Effekt af Tafoxiparin til behandling af primær langsom fremgang af fødsel, herunder forlænget latent fase og fødselsarrest
Randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, parallelgruppe-, dosisfindende undersøgelse til evaluering af effekten af kontinuerlig infusion af Tafoxiparin som en supplerende behandling til oxytocin i op til 36 timer i termin gravide, nulliparøse kvinder til behandling af primær langsom fremskridt af Fødsel inklusive forlænget latent fase og fødselsarrest
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål
At vurdere dosis-respons-forholdet mellem tafoxiparin på fødselstiden defineret som tiden fra starten af kontinuerlig infusion af tafoxiparin/placebo som en supplerende behandling til oxytocin, indtil fødslen hos fuldendt gravide, nulipære kvinder, der har behov for fødselsforøgelse på grund af Primary Slow Fremskridt i arbejdet inklusive forlænget latent fase og fødselsarrest.
Sekundære mål
At vurdere sikkerheden og effekten af tafoxiparin baseret på sikkerheds- og sekundære effektparametre vurderet i protokollen. PK (farmakokinetisk) respons hos gravide kvinder under fødsel.
Metodik
Alle terminsgravide, ugyldige kvinder, der præsenterer sig på fødeafdelingen, er potentielle undersøgelsespatienter, medmindre de allerede er blevet indskrevet i et andet klinisk studie. Forsøgspersoner kan forhåndsinformeres om undersøgelsen ved brug af annoncer eller information ved læge-/jordemoderbesøg under graviditet og ved hospitalsindlæggelse.
Hele undersøgelsen omfatter følgende trin:
- Screening og baseline inklusive informeret samtykke og randomisering
- Arbejdskraft
- Udledning
- Opfølgning efter 8 (+/-1) uger - Slut på studiet
- Sikkerhedsopfølgning af spædbarn ved 6 måneder, +/-4 uger, ved telefonsamtale
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Hvidovre Hospital, Fødeafdelingen
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00029
- Naistenklinikka (HUS) Naistentaudit ja synnytykset
-
Helsinki, Finland, 00610
- Kätilöopiston Sairaala (HUS)
-
Tampere, Finland, 33521
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
-
Helsingborg, Sverige, 25187
- Helsingborg Förlossningen, Helsingborgs Lasarett
-
Jonkoping, Sverige, 55305
- Länssjukhuset Ryhov
-
Karlstad, Sverige, 65230
- Karlstad Kvinnokliniken Centralsjukhuset
-
Linkoping, Sverige, 58185
- Kvinnokliniken Universitesjukhuset
-
Norrkoping, Sverige, 60182
- Kvinnokliniken Vrinnevisjukhuset
-
Skovde, Sverige, 54185
- Skaraborgs Sjukhus
-
Trollhattan, Sverige, 46173
- Norra Älvsborgs Länssjukhus
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Akademiska Sjukhuset
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder i alderen ≥18 til ≤45 år
- Nulliparøs
- Svangerskabsalder > 36 uger + 6 dage bekræftet ved ultralyd
- Oplev langsom fremgang af fødslen inklusive forlænget latent fase og fødslens standsning (i henhold til de respektive definitioner) osv.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med sekundær langsom fremgang eller sekundær fødselsstop
- BMI≥35 i første trimester af graviditeten
- Sædefremstilling eller andre unormale fremstillinger mv
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DF01 lav dosis
Forsøgspersonerne vil modtage intravenøs infusion af DF01 (tafoxiparin) i lav dosis som en supplerende behandling til Oxytocin i op til 36 timer påbegyndt med en foruddefineret bolusdosis som en terapeutisk intervention indtil levering
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: DF01 medium dosis
Forsøgspersonerne vil modtage intravenøs infusion af DF01 (tafoxiparin) i mellemdosis som en supplerende behandling til Oxytocin i op til 36 timer påbegyndt med en foruddefineret bolusdosis som en terapeutisk intervention indtil levering
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: DF01 høj dosis
Forsøgspersonerne vil modtage intravenøs infusion af DF01 (tafoxiparin) i høj dosis som en supplerende behandling til Oxytocin i op til 36 timer, initieret af en foruddefineret bolusdosis som en terapeutisk intervention indtil levering
|
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: PL1
Forsøgspersonerne vil modtage intravenøs infusion af placebo som en supplerende behandling til Oxytocin i op til 36 timer initieret af en foruddefineret bolusdosis som en terapeutisk intervention indtil levering
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra start af infusion af tafoxiparin/placebo til vaginal partus
Tidsramme: Interval fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til vaginal levering (timer, op til 36 timer)
|
Det primære endepunkt (tid fra første infusion til vaginal partus) vil blive opsummeret grafisk for hver behandlingsgruppe ved hjælp af Kaplan-Meier estimater.
Ud over denne statistiske sammenligning mellem behandlingerne vil der blive udført ved hjælp af variansanalyseteknikken.
|
Interval fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til vaginal levering (timer, op til 36 timer)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheden vil blive evalueret gennem frekvens og hyppighed af uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: Gennem studieafslutning (6 måneder, +/-4 uger efter levering)
|
Sikkerheden vil blive evalueret gennem frekvens og hyppighed af uønskede hændelser og alvorlige hændelser, komplette og symptom-rettede fysiske evalueringer, vitale tegn, sikkerhedsblodprøver (hæmatologi og klinisk kemi) og hastigheden af tilbagetrækninger fra undersøgelsen og/eller undersøgelsesmedicinen
|
Gennem studieafslutning (6 måneder, +/-4 uger efter levering)
|
|
Tid fra cervikal dilatation på 4 cm og fremgang af fødslen til vaginal fødslen
Tidsramme: Interval fra 4 cm cervikal dilatation til vaginal fødsel (timer, op til 36 timer)
|
Interval fra 4 cm cervikal dilatation til vaginal fødsel (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Andel af kvinder med dystoki/langvarig fødsel defineret som ≥8, 10, 12 og 14 timers etableret fødsel (4 cm cervikal udvidelse til vaginal partus)
Tidsramme: Interval fra 4 cm cervikal dilatation til vaginal fødsel (timer, op til 36 timer)
|
Interval fra 4 cm cervikal dilatation til vaginal fødsel (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Andel af kvinder med dystoki/langvarig fødsel defineret som ≥8, 10, 12 og 14 timer fra start af studiemedicinsinfusion til vaginal fødslen
Tidsramme: Interval fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til vaginal levering (timer, op til 36 timer)
|
Interval fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til vaginal levering (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Andel af kvinder med kejsersnit
Tidsramme: Fra påbegyndelse af studiets lægemiddeladministration til kejsersnit (timer, op til 36 timer)
|
Fra påbegyndelse af studiets lægemiddeladministration til kejsersnit (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Andel af kvinder, der gennemgår instrumentelle fødsler
Tidsramme: Fra start på studiets lægemiddeladministration til instrumentel levering (timer, op til 36 timer)
|
Fra start på studiets lægemiddeladministration til instrumentel levering (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Brug af analgesi (N2O, epidural, pudendal nerveblok)
Tidsramme: Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Andel af kvinder med postpartum blødning > 1000 ml
Tidsramme: Fra påbegyndelse af studiets lægemiddeladministration og op til 7 dage eller udskrivelse, alt efter hvad der kommer først (dage)
|
Fra påbegyndelse af studiets lægemiddeladministration og op til 7 dage eller udskrivelse, alt efter hvad der kommer først (dage)
|
|
|
Fosterresultat målt som Apgar-score (5 min) ≤ 7 point, Base Excess > -12 og henvisning til NICU (neonatal intensivafdeling) (i > 48 timer
Tidsramme: Fra påbegyndelse af studiets lægemiddeladministration og op til 7 dage eller udskrivelse, alt efter hvad der kommer først (dage)
|
Fra påbegyndelse af studiets lægemiddeladministration og op til 7 dage eller udskrivelse, alt efter hvad der kommer først (dage)
|
|
|
Uterin hyperstimulering med føtale hjertefrekvensændringer
Tidsramme: Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Indikation for henvisning til NICU
Tidsramme: Fra start på studiets lægemiddeladministration til studiets afslutning (6 måneder +- 4 uger efter levering)
|
Fra start på studiets lægemiddeladministration til studiets afslutning (6 måneder +- 4 uger efter levering)
|
|
|
Anvendelse af Oxytocin (antal ml ifølge instruktionerne)
Tidsramme: Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
|
|
Farmakokinetisk respons
Tidsramme: Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
Måling af undersøgelseslægemiddel i plasma på et tidspunkt
|
Fra påbegyndelse af administration af studiemedicin til enhver levering (timer, op til 36 timer)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Gunvor Ekman-Ordeberg, MD, PhD, Dilafor AB
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PPL07
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arbejde, Obstetrisk
-
NCT06857552Afsluttet
-
NCT02768272Afsluttet
-
NCT05590806Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02656108Ukendt
-
NCT00409890Afsluttet
-
NCT02116842UkendtGraviditet | Arbejdskraft | Epidural blokering | Primigravida Labor
-
NCT01939873AfsluttetSecons Stage of Labor
Kliniske forsøg med Placebo
-
NCT03827590UkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektion
-
NCT02177513Afsluttet
-
NCT06767540Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02935712AfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)
-
NCT03198624AfsluttetFarmakokinetik | Sikkerhedsproblemer
-
NCT07624383Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01872572Afsluttet