Effetto della tafoxiparina nel trattamento del lento progresso primario del travaglio, compresa la fase di latenza prolungata e l'arresto del travaglio
Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli, per la determinazione della dose per valutare l'effetto dell'infusione continua di tafoxiparina come trattamento aggiuntivo all'ossitocina per un massimo di 36 ore in gravidanza a termine, donne nullipare per il trattamento del lento progresso primario di Travaglio inclusa la fase di latenza prolungata e l'arresto del travaglio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario
Valutare la relazione dose-risposta di tafoxiparina sul tempo di travaglio definito come il tempo dall'inizio dell'infusione continua di tafoxiparina/placebo come trattamento aggiuntivo all'ossitocina, fino al parto in donne gravide a termine, nullipare che richiedono un aumento del travaglio a causa di un rallentamento primario Progresso del travaglio inclusa fase latente prolungata e arresto del travaglio.
Obiettivi secondari
Valutare la sicurezza e l'efficacia della tafoxiparina sulla base dei parametri di sicurezza e di efficacia secondaria valutati nel protocollo. Risposta PK (farmacocinetica) nelle donne in gravidanza durante il travaglio.
Metodologia
Tutte le donne nullipare in gravidanza a termine che si presentano al reparto parto sono potenziali pazienti dello studio, a meno che non siano già state arruolate in un altro studio clinico. I soggetti possono essere pre-informati sullo studio attraverso l'uso di pubblicità o informazioni durante le visite del medico/ostetrica durante la gravidanza e al momento del ricovero in ospedale.
L'intero studio comprende le seguenti fasi:
- Screening e linea di base inclusi consenso informato e randomizzazione
- Lavoro
- Scarico
- Follow-up a 8 (+/-1) settimane - Fine dello studio
- Follow-up sulla sicurezza del neonato a 6 mesi, +/-4 settimane, tramite intervista telefonica
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hvidovre, Danimarca, 2650
- Hvidovre Hospital, Fødeafdelingen
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Helsinki, Finlandia, 00029
- Naistenklinikka (HUS) Naistentaudit ja synnytykset
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Helsinki, Finlandia, 00610
- Kätilöopiston Sairaala (HUS)
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Tampere, Finlandia, 33521
- Tampere University Hospital
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Helsingborg, Svezia, 25187
- Helsingborg Förlossningen, Helsingborgs Lasarett
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Jonkoping, Svezia, 55305
- Länssjukhuset Ryhov
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Karlstad, Svezia, 65230
- Karlstad Kvinnokliniken Centralsjukhuset
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Linkoping, Svezia, 58185
- Kvinnokliniken Universitesjukhuset
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Norrkoping, Svezia, 60182
- Kvinnokliniken Vrinnevisjukhuset
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Skovde, Svezia, 54185
- Skaraborgs Sjukhus
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Trollhattan, Svezia, 46173
- Norra Älvsborgs Länssjukhus
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Uppsala, Svezia, 75185
- Akademiska Sjukhuset
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in gravidanza di età compresa tra ≥18 e ≤45 anni
- Nullipare
- Età gestazionale > 36 settimane + 6 giorni confermata dall'ecografia
- Sperimentare un lento progresso del travaglio inclusa una fase latente prolungata e l'arresto del travaglio (secondo le rispettive definizioni) ecc
Criteri di esclusione:
- Soggetti con progressione lenta secondaria o arresto del travaglio secondario
- BMI≥35 durante il primo trimestre di gravidanza
- Presentazione podalica o altre presentazioni anomale, ecc
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: DF01 a basso dosaggio
I soggetti riceveranno un'infusione endovenosa di DF01 (tafoxiparina) a basso dosaggio come trattamento aggiuntivo all'ossitocina per un massimo di 36 ore, iniziata da una dose in bolo predefinita come intervento terapeutico fino al parto
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Altri nomi:
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Sperimentale: DF01 dose media
I soggetti riceveranno un'infusione endovenosa di DF01 (tafoxiparina) a dose media come trattamento aggiuntivo all'ossitocina per un massimo di 36 ore, iniziata da una dose in bolo predefinita come intervento terapeutico fino al parto
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Altri nomi:
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Sperimentale: DF01 dose elevata
I soggetti riceveranno un'infusione endovenosa di DF01 (tafoxiparina) ad alte dosi come trattamento aggiuntivo all'ossitocina per un massimo di 36 ore, iniziata da una dose in bolo predefinita come intervento terapeutico fino al parto
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Altri nomi:
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Comparatore placebo: PL1
I soggetti riceveranno un'infusione endovenosa di placebo come trattamento aggiuntivo all'ossitocina per un massimo di 36 ore iniziata da una dose in bolo predefinita come intervento terapeutico fino al parto
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo dall'inizio dell'infusione di tafoxiparina/placebo fino al parto vaginale
Lasso di tempo: Intervallo dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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L'endpoint primario (tempo dalla prima infusione al parto vaginale) sarà riassunto graficamente per ciascun gruppo di trattamento utilizzando le stime di Kaplan-Meier.
Oltre a questo confronto statistico tra i trattamenti sarà effettuato utilizzando la tecnica dell'analisi della varianza.
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Intervallo dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La sicurezza sarà valutata attraverso il tasso e la frequenza degli eventi avversi e degli eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio (6 mesi, +/-4 settimane dopo il parto)
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La sicurezza sarà valutata attraverso il tasso e la frequenza degli eventi avversi e degli eventi avversi gravi, valutazioni fisiche complete e mirate ai sintomi, segni vitali, campioni di sangue di sicurezza (ematologia e chimica clinica) e tasso di abbandono dello studio e/o del farmaco in studio
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Fino al completamento dello studio (6 mesi, +/-4 settimane dopo il parto)
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Tempo dalla dilatazione cervicale di 4 cm e progresso del travaglio fino al parto vaginale
Lasso di tempo: Intervallo da 4 cm di dilatazione cervicale al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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Intervallo da 4 cm di dilatazione cervicale al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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Proporzione di donne con distocia/travaglio prolungato definito come ≥8, 10, 12 e 14 ore di travaglio stabilito (4 cm di dilatazione cervicale fino al parto vaginale)
Lasso di tempo: Intervallo da 4 cm di dilatazione cervicale al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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Intervallo da 4 cm di dilatazione cervicale al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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Percentuale di donne con distocia/travaglio prolungato definito come ≥8, 10, 12 e 14 ore dall'inizio dell'infusione del farmaco in studio al parto vaginale
Lasso di tempo: Intervallo dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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Intervallo dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio al parto vaginale (ore, fino a 36 ore)
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Proporzione di donne con taglio cesareo
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio al taglio cesareo (ore, fino a 36 ore)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio al taglio cesareo (ore, fino a 36 ore)
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Percentuale di donne sottoposte a parti strumentali
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio alla consegna strumentale (ore, fino a 36 ore)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio alla consegna strumentale (ore, fino a 36 ore)
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Uso di analgesia (N2O, epidurale, blocco del nervo pudendo)
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Percentuale di donne con emorragia postpartum > 1000 ml
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio e fino a 7 giorni o alla dimissione, a seconda dell'evento che si verifica per primo (giorni)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio e fino a 7 giorni o alla dimissione, a seconda dell'evento che si verifica per primo (giorni)
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Esito fetale misurato come punteggio di Apgar (5 min) ≤ 7 punti, eccesso di base > -12 e rinvio a NICU (unità di terapia intensiva neonatale) (per > 48 ore
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio e fino a 7 giorni o alla dimissione, a seconda dell'evento che si verifica per primo (giorni)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio e fino a 7 giorni o alla dimissione, a seconda dell'evento che si verifica per primo (giorni)
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Iperstimolazione uterina con variazioni della frequenza cardiaca fetale
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Indicazione per il rinvio in terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino al completamento dello studio (6 mesi +- 4 settimane dopo il parto)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino al completamento dello studio (6 mesi +- 4 settimane dopo il parto)
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Uso di ossitocina (n. di ml. secondo le istruzioni)
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Risposta farmacocinetica
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Misurazione del farmaco in studio nel plasma in un determinato momento
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio a qualsiasi consegna (ore, fino a 36 ore)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Gunvor Ekman-Ordeberg, MD, PhD, Dilafor AB
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PPL07
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Travaglio, Ostetrica
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NCT07330557CompletatoDurata del lavoro | Labor Bain | e Soddisfazione per la Nascita Durante il Parto Vaginale Fisiologico