ARALAST NP Alpha-1 lungetæthed kronisk obstruktiv lungesygdom-emfysem (COPD-E) undersøgelse
Et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, parallelt gruppestudie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af ARALAST NP 60 mg/kg og 120 mg/kg til alfa-1-proteinasehæmmer (A1PI) augmentationsterapi hos forsøgspersoner med A1PI-mangel og kronisk obstruktiv lunge. Sygdom-emfysem (KOL-E)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18 til 65 år på screeningstidspunktet
- Diagnose af A1PI-mangel med endogent plasma A1PI-niveau mindre end (<) 11 mikromol (μM) (< 0598 milligram pr. milliliter [mg/ml]) efter 4 ugers minimum udvaskning fra sidste sidste dosis af A1PI-forøgelsesterapi Screeningplasma A1PI-niveauet kan gentages, hvis en deltager er fast besluttet på at have en ekskluderende værdi, som måske skyldes en utilstrækkelig udvaskning af augmentationsterapi. Deltagere, der er kvalificerede til tilmelding, omfatter nydiagnosticerede, tidligere ubehandlede, aktuelt behandlede og i øjeblikket ikke i behandling, men har modtaget behandling i fortiden
- Deltagerne skal have en dokumenteret A1PI-genotype, og hvis ikke, vil A1PI-genotype blive tilbudt på tidspunktet for screening. Formålet med genotypebestemmelse er kun til undergruppeanalyse af undersøgelsesresultater
- Klinisk tydelig KOL-E (ifølge GOLD-kriterier (2020) for diagnose, trin I-III) (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [COPD]) på screeningstidspunktet defineret som følger: Forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) ) er større end eller lig med (>eller=) 35 % og mindre end eller lig med (<or=) 70 % forudsagt
- Hvis der behandles med nogen respiratorisk medicin, herunder inhalerede bronkodilatatorer, inhalerede kortikosteroider eller systemiske kortikosteroider (f.eks. [f.eks.] prednison <or= 10 milligram pr. dag [mg/dag] eller tilsvarende), bør dosis af medicin have været stabil i mindst 28 dage før screening
- Ingen klinisk signifikante abnormiteter (bortset fra emfysem, bronkitis eller bronkiektasi) påvist via CT-thorax på screeningstidspunktet
- Mænd og ikke-gravide, ikke-ammende kvinder, hvis screeningsgraviditetstest er negativ og villige og i stand til at anvende passende svangerskabsforebyggende metoder, der anses for pålidelige af investigator i hele undersøgelsens varighed
- Villig og i stand til at afholde sig fra rygning (inklusive e-cigaretter og dampning af andre stoffer) i hele studiets varighed
- Villig og i stand til at overholde kravene i protokollen og i stand til frivilligt at give skriftligt, underskrevet og dateret (personligt eller via en juridisk autoriseret repræsentant) et informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Kendt igangværende eller historie med klinisk signifikant sygdom anden end respiratorisk eller leversygdom sekundær til AATD
- Hvis du oplever corona virus diease (COVID)-19, nedre luftvejsinfektion (LRTI) og/eller akut KOL-forværring på screeningstidspunktet. Deltageren kan blive genscreenet efter klinisk opløsning af COVID-19, LRTI og/eller akut KOL-eksacerbation og har også været stabil i mindst 6 uger efter opløsning
- Kendt igangværende eller historie med klinisk signifikant cor pulmonale og/eller kongestiv hjerteinsufficiens med New York Heart Association (NYHA) Klasse III/IV symptomer
- Har modtaget en organtransplantation, har gennemgået en større lungeoperation (f.eks. lungevolumenreduktionsoperation eller lobektomioperation) eller står i øjeblikket på en transplantationsventeliste
- Kendt historie med vedvarende malignitet (bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller stabil prostatacancer, der ikke kræver behandling)
- Aktuel aktiv ryger (inklusive e-cigaretter eller vaping, nikotin eller ethvert andet stof). En deltager med en tidligere rygehistorie skal være holdt op med aktiv rygning mindst 6 måneder før screeningen. Deltagere med en positiv nikotin/kotinin-test på grund af nikotinerstatningsterapi (f.eks. plastre, tyggegummi) eller snus er kvalificerede
- Modtager langtidsbehandling (> 28 dage) af parenterale kortikosteroider eller orale kortikosteroider i doser større end 10 mg/dag af prednison eller tilsvarende
- Modtagelse af kronisk ilttilskud 24 timer i døgnet (bortset fra en akut KOL-eksacerbation eller supplerende ilt med kontinuerligt positivt luftvejstryk [CPAP] eller bi-niveau positivt luftvejstryk [BiPAP] for akut respirationssvigt)
- Kendt selektiv immunglobulin A (IgA) mangel (IgA niveau < 7 milligram pr. deciliter [mg/dL] ved screening) med anti-IgA antistoffer og en historie med overfølsomhedsreaktion
- Kendt historie med overfølsomhed efter infusioner af humane immunglobuliner, humant albumin, blod eller blodkomponenter
- Tilstedeværelse af klinisk signifikante laboratorieabnormiteter ved screeningen, som efter investigatorens mening ville påvirke deltagerens sikkerhed, hvis de blev optaget i undersøgelsen
- Tilstedeværelse af et eller flere af følgende, som efter investigators mening ville påvirke deltagerens sikkerhed eller compliance eller forvirre undersøgelsens resultater, herunder kendt klinisk signifikant medicinsk, psykiatrisk eller kognitiv sygdom, er en rekreativ stof-/alkoholbruger, eller har enhver anden ukontrolleret medicinsk tilstand (f.eks. ustabil angina, forbigående iskæmisk anfald, ukontrolleret hypertension)
- Kendt eksponering for en anden IP inden for 28 dage før tilmelding eller er planlagt til at deltage i en anden klinisk undersøgelse, der involverer en IP eller undersøgelsesudstyr i løbet af denne undersøgelse
- Deltageren er et familiemedlem eller ansat hos efterforskeren
- Hvis hun er kvinde, er deltageren gravid eller ammer på tilmeldingstidspunktet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ARALAST NP 120 mg/kg
Deltagerne vil modtage 120 mg/kg lgv af ARALAST NP intravenøs (IV) infusion én gang om ugen i i alt 104 uger, som vil blive sammenlignet med en ekstern placeboarm.
|
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage ARALAST NP 60 eller 120 mg/kg lgv/uge IV infusion i i alt 104 uger.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ARALAST NP 60 mg/kg
Deltagerne vil modtage 60 mg/kg lgv af ARALAST NP IV-infusion én gang om ugen i i alt 104 uger, som vil blive sammenlignet med en ekstern placebo-arm.
|
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage ARALAST NP 60 eller 120 mg/kg lgv/uge IV infusion i i alt 104 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig rate af den fysiologisk justerede lungetæthedsændring
Tidsramme: Baseline, op til uge 104
|
Den årlige hastighed for den fysiologisk justerede lungetæthedsændring vil blive målt som den 15. percentil af lungetæthedsmålingerne (PD15) som vurderet ved computertomografi (CT) densitometri ved total lungekapacitet (TLC).
CT-lungetæthed ved den 15. percentil (PD15) er den tærskel, under hvilken 15 procent (%) af voxelerne har lavere tætheder og bruges som parameter til at estimere hastigheden af lungetæthedsfald.
Den årlige hastighed for den fysiologisk justerede lungetæthedsændring vil blive testet i en fast sammenligningssekvens 1.
ARALAST NP 120 mg/kg lgv/uge gruppe versus (vs) ekstern placebogruppe, 2. ARALAST NP120 mg/kg lgv/uge vs 60 mg/kg lgv/uge, 3. ARALAST NP 60 mg/kg lgv/uge gruppe vs. ekstern placebogruppe.
|
Baseline, op til uge 104
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal moderate eller svære eksacerbationer af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Tidsramme: Baseline, op til uge 104
|
KOL-eksacerbationer defineres som en akut forværring af luftvejssymptomer, der resulterer i yderligere behandling og vil blive vurderet i henhold til klassificeringen i GOLD-kriterier (2020) som følger: Moderat (behandlet med korttidsvirkende bronkodilatatorer [SABD] plus antibiotika og/eller orale kortikosteroider) ) og Svær (påkrævet indlæggelser eller et besøg på skadestuen).
|
Baseline, op til uge 104
|
|
Årlig ændringshastighed i post-bronkodilatator tvungen eksspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: Baseline, op til uge 104
|
Årlig ændringshastighed i post-bronkodilatator FEV1 vil blive vurderet.
|
Baseline, op til uge 104
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Fra start af studiets lægemiddeladministration til slutningen af studiet (op til uge 105)
|
En uønsket hændelse (AE) er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med denne IP eller dette lægemiddel.
En TEAE er defineret som enhver hændelse, der opstår eller manifesterer sig ved eller efter påbegyndelse af behandling med en IP eller et lægemiddel eller enhver eksisterende hændelse, der forværres i enten intensitet eller hyppighed efter eksponering for IP eller lægemidlet.
TEAE'er vil omfatte relaterede, alvorlige bivirkninger (SAE'er), formodede bivirkninger plus bivirkninger af interesse, tidsmæssigt associerede bivirkninger (AE'er) med debut under infusion eller inden for 24 timer efter afslutningen af IP-infusion og AE'er, der resulterer i ændringer i infusionsdosis.
|
Fra start af studiets lægemiddeladministration til slutningen af studiet (op til uge 105)
|
|
Antal deltagere, der udvikler anti-A1PI-antistoffer efter behandling med ARALAST NP
Tidsramme: Fra start af studiets lægemiddeladministration til slutningen af studiet (op til uge 105)
|
Antallet af deltagere, der udvikler anti-A1PI-antistoffer efter behandling med ARALAST NP, vil blive vurderet.
|
Fra start af studiets lægemiddeladministration til slutningen af studiet (op til uge 105)
|
|
Plasma-trough-niveau for antigen og funktionel A1PI for ARALAST NP ved hvert dosisniveau
Tidsramme: Præ-dosis, uge 4, 13, 28, 52, 78, 91, 104, 105
|
Plasma-dalniveau for antigen og funktionel A1PI for ARALAST NP ved hvert dosisniveau (ARALAST NP 60 mg/kg lgv/uge, ARALAST NP 120 mg/kg lgv/uge) vil blive vurderet.
|
Præ-dosis, uge 4, 13, 28, 52, 78, 91, 104, 105
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Leversygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Subkutant emfysem
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Emfysem
- Alpha 1-Antitrypsin mangel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Serinproteinasehæmmere
- Trypsinhæmmere
- Proteasehæmmere
- Alpha 1-Antitrypsin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TAK-883-3001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ARALAST NP
-
NCT01183468AfsluttetDiabetes mellitus, type 1
-
NCT01183455Trukket tilbageDiabetes mellitus, type 1
-
NCT00396006Afsluttet
-
NCT01319331AfsluttetDiabetes | Type 1 diabetes
-
NCT02722304AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | Alpha1-antitrypsin mangel
-
NCT05317195Afsluttet
-
NCT01936896AfsluttetAkut myokardieinfarkt
-
NCT04675086Trukket tilbage
-
NCT06217094Trukket tilbage