Subkutan drenering og keisersnitt
Subkutan drenering hos magre kvinner som gjennomgår keisersnitt, et randomisert kontrollert forsøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Keisersnitt (CS) er en av de vanligste operasjonene som utføres i moderne obstetrikk. Til tross for det, varierer vanlige kirurgiske teknikker og trinn mye. Disse variasjonene avhenger av mange faktorer, inkludert kirurgens preferanser, pasientens egenskaper og tilgjengelige fasiliteter og omstendigheter.
De vanligste komplikasjonene ved keisersnitt er overfladiske komplikasjoner på operasjonsstedet, inkludert sepsis, seromdannelse og sammenbrudd.
En av de vanlige, men diskutable, praksisene ved keisersnitt er å bruke et subkutant dren for såret. Fordelen med en slik praksis er å drenere alt blod eller serøs væske som kan samle seg i det subkutane rommet, som forårsaker postoperativ smerte eller gi et godt medium for mikrobiell vekst og infeksjon.
Dermed antas det at avløp kan redusere belastningen ved operasjonsstedsinfeksjon. Noen kirurger har imidlertid reist mye argument om verdien av subkutane dreneringer, og nye bevis vakte bekymring for effektiviteten. Til tross for dette er det tydelig at det fortsatt er mye brukt i klinisk praksis.
De fleste randomiserte kontrollerte studier på dette problemet, som vi trekker nåværende bevis fra, ble utført i utviklede land, hovedsakelig USA, med lett tilgjengelige fasiliteter og optimalt omsorgsnivå. Dette faktum vekker bekymring for hvordan disse bevisene kan brukes i utviklingsland med svake helsesystemer og lavt bevissthetsnivå. I tillegg er ratene for keisersnitt mye høyere i utviklingsland på grunn av misbruket, noe som understreker hvordan dagens bevis ikke kan brukes og trenger ytterligere oppdateringer.
Det nåværende gapet mellom dagens praksis og mangel på bevis må fylles. I denne studien tar etterforskerne sikte på å gi svar på dette kritiske problemet, slik at etterforskere kan sikre kvinners helse og gi den beste kvaliteten på omsorg etter keisersnitt.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
EL Menofia
-
Shibin al Kawm, EL Menofia, Egypt, 32651
- Department of Obstetrics and Gynecology - Faculty of Medicine - Menoufia University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1. Alle kvinner med tidligere keisersnitt innlagt på obstetrisk og gynekologisk avdeling ved Menoufia universitetssykehus enten for elektivt eller akutt keisersnitt vil bli vurdert som kvalifisert.
Eksklusjonskriterier: For å kontrollere eventuelle forstyrrende variabler, vil vi ekskludere kvinner med økt risiko for sårkomplikasjoner. Disse vil inkludere:
- Kvinner med diabetes (bestemt av fastende blodsukker og 2-timers blodsukker etter prandial).
- Sykelig overvektige kvinner (de med kroppsmasseindeks over 35).
- Røykere og alkoholikere.
- Immunkompromitterte kvinner: AIDS-pasienter og de som får immunsuppressive midler.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Studie gruppe
Pasienter som det ble brukt subkutant dren for
|
Et lukket dreneringssystem for subkutan vev ble brukt (Redivac) gjennom et separat stikksår.
Avløp ble stående i 24 timer eller til dreneringen var mindre enn 50 ml.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Ingen avløpsgruppe
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av overfladisk infeksjon på operasjonsstedet
Tidsramme: innen 72 timer etter operasjonen
|
rate av overfladisk infeksjon på operasjonsstedet, definert som tilstedeværelse av sårutslipp som ga et positivt resultat på bakteriologisk kultur innen 72 timer etter operasjonen
|
innen 72 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sårserom
Tidsramme: opptil 6 uker etter operasjonen
|
Et seroma er en lomme med klar serøs væske som noen ganger utvikles i kroppen etter operasjonen
|
opptil 6 uker etter operasjonen
|
|
Overfladisk sårsammenbrudd
Tidsramme: opptil 6 uker etter operasjonen
|
overfladisk sårnedbrytning (definert som hud og/eller subkutan dehiscens med intakt fascielag)
|
opptil 6 uker etter operasjonen
|
|
Postoperativ feber
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
temperatur 38 C, 24 timer postoperativt
|
24 timer postoperativt
|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: etter 24 timer postoperativt
|
gjennom visuell analog skala (VAS); med 0 betyr ingen smerte, og 10 betyr den verste smerten
|
etter 24 timer postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: HAITHAM A HAMZA, MD, Menoufia University - Egypt
- Hovedetterforsker: Ibrahim A Seif El Nasr, MD, Menoufia University - Egypt
- Hovedetterforsker: Nabih I Elkhouly, MD, Menoufia University - Egypt
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Al-Inany H, Youssef G, Abd ElMaguid A, Abdel Hamid M, Naguib A. Value of subcutaneous drainage system in obese females undergoing cesarean section using pfannenstiel incision. Gynecol Obstet Invest. 2002;53(2):75-8. doi: 10.1159/000052996.
- Gates S, Anderson ER. Wound drainage for caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Dec 13;(12):CD004549. doi: 10.1002/14651858.CD004549.pub3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MU112
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .