Magnesiumsulfat og nevroendokrint hormon
Nevroendokrine endringer assosiert med magnesiumsulfatadministrasjon hos kirurgiske pasienter
Total kneartroplastikk er en prosedyre som lindrer smerte hos pasienter med alvorlig symptomatisk slitasjegikt, men den kan være assosiert med postoperativ smerte, som hindrer restitusjonen. I den forrige studien rapporterte vi bevis på økt smerte hos pasienter som gjennomgikk trinnvis total kneartroplastikk, hvor det andre opererte kneet hadde større sensitivitet (tertiær hyperalgesi) som følge av den kirurgiske skaden på det første opererte kneet.
Magnesiumsulfat er en effektiv smertestillende adjuvans for postoperativ smerte. Dens smertestillende egenskap ser ut til å være assosiert med regulering av kalsiumtilstrømning inn i cellene, eller antagonisme av N-metyl-D-aspartatreseptorer i sentralnervesystemet. I tillegg er magnesium kjent for å ha en anti-inflammatorisk effekt. Inflammatorisk tilstand kan ledsages av smerte via perifer eller sentral sensibilisering.
Nylig rapporterte vi at magnesiumsulfat effektivt demper ikke bare postoperativ smerte, men også økt smerteintensitet uten alvorlige uønskede effekter i den bilaterale stadierte total kneartroplastikk. Den nøyaktige mekanismen angående disse effektene av magnesiumsulfat er imidlertid fortsatt uklar.
I denne studien vil vi undersøke den smertestillende mekanismen til magnesiumsulfat via analyse av endokrine nevrosteroidnivåer hos pasienter som gjennomgår bilateralt stadiet total kneartroplastikk.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hyun-Jung Shin, MD., PhD.
- Telefonnummer: 0317877508
- E-post: hjshin.anesth@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seongnam-si, Korea, Republikken, 13620
- Rekruttering
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hyun-Jung Shin, Ph.D., M.D.
- Telefonnummer: 82317877499
- E-post: hjshin.anesth@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som gjennomgår iscenesatt bilateral total kneprotese
- Spinal anestesi
- American Society of Anesthesiologists fysisk status 1 og 2
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som gjennomgår ensidig total kneprotese
- Generell anestesi
- Muskel- og skjelettsykdom
- Hypermagnesemi
- Atrioventrikulær blokk
- Tidligere administrasjon av kalsiumkanalblokkere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe M
Pasienter i magnesiumsulfatgruppen fikk magnesiumsulfat 50 mg/kg i 15 minutter etter spinalbedøvelse og deretter 15 mg/kg/time ved kontinuerlig intravenøs infusjon til slutten av operasjonen
|
Magnesiumgruppen mottar magnesiumsulfat (50 mg/kg) i 100 ml isotonisk saltvann over 15 minutter etter spinalbedøvelse, etterfulgt av en kontinuerlig magnesiumsulfatinfusjon (15 mg/kg/time) til slutten av operasjonen.
|
|
Placebo komparator: Gruppe S
Pasienter i saltvannsgruppen fikk samme volum av isotonisk saltvann over samme periode med magnesiuminfusjonsprotokoll
|
Isotonisk saltvannsgruppe mottar samme volum av isotonisk saltvann, administrert i henhold til samme metoder som i magnesiumgruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Profilene til kortisol i spyttet
Tidsramme: Fra kvelden (21:00) før operasjonsdagen til morgenen (60 minutter etter oppvåkning) operasjonsdagen, for hvert trinn av operasjonen
|
Kortisolkonsentrasjonene i spyttet, kvelden før operasjonen (21:00~22:00), like etter oppvåkning om morgenen operasjonsdagen, og 30 og 60 minutter etter oppvåkning
|
Fra kvelden (21:00) før operasjonsdagen til morgenen (60 minutter etter oppvåkning) operasjonsdagen, for hvert trinn av operasjonen
|
|
Profilene til dehydroepiandrosteron (DHEA) i spyttet
Tidsramme: Fra kvelden (21:00) før operasjonsdagen til morgenen (60 minutter etter oppvåkning) operasjonsdagen, for hvert trinn av operasjonen
|
DHEA-konsentrasjonene i spyttet, kvelden før operasjonen (21:00~22:00), like etter oppvåkning om morgenen operasjonsdagen, og 30 og 60 minutter etter oppvåkning
|
Fra kvelden (21:00) før operasjonsdagen til morgenen (60 minutter etter oppvåkning) operasjonsdagen, for hvert trinn av operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
Numerisk vurderingsskala smertescore
|
Postoperativ 24 timer
|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: Postoperativ 48 timer
|
Numerisk vurderingsskala smertescore
|
Postoperativ 48 timer
|
|
Pasientkontrollert analgesi (PCA)
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
Mengder av PCA-forbruk
|
Postoperativ 24 timer
|
|
Pasientkontrollert analgesi (PCA)
Tidsramme: Postoperativ 48 timer
|
Mengder av PCA-forbruk
|
Postoperativ 48 timer
|
|
Kvalme
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
Forekomst av kvalme
|
Postoperativ 24 timer
|
|
Kvalme
Tidsramme: Postoperativ 48 timer
|
Forekomst av kvalme
|
Postoperativ 48 timer
|
|
Oppkast
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
Forekomst av oppkast
|
Postoperativ 24 timer
|
|
Oppkast
Tidsramme: Postoperativ 48 timer
|
Forekomst av oppkast
|
Postoperativ 48 timer
|
|
Anti-emetika
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
Mengder av anti-emetikaforbruk
|
Postoperativ 24 timer
|
|
Anti-emetika
Tidsramme: Postoperativ 48 timer
|
Mengder av anti-emetikaforbruk
|
Postoperativ 48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hyun-Jung Shin, MD., PhD., Seoul National University Bundang Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Leddsykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Kalsiumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- B-2008/631-002
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .