Siarczan magnezu i hormon neuroendokrynny
Zmiany neuroendokrynne związane z podawaniem siarczanu magnezu u pacjentów chirurgicznych
Endoprotezoplastyka stawu kolanowego jest zabiegiem, który łagodzi ból u pacjentów z ciężką objawową chorobą zwyrodnieniową stawów, ale może wiązać się z bólem pooperacyjnym, utrudniającym powrót do zdrowia. W poprzednim badaniu zgłosiliśmy dowody zwiększonego bólu u pacjentów poddawanych stopniowej alloplastyce stawu kolanowego, u których drugie operowane kolano miało większą wrażliwość (trzeciorzędowa przeczulica bólowa) w wyniku urazu chirurgicznego pierwszego operowanego kolana.
Siarczan magnezu jest skutecznym środkiem przeciwbólowym w bólu pooperacyjnym. Jego działanie przeciwbólowe wydaje się być związane z regulacją napływu wapnia do komórek, czyli antagonizmem receptorów N-metylo-D-asparaginianu w ośrodkowym układzie nerwowym. Ponadto wiadomo, że magnez ma działanie przeciwzapalne. Stanowi zapalnemu może towarzyszyć ból poprzez sensytyzację obwodową lub ośrodkową.
Ostatnio donieśliśmy, że siarczan magnezu skutecznie łagodzi nie tylko ból pooperacyjny, ale także zwiększone natężenie bólu bez poważnych skutków ubocznych w obustronnej stopniowej alloplastyce stawu kolanowego. Jednak dokładny mechanizm dotyczący tych skutków działania siarczanu magnezu pozostaje niejasny.
W niniejszym badaniu zbadamy mechanizm przeciwbólowy siarczanu magnezu poprzez analizę poziomów neurosteroidów wewnątrzwydzielniczych u pacjentów poddawanych obustronnej stopniowej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hyun-Jung Shin, MD., PhD.
- Numer telefonu: 0317877508
- E-mail: hjshin.anesth@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seongnam-si, Republika Korei, 13620
- Rekrutacyjny
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Hyun-Jung Shin, Ph.D., M.D.
- Numer telefonu: 82317877499
- E-mail: hjshin.anesth@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani stopniowej obustronnej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego
- Znieczulenie kręgosłupa
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów stan fizyczny 1 i 2
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani jednostronnej alloplastyce stawu kolanowego
- Ogólne znieczulenie
- Choroba mięśniowo-szkieletowa
- Hipermagnezemia
- Blok przedsionkowo-komorowy
- Wcześniejsza historia podawania blokerów kanału wapniowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa M
Pacjenci z grupy siarczanu magnezu otrzymywali siarczan magnezu w dawce 50 mg/kg przez 15 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym, a następnie 15 mg/kg/godz. w ciągłym wlewie dożylnym do zakończenia operacji
|
Grupa magnezowa otrzymuje siarczan magnezu (50 mg/kg) w 100 ml izotonicznej soli fizjologicznej przez 15 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym, a następnie ciągły wlew siarczanu magnezu (15 mg/kg/godz.) do końca operacji.
|
|
Komparator placebo: Grupa S
Pacjenci w grupie otrzymującej sól fizjologiczną otrzymywali taką samą objętość izotonicznej soli fizjologicznej w tym samym okresie z protokołem wlewu magnezu
|
Grupa izotonicznej soli fizjologicznej otrzymuje taką samą objętość izotonicznej soli fizjologicznej, podawanej według tych samych metod, co w grupie magnezowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profile kortyzolu w ślinie
Ramy czasowe: Od wieczora (21:00) przed dniem operacji do rana (60 minut po przebudzeniu) dnia operacji, dla każdego etapu operacji
|
Stężenia kortyzolu w ślinie wieczorem przed operacją (21:00~22:00), tuż po przebudzeniu rano w dniu operacji oraz 30 i 60 minut po przebudzeniu
|
Od wieczora (21:00) przed dniem operacji do rana (60 minut po przebudzeniu) dnia operacji, dla każdego etapu operacji
|
|
Profile dehydroepiandrosteronu (DHEA) w ślinie
Ramy czasowe: Od wieczora (21:00) przed dniem operacji do rana (60 minut po przebudzeniu) dnia operacji, dla każdego etapu operacji
|
Stężenia DHEA w ślinie wieczorem przed operacją (21:00~22:00), tuż po przebudzeniu rano w dniu operacji oraz 30 i 60 minut po przebudzeniu
|
Od wieczora (21:00) przed dniem operacji do rana (60 minut po przebudzeniu) dnia operacji, dla każdego etapu operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Numeryczna skala oceny bólu
|
24 godziny po operacji
|
|
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: Po operacji 48 godz
|
Numeryczna skala oceny bólu
|
Po operacji 48 godz
|
|
Analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA)
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Kwoty zużycia PCA
|
24 godziny po operacji
|
|
Analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA)
Ramy czasowe: Po operacji 48 godz
|
Kwoty zużycia PCA
|
Po operacji 48 godz
|
|
Mdłości
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Występowanie nudności
|
24 godziny po operacji
|
|
Mdłości
Ramy czasowe: Po operacji 48 godz
|
Występowanie nudności
|
Po operacji 48 godz
|
|
Wymioty
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Występowanie wymiotów
|
24 godziny po operacji
|
|
Wymioty
Ramy czasowe: Po operacji 48 godz
|
Występowanie wymiotów
|
Po operacji 48 godz
|
|
Leki przeciwwymiotne
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Ilości spożycia leków przeciwwymiotnych
|
24 godziny po operacji
|
|
Leki przeciwwymiotne
Ramy czasowe: Po operacji 48 godz
|
Ilości spożycia leków przeciwwymiotnych
|
Po operacji 48 godz
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Hyun-Jung Shin, MD., PhD., Seoul National University Bundang Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby stawów
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Leki przeciwdrgawkowe
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kontroli reprodukcji
- Blokery kanału wapniowego
- Środki tokolityczne
- Siarczan magnezu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- B-2008/631-002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .