Síran hořečnatý a neuroendokrinní hormon
Neuroendokrinní změny spojené s podáváním síranu hořečnatého u chirurgických pacientů
Totální endoprotéza kolenního kloubu je výkon, který zmírňuje bolest u pacientů s těžkou symptomatickou osteoartrózou, ale může být spojen s pooperační bolestí, která brání rekonvalescenci. V předchozí studii jsme uváděli důkazy o zvýšené bolesti u pacientů podstupujících etapovou totální endoprotézu kolena, u kterých mělo druhé operované koleno vyšší citlivost (terciární hyperalgezii) v důsledku chirurgického poranění prvního operovaného kolena.
Síran hořečnatý je účinným analgetickým adjuvans pro pooperační bolesti. Zdá se, že jeho analgetické vlastnosti jsou spojeny s regulací přítoku vápníku do buněk nebo s antagonismem N-methyl-D-aspartátových receptorů v centrálním nervovém systému. Kromě toho je známo, že hořčík má protizánětlivý účinek. Zánětlivý stav může doprovázet bolest prostřednictvím periferní nebo centrální senzibilizace.
Nedávno jsme uvedli, že síran hořečnatý účinně tlumí nejen pooperační bolest, ale také zvýšenou intenzitu bolesti bez závažných nežádoucích účinků u bilaterální etapové totální endoprotézy kolena. Přesný mechanismus týkající se těchto účinků síranu hořečnatého však zůstává nejasný.
V této studii budeme zkoumat analgetický mechanismus síranu hořečnatého pomocí analýzy hladin endokrinních neurosteroidů u pacientů podstupujících bilaterální etapovou totální endoprotézu kolene.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hyun-Jung Shin, MD., PhD.
- Telefonní číslo: 0317877508
- E-mail: hjshin.anesth@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Seongnam-si, Korejská republika, 13620
- Nábor
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Hyun-Jung Shin, Ph.D., M.D.
- Telefonní číslo: 82317877499
- E-mail: hjshin.anesth@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupí etapovou bilaterální totální endoprotézu kolene
- Spinální anestezie
- Fyzický stav americké společnosti anesteziologů 1 a 2
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupí jednostrannou totální endoprotézu kolena
- Celková anestezie
- Muskuloskeletální onemocnění
- Hypermagnezémie
- Atrioventrikulární blokáda
- Předchozí historie podávání blokátorů kalciových kanálů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina M
Pacienti ve skupině se síranem hořečnatým dostávali síran hořečnatý 50 mg/kg po dobu 15 minut po spinální anestezii a poté 15 mg/kg/hodinu kontinuální intravenózní infuzí až do konce operace
|
Skupina s hořčíkem dostávala síran hořečnatý (50 mg/kg) ve 100 ml izotonického fyziologického roztoku během 15 minut po spinální anestezii, po které následovala kontinuální infuze síranu hořečnatého (15 mg/kg/hodinu) až do konce operace.
|
|
Komparátor placeba: Skupina S
Pacienti ve skupině s fyziologickým roztokem dostávali stejný objem izotonického fyziologického roztoku ve stejném období s protokolem infuze hořčíku
|
Skupina isotonického fyziologického roztoku dostává stejný objem isotonického fyziologického roztoku podávaného podle stejných metod jako ve skupině s hořčíkem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profily kortizolu ve slinách
Časové okno: Od večera (21:00) před operačním dnem do rána (60 minut po probuzení) v operačním dni, pro každou fázi operace
|
Koncentrace kortizolu ve slinách večer před operací (21:00–22:00), těsně po probuzení ráno v den operace a 30 a 60 minut po probuzení
|
Od večera (21:00) před operačním dnem do rána (60 minut po probuzení) v operačním dni, pro každou fázi operace
|
|
Profily dehydroepiandrosteronu (DHEA) ve slinách
Časové okno: Od večera (21:00) před operačním dnem do rána (60 minut po probuzení) v operačním dni, pro každou fázi operace
|
Koncentrace DHEA ve slinách večer před operací (21:00–22:00), těsně po probuzení ráno v den operace a 30 a 60 minut po probuzení
|
Od večera (21:00) před operačním dnem do rána (60 minut po probuzení) v operačním dni, pro každou fázi operace
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: Pooperační 24 hodin
|
Numerická hodnotící stupnice skóre bolesti
|
Pooperační 24 hodin
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: Pooperační 48 hodin
|
Numerická hodnotící stupnice skóre bolesti
|
Pooperační 48 hodin
|
|
Pacientem kontrolovaná analgezie (PCA)
Časové okno: Pooperační 24 hodin
|
Množství spotřeby PCA
|
Pooperační 24 hodin
|
|
Pacientem kontrolovaná analgezie (PCA)
Časové okno: Pooperační 48 hodin
|
Množství spotřeby PCA
|
Pooperační 48 hodin
|
|
Nevolnost
Časové okno: Pooperační 24 hodin
|
Výskyt nevolnosti
|
Pooperační 24 hodin
|
|
Nevolnost
Časové okno: Pooperační 48 hodin
|
Výskyt nevolnosti
|
Pooperační 48 hodin
|
|
Zvracení
Časové okno: Pooperační 24 hodin
|
Výskyt zvracení
|
Pooperační 24 hodin
|
|
Zvracení
Časové okno: Pooperační 48 hodin
|
Výskyt zvracení
|
Pooperační 48 hodin
|
|
Antiemetika
Časové okno: Pooperační 24 hodin
|
Množství spotřebovaných antiemetik
|
Pooperační 24 hodin
|
|
Antiemetika
Časové okno: Pooperační 48 hodin
|
Množství spotřebovaných antiemetik
|
Pooperační 48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hyun-Jung Shin, MD., PhD., Seoul National University Bundang Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Onemocnění kloubů
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Membránové transportní modulátory
- Antikonvulziva
- Hormony a látky regulující vápník
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Blokátory vápníkových kanálů
- Tokolytická činidla
- Síran hořečnatý
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- B-2008/631-002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Artropatie kolene
-
NCT02375659DokončenoPerception of Skin of Color Clinics u Afroameričanů
-
NCT01152151DokončenoPoint-of-Care testování
-
NCT07556341NáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)
-
NCT05561985DostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
NCT05844553DokončenoProof Of Concept Studie
-
NCT03608202Dokončeno
-
NCT03533218Neznámý
-
NCT01152177DokončenoTestování Point of Care
-
NCT03509987Dokončeno
Klinické studie na Síran hořečnatý
-
NCT03097107Pozastaveno
-
NCT03863574DokončenoNealkoholická steatohepatitida
-
NCT05133336DokončenoPrimární biliární cholangitida
-
NCT03061721DokončenoNealkoholická steatohepatitida | Nealkoholické ztučnění jater
-
NCT05011305DokončenoFibróza | Nealkoholická steatohepatitida
-
NCT03112681Dokončeno
-
NCT04469920Dokončeno
-
NCT06427395Aktivní, ne náborPrimární biliární cholangitida
-
NCT00525317Dokončeno
-
NCT01703819Dokončeno