Стабильность и исходы травм Лисфранка без смещения
Стабильность и исходы травм Лисфранка без смещения - проспективное многоцентровое когортное исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Травмы предплюсне-плюсневых суставов («травмы Лисфранка»), которые не смещены на рентгенограммах без нагрузки и на КТ, являются распространенными травмами. Чтобы направить эти травмы на правильное лечение, необходимо оценить их стабильность. Для этой цели были предложены как рентгенограммы с нагрузкой, так и стресс-флюороскопия. Тем не менее, нет единого мнения относительно использования и интерпретации рентгенограмм с нагрузкой, а также нет стандартизированной техники и интерпретации стресс-рентгеноскопии при травмах Лисфранка без смещения.
В текущем исследовании участникам будет назначено консервативное или оперативное лечение на основе оценки стабильности суставов по Лисфранку с помощью рентгенограмм с нагрузкой.
Все пациенты с отрицательными рентгенограммами нагрузки будут лечиться консервативно. Кроме того, их поврежденные ноги будут оцениваться с помощью мануальной стресс-рентгеноскопии. В зависимости от результата стресс-флюороскопии (положительный/отрицательный) пациенты, получавшие консервативное лечение, будут разделены на 2 когорты, исходы которых будут сравниваться.
Пациенты с положительными рентгенограммами с нагрузкой будут подвергаться оперативному лечению путем минимально инвазивной стабилизации среднего отдела стопы (например, изолированный «доморощенный винт»). Оперативно леченные пациенты будут наблюдаться как независимая когорта.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Wolfram Grün, MD
- Номер телефона: +4741297874
- Электронная почта: wolframgruen@hotmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Are Stødle, MD
- Номер телефона: +4797174507
- Электронная почта: arhauk@ous-hf.no
Места учебы
-
-
-
Oslo, Норвегия, 0588
- Oslo university hospial
-
-
Østfold
-
Sarpsborg, Østfold, Норвегия, 1714
- Østfold Hospital Trust
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Острые повреждения Лисфранка без смещения (< 2 мм) на рентгенограммах без нагрузки и КТ
- Пациенты в возрасте от 18 до 70 лет
- Острая презентация в одном из наших отделений, позволяющая оценить стабильность травм в течение 4 недель.
Критерий исключения:
- Переломы с внутрисуставным шагом > 2 мм на исходных рентгенограммах без нагрузки и/или КТ
- Отсроченное проявление (рентгенограммы с нагрузкой, сделанные > 4 недель после травмы)
- Двусторонние травмы
- Сопутствующие тяжелые травмы стопы, голеностопного сустава или голени, влияющие на процесс реабилитации
- Пациенты с множественной травмой
- Предыдущая травма или операция на средней части стопы
- лапка Шарко
- Несоответствующие пациенты
- Недостаточное знание норвежского или английского языка
- Пациенты, недоступные для последующего наблюдения
- Невозможность проведения протокола реабилитации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Отрицательные рентгенограммы WB и стресс-флюороскопия
Когорта 1 Рентгенограммы с отрицательной нагрузкой: Интервал между медиальной клиновидной костью и основанием второй плюсневой кости (С1-М2) увеличен менее чем на 2 мм по сравнению с неповрежденной стороной. Отрицательная стресс-флюороскопия: средняя часть стопы стабильно стабильна |
Пациенты с отрицательными рентгенограммами нагрузки будут лечиться консервативно.
|
|
Активный компаратор: Отрицательные рентгенограммы WB / позитивная стресс-флюороскопия
Когорта 2 Рентгенограммы с отрицательной нагрузкой: Интервал между медиальной клиновидной костью и основанием второй плюсневой кости (С1-М2) увеличен менее чем на 2 мм по сравнению с неповрежденной стороной. Положительная стресс-рентгеноскопия: мануальное тестирование выявляет нестабильность среднего отдела стопы |
Пациенты с отрицательными рентгенограммами нагрузки будут лечиться консервативно.
|
|
Другой: Хирургическая когорта (Когорта 3)
Пациенты с положительными рентгенограммами с нагрузкой будут оперированы с использованием минимально инвазивной техники и будут наблюдаться как независимая группа.
|
Пациенты с положительными рентгенограммами с нагрузкой будут оперированы минимально инвазивной стабилизацией (например, изолированным винтом homerun).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Опросник стопы Манчестер-Оксфорд (MOxFQ)
Временное ограничение: 5 лет
|
PROM для ног и лодыжек (0-100, где 0 представляет наилучший возможный результат)
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Американское общество ортопедии стопы и голеностопного сустава (AOFAS) Оценка голеностопного сустава и среднего отдела стопы
Временное ограничение: 5 лет
|
Широко используемая оценка стопы/голеностопа (0-100, где 100 представляет наилучший возможный результат)
|
5 лет
|
|
Самооценка стопы и голеностопного сустава (SEFAS)
Временное ограничение: 5 лет
|
PROM для ног и лодыжек (0-48, где 48 представляют наилучший возможный результат)
|
5 лет
|
|
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) боли
Временное ограничение: 5 лет
|
Баллы боли в покое и при активности (0-10, где 0 означает отсутствие боли)
|
5 лет
|
|
Краткая форма (SF) 36
Временное ограничение: 5 лет
|
Пациент сообщил о баллах, измеряющих качество жизни и состояние здоровья.
|
5 лет
|
|
Посттравматический остеоартрит
Временное ограничение: 5 лет
|
Наличие остеоартрита предплюсне-плюсневых суставов оценивается на основании рентгенограмм Brodén, сделанных через 1 год, 2 года и 5 лет наблюдения с использованием системы классификации Kellgren & Lawrence.
|
5 лет
|
|
Частота осложнений
Временное ограничение: 5 лет
|
Да/нет для глубокой или поверхностной инфекции, повреждения нерва или сухожилия, тромбоза глубоких вен, аппаратных жалоб и вторичной хирургии.
С уважением, пациенты, перенесшие хирургическое лечение.
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Marius Molund, MD, Ostfold Hospital Trust
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 20/00913
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .