Evaluering av prokalsitonin (PCT) som en markør for infeksjon etter levende donert levertransplantasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alle pasienter som overføres fra operasjonsstuen til intensivavdelingen vil bli bedøvet, intubert og ventilert. De vil få empirisk antimikrobiell profylakse ved innleggelse & tidlig immunsuppresjon i henhold til retningslinjene for klinisk praksis i vårt senter, (vedlegg 1).
Preoperative pasienters demografiske data vil bli innhentet. Modell for sluttstadium leversykdom (MELD) før transplantasjon, den primære årsaken til levertransplantasjon.
Operative og anestetiske detaljer; operasjonstid, blodenheter, blodprodukttransfusjon, iskemisk tid, type konserveringsmidler som brukes, prosedyrer på bakbordet, ekstrahepatisk prosedyre og vektforhold mellom graft og mottaker vil bli registrert.
Postoperativ pasientevaluering vil omfatte; Sekvensiell organsviktvurdering (SOFA) ved innleggelse & /48t. Hemodynamisk overvåking vil inkludere timemåling av hjertefrekvens, gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP), temperatur, sentralvenetrykk (CVP), arteriell oksygenmetning (SaO2), daglig totalvolum av tilført væske, urinproduksjon, daglig væskebalanse, blodgasser / 6 timer og daglige gjennomsnittsverdier vil bli registrert frem til sykehusutskrivning.
Rutinemessig laboratoriearbeid inkluderer biokjemiske markører for lever, nyrefunksjon og hematologiske parametere (fullstendig blodtelling og koagulasjonsprofil).
Pasientevaluering for infeksjon vil bli gjort gjennom planlagte målinger av PCT annenhver dag under ICU-oppholdet og ved behov under sykehusoppholdet. Andre markører for infeksjoner vil bli målt frem til sykehusutskrivning som C-reaktivt protein (CRP) annenhver dag, daglig totalt antall leukocytter (TLC) & båndceller %.
Mikrobiologiske bevis på infeksjon vil bli bekreftet av kulturer som regelmessig tas annenhver dag under intensivopphold og ved enhver klinisk eller laboratoriebiomarkør som tyder på infeksjon.
Behandling av mistenkt infeksjon; når PCT-verdien øker med kliniske, radiologiske og/eller laboratoriebevis for infeksjon (TLC, CRP, bånd%), vil kultur fra mistenkt infeksjonssted bli trukket tilbake. Hvis smittekilden ikke er tydelig, kulturer fra; blod, urin, oppspytt, operasjonssår, drenering og nesepinne vil bli trukket tilbake og empirisk antimikrobiell middel mot gram +ve bakterier vil bli initiert. Mens håndteringen av påvist infeksjon vil være kulturbasert antimikrobiell initiering.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt
- NHTMRI
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- inkludert voksne pasienter i alderen ≥18 år som er mottakere for levende donert levertransplantasjon (LTx) ved Institutt for levertransplantasjon ved National Hepatology & Tropical Medicine Research Institute (NHTMRI), mellom januar 2014 og januar 2018 og uten kontraindikasjoner for tidlig immunsuppresjon .
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter vil bli ekskludert fra studien hvis de blir reinnlagt eller ikke har primær graftfunksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frekvens av økende prokalsitonin assosiert med smittsomme komplikasjoner ved immunsupprimerte LDLTRx.
Tidsramme: gjennomsnittlig to uker under sykehusopphold
|
verdien av prokalsitonin for å diagnostisere infeksjon i tidlig etter levertransplantasjonsperiode
|
gjennomsnittlig to uker under sykehusopphold
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NHTMRI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .