ARALAST NP Alpha-1 lungetetthetsstudie av kronisk obstruktiv lungesykdom-emfysem (KOLS-E)
En prospektiv, randomisert, dobbeltblind, parallell gruppestudie for å evaluere sikkerheten og effekten av ARALAST NP 60 mg/kg og 120 mg/kg for alfa-1-proteinasehemmere (A1PI) augmentasjonsterapi hos personer med A1PI-mangel og kronisk obstruktiv lunge. Sykdom-emfysem (KOLS-E)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne 18 til 65 år på tidspunktet for screening
- Diagnostisering av A1PI-mangel med endogent plasma A1PI-nivå mindre enn (<) 11 mikromol (μM) (< 0598 milligram per milliliter [mg/ml]) etter 4 ukers minimum utvasking fra forrige siste dose av A1PI-forsterkningsterapi. Screeningplasma A1PI-nivået kan gjentas hvis en deltaker er fast bestemt på å ha en ekskluderende verdi som kan være på grunn av utilstrekkelig utvasking av forsterkningsterapi Deltakere som er kvalifisert for påmelding inkluderer nydiagnostiserte, tidligere ubehandlet, behandlet for øyeblikket og for øyeblikket ikke i behandling, men har mottatt behandling tidligere
- Deltakerne bør ha en dokumentert A1PI-genotype, og hvis ikke, vil A1PI-genotyping bli tilbudt på tidspunktet for screening. Formålet med genotyping er kun for undergruppeanalyse av studieresultater
- Klinisk tydelig KOLS-E (i henhold til GOLD-kriterier (2020) for diagnose, Stage I-III) (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [COPD]) på tidspunktet for screening definert som følger: Forsert ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1) ) er større enn eller lik (>eller=) 35 % og mindre enn eller lik (<or=) 70 % anslått
- Hvis behandlet med luftveismedisiner, inkludert inhalerte bronkodilatatorer, inhalerte kortikosteroider eller systemiske kortikosteroider (eksempel [f.eks.] prednison <or= 10 milligram per dag [mg/dag] eller tilsvarende), bør dosene av medisiner ha holdt seg stabile i minst 28 dager før screening
- Ingen klinisk signifikante abnormiteter (annet enn emfysem, bronkitt eller bronkiektasi) påvist via CT-thorax på tidspunktet for screening
- Hanner og ikke-gravide, ikke-ammende kvinner hvis screening-graviditetstest er negativ og villige og i stand til å bruke tilstrekkelige prevensjonsmetoder som etterforskeren anser som pålitelige i løpet av studien
- Villig og i stand til å avstå fra røyking (inkludert e-sigaretter og damping av andre stoffer) under studietiden
- Villig og i stand til å overholde kravene i protokollen og i stand til frivillig å gi skriftlig, signert og datert (personlig eller via en juridisk autorisert representant) et informert samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Kjent pågående eller historie med klinisk signifikant sykdom annen enn respiratorisk eller leversykdom sekundær til AATD
- Hvis du opplever koronavirusdiease (COVID)-19, nedre luftveisinfeksjon (LRTI) og/eller akutt KOLS-forverring på tidspunktet for screening. Deltakeren kan screenes på nytt etter klinisk oppløsning av COVID-19, LRTI og/eller akutt KOLS-eksaserbasjon og har også holdt seg stabil i minst 6 uker etter oppløsning
- Kjent pågående eller historie med klinisk signifikant cor pulmonale og/eller kongestiv hjertesvikt med New York Heart Association (NYHA) klasse III/IV symptomer
- Har mottatt en organtransplantasjon, har gjennomgått større lungeoperasjoner (f.eks. lungevolumreduksjonsoperasjon eller lobektomi), eller står for øyeblikket på venteliste for transplantasjon
- Kjent historie med pågående malignitet (annet enn tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden eller karsinom in situ i livmorhalsen, eller stabil prostatakreft som ikke krever behandling)
- Nåværende aktiv røyker (inkludert e-sigaretter eller vaping, nikotin eller andre stoffer). En deltaker med en tidligere røykehistorie må ha sluttet å røyke minst 6 måneder før screening. Deltakere med en positiv nikotin/kotinin-test på grunn av nikotinerstatningsterapi (f.eks. plaster, tyggegummi) eller snus er kvalifisert
- Får langtidsbehandling (> 28 dager) med parenterale kortikosteroider eller orale kortikosteroider i doser høyere enn 10 mg/dag av prednison eller tilsvarende
- Får kronisk oksygentilskudd 24 timer i døgnet (annet enn for en akutt KOLS-eksaserbasjon, eller ekstra oksygen med kontinuerlig positivt luftveistrykk [CPAP], eller bi-nivå positivt luftveistrykk [BiPAP] for akutt respirasjonssvikt)
- Kjent selektiv immunglobulin A (IgA)-mangel (IgA-nivå < 7 milligram per desiliter [mg/dL] ved screening) med anti-IgA-antistoffer og en historie med overfølsomhetsreaksjon
- Kjent historie med overfølsomhet etter infusjoner av humane immunglobuliner, humant albumin, blod eller blodkomponenter
- Tilstedeværelse av klinisk signifikante laboratorieavvik ved screeningen som etter etterforskerens mening vil påvirke deltakerens sikkerhet, hvis de ble registrert i studien
- Tilstedeværelse av noe av det følgende som etter etterforskerens mening vil påvirke deltakerens sikkerhet eller etterlevelse eller forvirre resultatene av studien, inkludert kjent klinisk signifikant medisinsk, psykiatrisk eller kognitiv sykdom, er en rusmiddel-/alkoholbruker, eller har enhver annen ukontrollert medisinsk tilstand (f.eks. ustabil angina, forbigående iskemisk angrep, ukontrollert hypertensjon)
- Kjent eksponering for en annen IP innen 28 dager før påmelding eller er planlagt å delta i en annen klinisk studie som involverer en IP eller undersøkelsesenhet i løpet av denne studien
- Deltakeren er et familiemedlem eller ansatt hos etterforskeren
- Hvis kvinnen er kvinne, er deltakeren gravid eller ammer ved påmelding
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ARALAST NP 120 mg/kg
Deltakerne vil motta 120 mg/kg kroppsvekt av ARALAST NP intravenøs (IV) infusjon én gang i uken i totalt 104 uker som vil bli sammenlignet med en ekstern placeboarm.
|
Deltakerne vil bli randomisert til å motta ARALAST NP 60 eller 120 mg/kg kroppsvekt/uke IV infusjon i totalt 104 uker.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ARALAST NP 60 mg/kg
Deltakerne vil motta 60 mg/kg kroppsvekt av ARALAST NP IV-infusjon en gang i uken i totalt 104 uker som vil bli sammenlignet med en ekstern placeboarm.
|
Deltakerne vil bli randomisert til å motta ARALAST NP 60 eller 120 mg/kg kroppsvekt/uke IV infusjon i totalt 104 uker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig frekvens av fysiologisk justert lungetetthetsendring
Tidsramme: Grunnlinje, opp til uke 104
|
Årlig frekvens for den fysiologisk justerte lungetetthetsendringen vil bli målt som den 15. persentilen av lungetetthetsmålingene (PD15) som vurdert ved Computed Tomography (CT) densitometri ved total lungekapasitet (TLC).
CT-lungetetthet ved 15. persentil (PD15) er terskelen under hvilken 15 prosent (%) av vokslene har lavere tetthet og brukes som parameter for å estimere hastigheten for lungetetthetsnedgang.
Årlig frekvens for den fysiologisk justerte lungetetthetsendringen vil bli testet i en fast sammenligningssekvens 1.
ARALAST NP 120 mg/kg kroppsvekt/uke gruppe versus (vs) ekstern placebogruppe, 2. ARALAST NP120 mg/kg kroppsvekt/uke vs 60 mg/kg kroppsvekt/uke, 3. ARALAST NP 60 mg/kg kroppsvekt/uke gruppe vs. ekstern placebogruppe.
|
Grunnlinje, opp til uke 104
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall moderate eller alvorlige forverringer av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
Tidsramme: Grunnlinje, opp til uke 104
|
Kols-eksaserbasjoner er definert som en akutt forverring av luftveissymptomer som resulterer i tilleggsbehandling og vil bli vurdert i henhold til klassifiseringen i GOLD-kriterier (2020) som følger: Moderat (behandlet med korttidsvirkende bronkodilatatorer [SABD] pluss antibiotika og/eller orale kortikosteroider). ) og Alvorlig (krever sykehusinnleggelser eller et besøk på legevakten).
|
Grunnlinje, opp til uke 104
|
|
Årlig endringshastighet i post-bronkodilatator tvungen ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: Grunnlinje, opp til uke 104
|
Årlig endringshastighet i post-bronkodilatator FEV1 vil bli vurdert.
|
Grunnlinje, opp til uke 104
|
|
Antall deltakere med behandlingsfremmede bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Fra starten av studiemedikamentadministrasjonen til slutten av studien (opptil uke 105)
|
En uønsket hendelse (AE) er enhver uheldig medisinsk hendelse i en klinisk undersøkelsesdeltaker som har administrert et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne IP-en eller legemidlet.
En TEAE er definert som enhver hendelse som oppstår eller manifesterer seg ved eller etter oppstart av behandling med en IP eller et legemiddel eller enhver eksisterende hendelse som forverres i enten intensitet eller frekvens etter eksponering for IP eller legemiddel.
TEAE-er vil inkludere relaterte, alvorlige bivirkninger (SAE), mistenkte bivirkninger pluss bivirkninger av interesse, tidsmessig assosierte bivirkninger (AE) med utbrudd under infusjon eller innen 24 timer etter slutten av IP-infusjon, og AE som resulterer i endringer i infusjonsdose.
|
Fra starten av studiemedikamentadministrasjonen til slutten av studien (opptil uke 105)
|
|
Antall deltakere som utvikler anti-A1PI-antistoffer etter behandling med ARALAST NP
Tidsramme: Fra starten av studiemedikamentadministrasjonen til slutten av studien (opptil uke 105)
|
Antall deltakere som utvikler anti-A1PI-antistoffer etter behandling med ARALAST NP vil bli vurdert.
|
Fra starten av studiemedikamentadministrasjonen til slutten av studien (opptil uke 105)
|
|
Plasma bunnnivå av antigenisk og funksjonell A1PI for ARALAST NP ved hvert dosenivå
Tidsramme: Fordose, uke 4, 13, 28, 52, 78, 91, 104, 105
|
Plasmabunnnivå av antigen og funksjonell A1PI for ARALAST NP ved hvert dosenivå (ARALAST NP 60 mg/kg kroppsvekt, ARALAST NP 120 mg/kg kroppsvekt/uke) vil bli vurdert.
|
Fordose, uke 4, 13, 28, 52, 78, 91, 104, 105
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Leversykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Subkutant emfysem
- Lungesykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Lungesykdom, kronisk obstruktiv
- Emfysem
- Alpha 1-antitrypsin mangel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Serinproteinasehemmere
- Trypsinhemmere
- Proteasehemmere
- Alfa 1-Antitrypsin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TAK-883-3001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Informert samtykkeskjema (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .