ARALAST NP Alpha-1 badanie gęstości płuc przewlekłej obturacyjnej choroby płuc - rozedmy płuc (POChP-E)
Prospektywne, randomizowane, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, równoległe badanie grupowe oceniające bezpieczeństwo i skuteczność preparatu ARALAST NP 60 mg/kg i 120 mg/kg w terapii wspomagającej inhibitorem proteinazy alfa-1 (A1PI) u pacjentów z niedoborem A1PI i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc Choroba-rozedma płuc (POChP-E)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku od 18 do 65 lat w momencie badania przesiewowego
- Rozpoznanie niedoboru A1PI przy stężeniu endogennego A1PI w osoczu poniżej (<) 11 mikromoli (μM) (< 0598 miligramów na mililitr [mg/ml]) po 4-tygodniowym minimalnym wypłukaniu z poprzedniej ostatniej dawki terapii wspomagającej A1PI Badanie przesiewowe poziomu A1PI w osoczu może zostać powtórzony, jeśli zostanie ustalone, że uczestnik ma wartość wykluczającą, która może wynikać z nieodpowiedniego wypłukania terapii wspomagającej. Uczestnicy kwalifikujący się do rejestracji to nowo zdiagnozowani, wcześniej nieleczeni, obecnie leczeni i obecnie nieleczeni, ale poddani leczeniu w przeszłości
- Uczestnicy powinni mieć udokumentowany genotyp A1PI, a jeśli nie, genotypowanie A1PI zostanie zaoferowane w czasie badania przesiewowego. Celem genotypowania jest wyłącznie analiza wyników badań w podgrupach
- Klinicznie ewidentna POChP-E (według kryteriów rozpoznania GOLD (2020), stopień I-III) (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [POChP]) w czasie badania przesiewowego zdefiniowana w następujący sposób: Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1 ) jest większe lub równe (>lub=) 35% i mniejsze lub równe (<or=) 70% prognozy
- W przypadku leczenia jakimkolwiek lekiem oddechowym, w tym wziewnymi lekami rozszerzającymi oskrzela, wziewnymi kortykosteroidami lub ogólnoustrojowymi kortykosteroidami (np. 28 dni przed badaniem
- Brak klinicznie istotnych nieprawidłowości (innych niż rozedma płuc, zapalenie oskrzeli lub rozstrzenie oskrzeli) wykrytych w tomografii komputerowej klatki piersiowej w czasie badania przesiewowego
- Mężczyźni i kobiety niebędące w ciąży i nie karmiące piersią, u których przesiewowy test ciążowy dał wynik negatywny, chętne i zdolne do stosowania odpowiednich metod antykoncepcji uznanych przez badacza za wiarygodne w czasie trwania badania
- Chęć i możliwość powstrzymania się od palenia (w tym e-papierosów i waporyzacji wszelkich innych substancji) na czas trwania studiów
- Chęć i zdolność do przestrzegania wymagań protokołu oraz możliwość dobrowolnego dostarczenia pisemnej, podpisanej i opatrzonej datą (osobiście lub przez przedstawiciela ustawowego) świadomej zgody na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Znana trwająca lub przebyta klinicznie istotna choroba inna niż choroba układu oddechowego lub wątroby wtórna do AATD
- Jeśli w czasie badania przesiewowego wystąpiła choroba wywołana wirusem koronowym (COVID)-19, infekcja dolnych dróg oddechowych (LRTI) i/lub ostre zaostrzenie POChP. Uczestnik może zostać poddany ponownemu badaniu przesiewowemu po ustąpieniu klinicznym COVID-19, LRTI i/lub ostrego zaostrzenia POChP, a także po ustabilizowaniu się choroby przez co najmniej 6 tygodni po ustąpieniu
- Znane obecne lub przebyte klinicznie istotne serce płucne i/lub zastoinowa niewydolność serca z objawami klasy III/IV według New York Heart Association (NYHA)
- Otrzymał przeszczep narządu, przeszedł poważną operację płuc (np. operację zmniejszenia objętości płuc lub operację lobektomii) lub znajduje się obecnie na liście oczekujących na przeszczep
- Znana historia trwającego nowotworu złośliwego (innego niż odpowiednio leczony rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry lub rak in situ szyjki macicy lub stabilny rak gruczołu krokowego niewymagający leczenia)
- Aktualny aktywny palacz (w tym e-papierosy lub vaping, nikotyna lub jakakolwiek inna substancja). Uczestnik, który w przeszłości palił papierosy, musi rzucić aktywne palenie co najmniej 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym. Kwalifikują się uczestnicy z dodatnim wynikiem testu na obecność nikotyny/kotyniny w wyniku nikotynowej terapii zastępczej (np. plastry, guma do żucia) lub tabaki
- Otrzymywanie długotrwałej terapii (> 28 dni) kortykosteroidami podawanymi pozajelitowo lub kortykosteroidami doustnymi w dawkach większych niż 10 mg/dobę prednizonu lub jego odpowiednika
- Przewlekła 24-godzinna suplementacja tlenem (inna niż w ostrym zaostrzeniu POChP lub suplementacja tlenem przy ciągłym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych [CPAP] lub dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych [BiPAP] w przypadku ostrej niewydolności oddechowej)
- Znany selektywny niedobór immunoglobuliny A (IgA) (stężenie IgA < 7 miligramów na decylitr [mg/dl] w badaniu przesiewowym) z przeciwciałami anty-IgA i reakcją nadwrażliwości w wywiadzie
- Znana historia nadwrażliwości po infuzji ludzkich immunoglobulin, ludzkiej albuminy, krwi lub składników krwi
- Obecność istotnych klinicznie nieprawidłowości laboratoryjnych podczas badania przesiewowego, które w opinii badacza wpłynęłyby na bezpieczeństwo uczestnika w przypadku jego włączenia do badania
- Obecność któregokolwiek z poniższych czynników, które w opinii badacza mogłyby wpłynąć na bezpieczeństwo uczestnika lub jego przestrzeganie lub zafałszować wyniki badania, w tym znane klinicznie istotne choroby medyczne, psychiatryczne lub poznawcze, jest rekreacyjnym użytkownikiem narkotyków/alkoholu lub ma jakikolwiek inny niekontrolowany stan medyczny (np. niestabilna dławica piersiowa, przemijający atak niedokrwienny, niekontrolowane nadciśnienie)
- Znana ekspozycja na inną IP w ciągu 28 dni przed włączeniem lub udział w innym badaniu klinicznym obejmującym IP lub badane urządzenie w trakcie tego badania
- Uczestnikiem jest członek rodziny lub pracownik badacza
- W przypadku kobiet uczestnik jest w ciąży lub karmi piersią w momencie rejestracji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ARALAST NP 120 mg/kg
Uczestnicy będą otrzymywać 120 mg/kg masy ciała we wlewie dożylnym (IV) ARALAST NP raz w tygodniu przez łącznie 104 tygodnie, co będzie porównywane z zewnętrznym ramieniem placebo.
|
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grup otrzymujących ARALAST NP 60 lub 120 mg/kg mc./tydzień we wlewie dożylnym przez łącznie 104 tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: ARALAST NP 60 mg/kg
Uczestnicy będą otrzymywać infuzję ARALAST NP IV w dawce 60 mg/kg masy ciała raz w tygodniu przez łącznie 104 tygodnie, co będzie porównywane z zewnętrznym ramieniem placebo.
|
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grup otrzymujących ARALAST NP 60 lub 120 mg/kg mc./tydzień we wlewie dożylnym przez łącznie 104 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Roczna stopa fizjologicznie skorygowanej zmiany gęstości płuc
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, do tygodnia 104
|
Roczne tempo fizjologicznie dostosowanej zmiany gęstości płuc będzie mierzone jako 15. percentyl pomiarów gęstości płuc (PD15) ocenianych za pomocą densytometrii tomografii komputerowej (CT) przy całkowitej pojemności płuc (TLC).
Gęstość płuc CT na 15. percentylu (PD15) jest progiem, poniżej którego 15 procent (%) wokseli ma niższą gęstość i jest używana jako parametr do oszacowania szybkości spadku gęstości płuc.
Roczne tempo fizjologicznie dostosowanej zmiany gęstości płuc zostanie przetestowane w ustalonej sekwencji porównawczej 1.
ARALAST NP 120 mg/kg mc./tydzień w porównaniu z zewnętrzną grupą placebo, 2. ARALAST NP 120 mg/kg mc./tydzień vs 60 mg/kg mc./tydzień, 3. ARALAST NP 60 mg/kg mc./tydzień grupa vs zewnętrzna grupa placebo.
|
Wartość wyjściowa, do tygodnia 104
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba umiarkowanych lub ciężkich zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, do tygodnia 104
|
Zaostrzenia POChP definiuje się jako ostre pogorszenie objawów ze strony układu oddechowego, które skutkuje dodatkowym leczeniem i będzie oceniane zgodnie z klasyfikacją w kryteriach GOLD (2020) w następujący sposób: Umiarkowane (leczone krótko działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela [SABD] plus antybiotyki i/lub doustne kortykosteroidy) ) i Ciężkie (wymagana hospitalizacja lub wizyta na izbie przyjęć).
|
Wartość wyjściowa, do tygodnia 104
|
|
Roczne tempo zmian natężonej objętości wydechowej po podaniu leku rozszerzającego oskrzela w ciągu 1 sekundy (FEV1)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, do tygodnia 104
|
Ocenione zostanie roczne tempo zmian FEV1 po podaniu leku rozszerzającego oskrzela.
|
Wartość wyjściowa, do tygodnia 104
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia podawania badanego leku do zakończenia badania (do 105. tygodnia)
|
Zdarzenie niepożądane (AE) to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, któremu podano produkt farmaceutyczny i które niekoniecznie ma związek przyczynowy z tą IP lub produktem leczniczym.
TEAE definiuje się jako każde zdarzenie pojawiające się lub ujawniające się w momencie lub po rozpoczęciu leczenia IP lub produktem leczniczym lub każde istniejące zdarzenie, które nasila się pod względem intensywności lub częstotliwości po ekspozycji na IP lub produkt leczniczy.
TEAE będą obejmowały powiązane, poważne zdarzenia niepożądane (SAE), podejrzewane działania niepożądane oraz działania niepożądane będące przedmiotem zainteresowania, czasowo związane zdarzenia niepożądane (AE) rozpoczynające się podczas wlewu lub w ciągu 24 godzin po zakończeniu wlewu dootrzewnowego oraz zdarzenia niepożądane powodujące zmiany w dawka infuzyjna.
|
Od rozpoczęcia podawania badanego leku do zakończenia badania (do 105. tygodnia)
|
|
Liczba uczestników, u których rozwinęły się przeciwciała anty-A1PI po leczeniu preparatem ARALAST NP
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia podawania badanego leku do zakończenia badania (do 105. tygodnia)
|
Oceniona zostanie liczba uczestników, u których po leczeniu preparatem ARALAST NP rozwiną się przeciwciała anty-A1PI.
|
Od rozpoczęcia podawania badanego leku do zakończenia badania (do 105. tygodnia)
|
|
Minimalny poziom antygenowego i funkcjonalnego A1PI w osoczu dla preparatu ARALAST NP przy każdym poziomie dawki
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki, tygodnie 4, 13, 28, 52, 78, 91, 104, 105
|
Oceniony zostanie najniższy poziom antygenowego i funkcjonalnego A1PI w osoczu dla ARALAST NP dla każdego poziomu dawki (ARALAST NP 60 mg/kg mc./tydzień, ARALAST NP 120 mg/kg mc./tydzień).
|
Przed podaniem dawki, tygodnie 4, 13, 28, 52, 78, 91, 104, 105
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby wątroby
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Obrzęk podskórny
- Choroby płuc
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Rozedma
- Niedobór alfa 1-antytrypsyny
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Inhibitory trypsyny
- Inhibitory proteazy
- Alfa 1-antytrypsyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TAK-883-3001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
Badania kliniczne na ARALAST NP
-
NCT01183468Zakończony
-
NCT01183455Wycofane
-
NCT01319331ZakończonyCukrzyca | Cukrzyca typu 1
-
NCT00396006Zakończony
-
NCT02722304ZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Niedobór alfa1-antytrypsyny
-
NCT05317195Zakończony
-
NCT01936896ZakończonyOstry zawał mięśnia sercowego
-
NCT04675086Wycofane
-
NCT05466747WycofanePrzewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) | Niedobór alfa1-antytrypsyny
-
NCT06217094Wycofane