Profylaktisk preoperativ HIPEC ved avansert gastrisk kreft med høy risiko for peritonealt residiv (CHIMERA)
En randomisert, multisenter klinisk studie som sammenligner kombinasjonen av perioperativ FLOT-kjemoterapi og preoperativ laparoskopisk hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC) pluss gastrectomi med perioperativ FLOT-kjemoterapi og gastrectomi alene hos pasienter med avansert gastrisk kreft med høy risiko for gjentakelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, multisenter, klinisk studie der 598 pasienter med avansert gastrisk kreft med høy risiko for peritoneale metastaser er randomisert til å motta enten preoperativ hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC) pluss gastrectomi (eksperimentell gruppe) eller gastrectomy alene (kontrollgruppe). Alle pasienter, uavhengig av tildeling, vil i tillegg motta 4 sykluser med FLOT-kjemoterapi (docetaxel 50 mg/m2, oxaliplatin 85 mg/m2, leucovorin 200 mg/m2 og 5-fluorouracil 2600 mg/m2) før operasjon ± HIPEC og 4 sykluser av FLOT kjemoterapi etter gastrektomi. Hovedutfallet er hyppigheten av peritonealt residiv innen 6 måneder etter operasjonen. Pasientene vil bli fulgt i 5 år og gjennomgå ytterligere evalueringer etter 6 måneder, 1 år, 3 og 5 år.
Studien vil finne sted ved 7 sykehus over hele Polen. Alle deltakende sentre har utstyr og ferdigheter til å utføre alle nødvendige prosedyrer i denne studien. Sentrene nedenfor spesialiserer seg på behandling av magekreft med mange dokumentert års erfaring. De er opplært i å holde et register, har kompetanse til å gjennomføre passende forskningsanalyser og er utstyrt med et system for å vurdere kvaliteten på både kirurgisk og onkologisk behandling.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Piotr Richter, Professor
- Telefonnummer: +48124002400
- E-post: piotr.richter@uj.edu.pl
Studiesteder
-
-
Lesser Poland Voivodship
-
Krakow, Lesser Poland Voivodship, Polen, 30-688
- Rekruttering
- Department of General, Oncological, Gastroenterological Surgery and Transplantology
-
Ta kontakt med:
- Piotr Richter, Professor
- Telefonnummer: +48124002400
- E-post: piotr.richter@uj.edu.pl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Magekreft bekreftet histopatologisk i tumorprøver.
- Alder 18-75 år.
- Avansert magekreft cT3 / cT4a / N0-3b.
- Ingen fjernmetastaser på computertomografi (CT) skanning av bryst, mage og bekken (cM0).
- Skriftlig samtykke til å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen klar histopatologisk bekreftelse på magekreft.
- Alder > 75 år.
- Dårlig allmenntilstand (Performance Status 3 eller mer på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/World Health Organization skala).
- Tidligere abdominal kirurgi (inkludert onkologisk kirurgi), annet enn laparoskopisk kolecystektomi eller appendektomi (åpen eller laparoskopisk).
- Graviditet og amming.
- Nektelse av å delta eller manglende evne til å gi skriftlig samtykke.
- Sameksisterende kreft på et annet sted.
- Systemisk behandling eller strålebehandling for annen kreft.
- Dysfagi som krever kirurgisk behandling (gastrisk reseksjon eller ernæringsjejunostomi) før oppstart av neoadjuvant behandling og indikasjon for akselerert kirurgi av andre årsaker.
- Inhabilitet for perioperativ FLOT4 kjemoterapi som bestemt av en multispesialistkonsultasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Peroperativ FLOT + profylaktisk HIPEC + kirurgi
Etter 4 doser preoperativ FLOT kjemoterapi vil diagnostisk laparoskopi bli utført - pasienter uten fjernmetastaser vil bli randomisert, i de randomisert til eksperimentell arm vil HIPEC med irinotekan bli utført (en dose på 300 mg/m2 kroppsoverflate vil bli administrert over 45 minutter ved en temperatur på 42 grader Celsius)
|
HIPEC med irinotekan etter 4 doser preoperativ FLOT-kjemoterapi
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Peroperativ FLOT + kirurgi
Standard behandlingsregime for avansert magekreft
|
Peroperativ FLOT kjemoterapi (4 doser før og 4 doser etter gastrektomi) og kirurgi
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Peritoneal residivrate
Tidsramme: 6 måneder
|
Frekvensen av peritoneale residiv etter 6 måneder etter randomisering
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Total overlevelse ved 6 måneders oppfølging
|
6 måneder
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Total overlevelse ved 3 års oppfølging
|
3 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Total overlevelse ved 5 års oppfølging
|
5 år
|
|
Lokal gjentakelsesrate
Tidsramme: 3 år
|
Lokoregional residivrate ved 3 års oppfølging
|
3 år
|
|
Systemisk tilbakefallsrate
Tidsramme: 3 år
|
Systemisk residivrate ved 3 års oppfølging
|
3 år
|
|
Lokal gjentakelsesrate
Tidsramme: 5 år
|
Lokoregional residivrate ved 5 års oppfølging
|
5 år
|
|
Systemisk tilbakefallsrate
Tidsramme: 5 år
|
Systemisk residivrate ved 5 års oppfølging
|
5 år
|
|
Komplikasjonsrate
Tidsramme: 6 måneder
|
I henhold til CTCAE versjon 5 og Clavien-Dindo klassifisering
|
6 måneder
|
|
Behandlingsrelatert livskvalitet vurdert av Quality Of Life Questionnaire (QLQ) C30 versjon 3.0
Tidsramme: 6 måneder
|
Poengområde 0-100, høyere poengsum representerer et høyere (bedre) funksjonsnivå
|
6 måneder
|
|
Behandlingsrelatert livskvalitet vurdert av Quality of Life Questionnaire-Magen (STO22)
Tidsramme: 6 måneder
|
Scoreområde 0-100, høyere skår representerer dårligere livskvalitet
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Piotr Richter, Professor, Jagiellonian University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Gastric CHIMERA Trial
- 2020-001419-25 (EudraCT-nummer)
- 2019/ABM/01/00020-00 (Annet stipend/finansieringsnummer: Medical Research Agency)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .