ARDS esophageal ballong trykkendringer med posisjoneringsstudie
Vurdere pleuratrykksendringer mellom liggende, oppreist og utsatt mekanisk ventilasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bruken av esophageal ballong katetre viser løfte i å forbedre resultatene for pasienter med alvorlig ARDS. Estimeringen av pleuratrykk (Ppl) har blitt validert i oppreist stilling hos mennesker med få studier som kommenterer endringene i liggende posisjonering og nesten ingen på liggende posisjon bortsett fra radiografisk analyse. Et sammendrag presentert på det årlige American Thoracic Society-møtet rapporterte nylig om en serie på 18 pasienter som gjennomgikk spinalkirurgi. Hos denne populasjonen av pasienter uten ARDS, ble esophageal press (Pes) redusert ved overgang fra liggende til liggende stilling. Dette antyder at transpleuralt trykk (PtmL) vil øke ved et gitt luftveistrykk.
Etterforskerne håper å måle endringer i PtmL hos pasienter som gjennomgår behandling med mekanisk ventilasjon mens de bytter fra liggende, oppreist (sengehode >30 grader) og utsatt posisjon. Spiserørsballongkateteret vil bli plassert ved bruk av standardteknikker og festet med tape til pasientenes nese under endringer i posisjonering. Målet vil være å måle endringene i brystvegg og lungekomplians hos mekanisk ventilerte pasienter med endringer i stilling.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27514
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder minst 18 år, behov for mekanisk ventilasjon, moderat eller alvorlig ARDS, og evnen til å tolerere liggende posisjonering.
Ekskluderingskriterier vil være pasienter som:
- anses for syke av sine klinikere til å bli inkludert i studien
- har esophageal eller nasofaryngeal patologi (som svulster, bihulebetennelse, neseblødning, sårdannelser, nylig kirurgi eller blødende varicer) som forhindrer innsetting av esophageal ballong kateter
- divertikulitt
- bronkopulmonal fistel
- transplantasjon av faste organer
- historie med vanskelig intubasjon eller luftveisbehandling
- eller kontraindikasjoner for liggende posisjonering (i henhold til UNC Medical Intensive Care Unit Pronation Therapy-protokollen, vedlagt)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Plassering av øsofagusballongkateter
Dette er den primære og eneste delen av studien der pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom vil ha et esophageal ballongkateter plassert med trykk registrert i liggende, oppreist og utsatt stilling
|
Målinger oppnådd fra mekanisk ventilerte pasienter med ARDS i liggende, oppreist og liggende stilling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i esophageal trykkmålinger fra oppreist til liggende stilling
Tidsramme: Målingene vil bli tatt i oppreist baseline og gjentas etter ca. 4 timer i liggende stilling.
|
Innhentet fra esophageal ballong katetermålinger i liggende og oppreist stilling
|
Målingene vil bli tatt i oppreist baseline og gjentas etter ca. 4 timer i liggende stilling.
|
|
Endring i esophageal trykkmålinger fra oppreist til liggende stilling
Tidsramme: Pasienten er oppreist ved baseline hvor målinger vil bli tatt. Omtrent 5 minutter vil bli brukt i ryggleie.
|
Innhentet fra esophageal ballong katetermålinger i oppreist og liggende stilling
|
Pasienten er oppreist ved baseline hvor målinger vil bli tatt. Omtrent 5 minutter vil bli brukt i ryggleie.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i transmurale trykkmålinger fra oppreist til liggende stilling
Tidsramme: Målingene vil bli tatt i oppreist baseline og gjentas etter ca. 4 timer i liggende stilling.
|
Oppnådd fra kombinasjon av esophageal ballong katetermålinger og mekanisk ventilator i oppreist og utsatt posisjon
|
Målingene vil bli tatt i oppreist baseline og gjentas etter ca. 4 timer i liggende stilling.
|
|
Endring i transmurale trykkmålinger fra oppreist til liggende stilling
Tidsramme: Pasienten er oppreist ved baseline hvor målinger vil bli tatt. Omtrent 5 minutter vil bli brukt i ryggleie.
|
Innhentet fra esophageal ballong katetermålinger i oppreist og liggende stilling
|
Pasienten er oppreist ved baseline hvor målinger vil bli tatt. Omtrent 5 minutter vil bli brukt i ryggleie.
|
|
Endring i luftveistrykkmålinger fra oppreist til liggende stilling
Tidsramme: Målingene vil bli tatt i oppreist baseline og gjentas etter ca. 4 timer i liggende stilling.
|
Innhentet fra mekanisk ventilator i liggende og oppreist stilling
|
Målingene vil bli tatt i oppreist baseline og gjentas etter ca. 4 timer i liggende stilling.
|
|
Endring i luftveistrykkmålinger fra oppreist til liggende stilling
Tidsramme: Pasienten er oppreist ved baseline hvor målinger vil bli tatt. Omtrent 5 minutter vil bli brukt i ryggleie.
|
Fås fra mekanisk ventilator i liggende og oppreist stilling
|
Pasienten er oppreist ved baseline hvor målinger vil bli tatt. Omtrent 5 minutter vil bli brukt i ryggleie.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas Bice, MD, MS, UNC Pulmonology and Critical Care
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17-0135
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .