutisk intervensjon frem til levering
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: DF01 middels dose
Forsøkspersonene vil motta intravenøs infusjon av DF01 (tafoxiparin) i middels dose som en tilleggsbehandling til oksytocin i opptil 36 timer initiert av en forhåndsdefinert bolusdose som en terapeutisk intervensjon frem til levering
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: DF01 høy dose
Forsøkspersonene vil få intravenøs infusjon av DF01 (tafoxiparin) i høy dose som tilleggsbehandling til oksytocin i opptil 36 timer initiert av en forhåndsdefinert bolusdose som en terapeutisk intervensjon frem til fødsel
|
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: PL1
Forsøkspersonene vil motta intravenøs infusjon av placebo som en tilleggsbehandling til oksytocin i opptil 36 timer initiert av en forhåndsdefinert bolusdose som en terapeutisk intervensjon frem til levering
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra start av infusjon av tafoxiparin/placebo til vaginal fødsel
Tidsramme: Intervall fra start av studiemedikamentadministrasjon til vaginal levering (timer, opptil 36 timer)
|
Det primære endepunktet (tid fra første infusjon til vaginal fødsel) vil bli oppsummert grafisk for hver behandlingsgruppe ved å bruke Kaplan-Meier-estimater.
I tillegg til denne statistiske sammenligningen mellom behandlingene vil det bli utført ved bruk av variansanalyseteknikk.
|
Intervall fra start av studiemedikamentadministrasjon til vaginal levering (timer, opptil 36 timer)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet vil bli evaluert gjennom frekvens og frekvens av uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring (6 måneder, +/- 4 uker etter levering)
|
Sikkerhet vil bli evaluert gjennom hastighet og hyppighet av uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser, fullstendige og symptomrettede fysiske evalueringer, vitale tegn, sikkerhetsblodprøver (hematologi og klinisk kjemi), og frekvensen av uttak fra studien og/eller studiemedisinen
|
Gjennom studiegjennomføring (6 måneder, +/- 4 uker etter levering)
|
|
Tid fra cervikal dilatasjon på 4 cm og fremgang av fødsel til vaginal fødsel
Tidsramme: Intervall fra 4 cm med cervikal dilatasjon til vaginal fødsel (timer, opptil 36 timer)
|
Intervall fra 4 cm med cervikal dilatasjon til vaginal fødsel (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Andel kvinner med dystoki/langvarig fødsel definert som ≥8, 10, 12 og 14 timer etablert fødsel (4 cm livmorhalsutvidelse til vaginal partus)
Tidsramme: Intervall fra 4 cm med cervikal dilatasjon til vaginal fødsel (timer, opptil 36 timer)
|
Intervall fra 4 cm med cervikal dilatasjon til vaginal fødsel (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Andel kvinner med dystoki/langvarig fødsel definert som ≥8, 10, 12 og 14 timer fra start av studiemedikamentinfusjon til vaginal fødsel
Tidsramme: Intervall fra start av studiemedikamentadministrasjon til vaginal levering (timer, opptil 36 timer)
|
Intervall fra start av studiemedikamentadministrasjon til vaginal levering (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Andel kvinner med keisersnitt
Tidsramme: Fra start av studiemedisinadministrasjon til keisersnitt (timer, opptil 36 timer)
|
Fra start av studiemedisinadministrasjon til keisersnitt (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Andel kvinner som gjennomgår instrumentelle forløsninger
Tidsramme: Fra start av studiemedisinadministrasjon til instrumentell levering (timer, opptil 36 timer)
|
Fra start av studiemedisinadministrasjon til instrumentell levering (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Bruk av analgesi (N2O, epidural, pudendal nerveblokk)
Tidsramme: Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Andel kvinner med postpartum blødning > 1000 ml
Tidsramme: Fra start av studiemedisinadministrasjon og inntil 7 dager eller utskrivning, avhengig av hva som kommer først (dager)
|
Fra start av studiemedisinadministrasjon og inntil 7 dager eller utskrivning, avhengig av hva som kommer først (dager)
|
|
|
Fosterutfall målt som Apgar-score (5 min) ≤ 7 poeng, Base Excess > -12 og henvisning til NICU (neonatal intensivavdeling) (i > 48 timer
Tidsramme: Fra start av studiemedisinadministrasjon og inntil 7 dager eller utskrivning, avhengig av hva som kommer først (dager)
|
Fra start av studiemedisinadministrasjon og inntil 7 dager eller utskrivning, avhengig av hva som kommer først (dager)
|
|
|
Livmorhyperstimulering med føtale hjertefrekvensendringer
Tidsramme: Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Indikasjon for henvisning til NICU
Tidsramme: Fra start av studiemedikamentadministrasjon til studieavslutning (6 måneder +- 4 uker etter levering)
|
Fra start av studiemedikamentadministrasjon til studieavslutning (6 måneder +- 4 uker etter levering)
|
|
|
Bruk av Oxytocin (antall ml i henhold til instruksjoner)
Tidsramme: Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
|
|
Farmakokinetisk respons
Tidsramme: Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
Måling av studiemedisin i plasma på ett tidspunkt
|
Fra start av studiemedikamentadministrasjon til enhver levering (timer, opptil 36 timer)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Gunvor Ekman-Ordeberg, MD, PhD, Dilafor AB
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PPL07
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .