Stabilitet og utfall av ikke-fordrevne Lisfranc-skader
Stabilitet og utfall av ikke-fordrevne Lisfranc-skader - en prospektiv multisenter-kohortstudie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Skader i tarsometatarsale ledd ("Lisfranc-skader") som ikke er forskjøvet på ikke-vektbærende røntgenbilder og CT er vanlige skader. For å henvise disse skadene til riktig behandling, er det viktig å evaluere deres stabilitet. For dette formålet har både vektbærende røntgenbilder og stress-fluoroskopi blitt foreslått. Det er imidlertid ingen konsensus om både bruk og tolkning av vektbærende røntgenbilder og ingen standardisert teknikk og tolkning av stress-fluoroskopi ved ikke-fortrengte Lisfranc-skader.
I den nåværende studien vil deltakerne bli tildelt ikke-operativ eller operativ behandling basert på Lisfranc-leddstabilitetsevaluering ved hjelp av vektbærende røntgenbilder.
Alle pasienter med negative vektbærende røntgenbilder vil bli behandlet konservativt. I tillegg vil deres skadde føtter bli evaluert ved manuell stress-fluoroskopi. Avhengig av resultatet av stress-fluoroskopien (positiv/negativ), vil de konservativt behandlede pasientene bli tildelt 2 kohorter, hvis utfall vil bli sammenlignet.
Pasienter med positive vektbærende røntgenbilder vil bli behandlet operativt ved minimalt invasiv stabilisering av mellomfoten (f. isolert "homerun skrue"). De operativt behandlede pasientene vil bli fulgt opp som et selvstendig kohort.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wolfram Grün, MD
- Telefonnummer: +4741297874
- E-post: wolframgruen@hotmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Are Stødle, MD
- Telefonnummer: +4797174507
- E-post: arhauk@ous-hf.no
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0588
- Oslo university hospial
-
-
Østfold
-
Sarpsborg, Østfold, Norge, 1714
- Østfold Hospital Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Akutte Lisfranc-skader som ikke er forskjøvet (< 2 mm) på ikke-vektbærende røntgenbilder og CT
- Pasienter mellom 18 og 70 år
- Akutt presentasjon ved en av våre avdelinger, som gjør det mulig å evaluere stabiliteten til skadene innen 4 uker
Ekskluderingskriterier:
- Frakturer med et intraartikulært trinn på > 2 mm på de første ikke-vektbærende røntgenbilder og/eller CT
- Forsinket presentasjon (vektbærende røntgenbilder tatt > 4 uker etter skade)
- Bilaterale skader
- Samtidig store skader i fot, ankel eller ben som påvirker rehabiliteringsprosessen
- Multitraumiserte pasienter
- Tidligere skade eller operasjon av midtfoten
- Charcot fot
- Ikke-kompatible pasienter
- Utilstrekkelige norsk- eller engelskkunnskaper
- Pasienter ikke tilgjengelig for oppfølging
- Manglende evne til å gjennomføre rehabiliteringsprotokollen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Negative WB røntgenbilder og stress fluoroskopi
Kohort 1 Negative vektbærende røntgenbilder: Intervallet mellom medial kileskrift og bunnen av den andre metatarsal (C1-M2) er mindre enn 2 mm økt sammenlignet med den uskadde siden. Negativ stress-fluoroskopi: mellomfoten er testet stabil |
Pasienter med negative vektbærende røntgenbilder vil bli behandlet konservativt
|
|
Aktiv komparator: Negative WB røntgenbilder / positiv stress fluoroskopi
Kohort 2 Negative vektbærende røntgenbilder: Intervallet mellom medial kileskrift og bunnen av den andre metatarsal (C1-M2) er mindre enn 2 mm økt sammenlignet med den uskadde siden. Positiv stress-fluoroskopi: manuell testing avslører ustabilitet i mellomfoten |
Pasienter med negative vektbærende røntgenbilder vil bli behandlet konservativt
|
|
Annen: Kirurgisk kohort (kohort 3)
Pasienter med positive vektbærende røntgenbilder vil bli operert med minimalt invasiv teknikk og følges opp som en selvstendig kohort.
|
Pasienter med positive vektbærende røntgenbilder vil bli operert med minimalt invasiv stabilisering (f.eks. isolert homerun-skrue)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Manchester-Oxford Foot Questionnaire (MOxFQ)
Tidsramme: 5 år
|
Fot-ankelspesifikk PROM (0-100 med 0 som representerer best mulig resultat)
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) Ankel-midtfotscore
Tidsramme: 5 år
|
Mye brukt fot/ankelscore (0-100 med 100 som representerer best mulig resultat)
|
5 år
|
|
Selvrapportert fot- og ankelscore (SEFAS)
Tidsramme: 5 år
|
Fot-ankelspesifikk PROM (0-48 med 48 som representerer best mulig resultat)
|
5 år
|
|
Visual Analogue Scale (VAS) for smerte
Tidsramme: 5 år
|
Scorer smerte i hvile og ved aktivitet (0-10 med 0 som representerer ingen smerte)
|
5 år
|
|
Kortform (SF) 36
Tidsramme: 5 år
|
Pasienten rapporterte skåre som målte livskvalitet og helsestatus
|
5 år
|
|
Posttraumatisk slitasjegikt
Tidsramme: 5 år
|
Tilstedeværelsen av slitasjegikt i tarsometatarsale ledd er gradert basert på Brodén-røntgenbilder tatt ved 1 års, 2 års og 5 års oppfølging ved bruk av Kellgren & Lawrence klassifiseringssystemet.
|
5 år
|
|
Forekomst av komplikasjoner
Tidsramme: 5 år
|
Ja/nei for dyp eller overfladisk infeksjon, nerve- eller seneskade, dyp venøs trombose, maskinvareplager og sekundær kirurgi.
Hilsen pasientene som har gjennomgått kirurgisk behandling.
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marius Molund, MD, Ostfold Hospital Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 20/00913
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .