ARDS-ruokatorven ilmapallon paine muuttuu paikannustutkimuksessa
Keuhkopussin paineen muutosten arviointi makuuasennossa, pystyasennossa ja vatsallaan mekaanisen tuuletuksen välillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ruokatorven pallokatetrien käyttö näyttää lupaavalta parantaa potilaiden tuloksia, joilla on vaikea ARDS. Keuhkopussin paineen (Ppl) arvio on validoitu pystyasennossa ihmisillä harvoilla tutkimuksilla, jotka ovat kommentoineet muutoksia makuuasennossa, eikä lähes yhtään vatsa-asennosta radiografisen analyysin lisäksi. Vuotuisessa American Thoracic Societyn kokouksessa esitelty tiivistelmä raportoi äskettäin sarjasta 18 potilasta, joille tehtiin selkäydinleikkaus. Tässä ARDS-potilaspopulaatiossa ruokatorven paine (Pes) laski, kun se siirtyi makuuasennosta makuulle. Tämä viittaa siihen, että transpleuraalinen paine (PtmL) kasvaisi tietyllä hengitysteiden paineella.
Tutkijat toivovat voivansa mitata PtmL:n muutoksia potilailla, jotka saavat hoitoa koneellisella ventilaatiolla, kun he siirtyvät makuuasennosta, pystyasennosta (sängyn pää yli 30 astetta) ja makuuasennosta. Ruokatorven pallokatetri asetetaan standarditekniikoilla ja kiinnitetään teipillä potilaan nenäihin asennon muutosten aikana. Tavoitteena on mitata rintakehän ja keuhkojen hoitomyöntyvyyden muutoksia koneellisesti ventiloiduilla potilailla asentomuutoksilla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä vähintään 18 vuotta, mekaanisen ilmanvaihdon tarve, kohtalainen tai vaikea ARDS ja kyky sietää vatsaa.
Poissulkemiskriteerit ovat potilaat, jotka:
- lääkäreiden mielestä liian sairaita voidakseen osallistua tutkimukseen
- sinulla on ruokatorven tai nenänielun patologia (kuten kasvaimet, poskiontelotulehdus, nenäverenvuoto, haavaumat, äskettäin tehty leikkaus tai verenvuoto suonikohjut), mikä estää ruokatorven pallokatetrin asettamisen
- divertikuliitti
- bronkopulmonaalinen fisteli
- kiinteän elimen siirto
- vaikea intubaatio tai hengitysteiden hallinta
- tai vasta-aiheet makuulle asettamiseen (liitteenä olevan UNC Medical Intensive Care Unit Pronation Therapy -protokollan mukaisesti)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ruokatorven ilmapallokatetrin asettaminen
Tämä on tutkimuksen ensisijainen ja ainoa osa, jossa akuutti hengitysvaikeusoireyhtymäpotilaille asetetaan ruokatorven ilmapallokatetri, jossa paineet mitataan makuu-, pysty- ja makuuasennossa.
|
Mittaukset, jotka on saatu mekaanisesti ventiloiduilta potilailta, joilla on ARDS makuu-, pysty- ja makuuasennossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruokatorven painemittausten muutos pystyasennosta makuulle
Aikaikkuna: Mittaukset tehdään perusasennossa ja toistetaan noin 4 tunnin kuluttua makuuasennossa.
|
Saatu ruokatorven pallokatetrimittauksista makuuasennossa ja pystyasennossa
|
Mittaukset tehdään perusasennossa ja toistetaan noin 4 tunnin kuluttua makuuasennossa.
|
|
Muutos ruokatorven paineen mittauksissa pystyasennosta makuulle
Aikaikkuna: Potilas on pystyasennossa lähtötilanteessa, jossa mitataan. Noin 5 minuuttia vietetään makuuasennossa.
|
Saatu ruokatorven pallokatetrimittauksista pysty- ja makuuasennossa
|
Potilas on pystyasennossa lähtötilanteessa, jossa mitataan. Noin 5 minuuttia vietetään makuuasennossa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Transmuraalisen paineen mittauksen muutos pystyasennosta makuuasennosta
Aikaikkuna: Mittaukset tehdään perusasennossa ja toistetaan noin 4 tunnin kuluttua makuuasennossa.
|
Saatu ruokatorven pallokatetrimittausten ja mekaanisen ventilaattorin yhdistelmästä pysty- ja makuuasennossa
|
Mittaukset tehdään perusasennossa ja toistetaan noin 4 tunnin kuluttua makuuasennossa.
|
|
Transmuraalisen paineen mittauksen muutos pystyasennosta makuuasentoon
Aikaikkuna: Potilas on pystyasennossa lähtötilanteessa, jossa mitataan. Noin 5 minuuttia vietetään makuuasennossa.
|
Saatu ruokatorven pallokatetrimittauksista pysty- ja makuuasennossa
|
Potilas on pystyasennossa lähtötilanteessa, jossa mitataan. Noin 5 minuuttia vietetään makuuasennossa.
|
|
Muutos hengitysteiden painemittauksissa pystyasennosta makuulle
Aikaikkuna: Mittaukset tehdään perusasennossa ja toistetaan noin 4 tunnin kuluttua makuuasennossa.
|
Saatu mekaanisesta ventilaattorista makuuasennossa ja pystyasennossa
|
Mittaukset tehdään perusasennossa ja toistetaan noin 4 tunnin kuluttua makuuasennossa.
|
|
Muutos hengitysteiden painemittauksissa pystyasennosta makuulle
Aikaikkuna: Potilas on pystyasennossa lähtötilanteessa, jossa mitataan. Noin 5 minuuttia vietetään makuuasennossa.
|
Saatu mekaanisesta ventilaattorista makuu- ja pystyasennossa
|
Potilas on pystyasennossa lähtötilanteessa, jossa mitataan. Noin 5 minuuttia vietetään makuuasennossa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Bice, MD, MS, UNC Pulmonology and Critical Care
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-0135
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysvajaus
-
NCT07492706Ei vielä rekrytointia
-
NCT07618325Ei vielä rekrytointia
-
NCT07543380Rekrytointi
-
NCT07272434RekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
NCT07249320Aktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
NCT07185399Aktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
NCT02296463ValmisRespiratory Synctial Virus
-
NCT07578298Ei vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV) | Hengitysteiden infektiovirus
-
NCT07106918RekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
NCT05842967Valmis
Kliiniset tutkimukset Ruokatorven ilmapallokatetri
-
NCT01699542ValmisTulenkestävät anastomoottiset ruokatorven kurotukset
-
NCT01899300ValmisSyövyttävän nielemisen aiheuttamat tulenkestävät hyvänlaatuiset ruokatorven ahtaumat
-
NCT06164197Valmis
-
NCT02394548ValmisPienisoluinen keuhkosyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
NCT02665442TuntematonEteisvärinä | Sydämen rytmihäiriö | Ruokatorven fistula
-
NCT03305653ValmisEosinofiilinen esofagiitti
-
NCT04602663TuntematonRuokatorven suonikohjut
-
NCT01887067LopetettuDiabetes mellitus | Hypertensio, Resistentti | Munuaisten denervaatiohoito
-
NCT02387775ValmisSydämenpysähdys | Anoksinen aivovamma