Profilaktyczny przedoperacyjny HIPEC w zaawansowanym raku żołądka z wysokim ryzykiem nawrotu otrzewnej (CHIMERA)
Randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne porównujące skojarzenie okołooperacyjnej chemioterapii FLOT i przedoperacyjnej laparoskopowej hipertermicznej chemioterapii dootrzewnowej (HIPEC) plus gastrektomia z okołooperacyjną chemioterapią FLOT i wyłączną gastrektomią u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka z wysokim ryzykiem nawrotu otrzewnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne, w którym 598 pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka z wysokim ryzykiem przerzutów do otrzewnej jest losowo przydzielanych do grupy otrzymującej przedoperacyjną chemioterapię dootrzewnową w hipertermii (HIPEC) z wycięciem żołądka (grupa eksperymentalna) lub samą gastrektomię (grupa kontrolna). Wszyscy pacjenci, niezależnie od przydziału, otrzymają dodatkowo 4 cykle chemioterapii FLOT (docetaksel 50 mg/m2, oksaliplatyna 85 mg/m2, leukoworyna 200 mg/m2 i 5-fluorouracyl 2600 mg/m2) przed operacją ± HIPEC oraz 4 cykle Chemioterapia FLOT po resekcji żołądka. Głównym wynikiem jest częstość nawrotów otrzewnej do 6 miesięcy po operacji. Pacjenci będą obserwowani przez 5 lat i poddawani dodatkowym ocenom po 6 miesiącach, 1 roku, 3 i 5 latach.
Badanie odbędzie się w 7 szpitalach w całej Polsce. Wszystkie uczestniczące ośrodki dysponują sprzętem i umiejętnościami do wykonania wszystkich niezbędnych procedur w tym badaniu. Poniższe ośrodki specjalizują się w leczeniu raka żołądka z wieloletnim udokumentowanym doświadczeniem. Są przeszkoleni w zakresie prowadzenia rejestru, posiadają umiejętności prowadzenia odpowiednich analiz badawczych oraz są wyposażeni w system oceny jakości leczenia chirurgicznego i onkologicznego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Piotr Richter, Professor
- Numer telefonu: +48124002400
- E-mail: piotr.richter@uj.edu.pl
Lokalizacje studiów
-
-
Lesser Poland Voivodship
-
Krakow, Lesser Poland Voivodship, Polska, 30-688
- Rekrutacyjny
- Department of General, Oncological, Gastroenterological Surgery and Transplantology
-
Kontakt:
- Piotr Richter, Professor
- Numer telefonu: +48124002400
- E-mail: piotr.richter@uj.edu.pl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak żołądka potwierdzony histopatologicznie w próbkach guza.
- Wiek 18-75 lat.
- Zaawansowany rak żołądka cT3/cT4a/N0-3b.
- Brak przerzutów odległych w tomografii komputerowej (CT) klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy (cM0).
- Pisemna zgoda na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Brak jednoznacznego potwierdzenia histopatologicznego raka żołądka.
- Wiek > 75 lat.
- Zły stan ogólny (stan sprawności 3 lub wyższy w skali Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Światowej Organizacji Zdrowia).
- Przebyta operacja jamy brzusznej (w tym chirurgia onkologiczna), inna niż cholecystektomia laparoskopowa lub appendektomia (otwarta lub laparoskopowa).
- Ciąża i laktacja.
- Odmowa udziału lub brak możliwości wyrażenia pisemnej zgody.
- Współistniejący rak w innym miejscu.
- Leczenie systemowe lub radioterapia innego nowotworu.
- Dysfagia wymagająca leczenia chirurgicznego (resekcja żołądka lub jejunostomia żywieniowa) przed rozpoczęciem leczenia neoadjuwantowego oraz wskazanie do przyspieszonego zabiegu operacyjnego z innych przyczyn.
- Dyskwalifikacja do okołooperacyjnej chemioterapii FLOT4 na podstawie konsultacji wielospecjalistycznej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Okołooperacyjny FLOT + profilaktyczny HIPEC + operacja
Po 4 dawkach przedoperacyjnej chemioterapii FLOT zostanie przeprowadzona laparoskopia diagnostyczna – pacjenci bez przerzutów odległych zostaną przydzieleni losowo, u osób zrandomizowanych do ramienia eksperymentalnego zostanie wykonana HIPEC z irynotekanem (dawka 300 mg/m2 powierzchni ciała zostanie podana w ciągu 45 minut w temperaturze 42 stopni Celsjusza)
|
HIPEC z irynotekanem po 4 dawkach przedoperacyjnej chemioterapii FLOT
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Operacja okołooperacyjna FLOT +
Standardowy schemat leczenia zaawansowanego raka żołądka
|
Okołooperacyjna chemioterapia FLOT (4 dawki przed i 4 dawki po gastrektomii) i operacja
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość nawrotów otrzewnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Częstość nawrotów otrzewnej po 6 miesiącach od randomizacji
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Całkowite przeżycie po 6 miesiącach obserwacji
|
6 miesięcy
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
Całkowite przeżycie po 3 latach obserwacji
|
3 lata
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowite przeżycie po 5 latach obserwacji
|
5 lat
|
|
Częstość nawrotów miejscowych
Ramy czasowe: 3 lata
|
Częstość nawrotów lokoregionalnych po 3 latach obserwacji
|
3 lata
|
|
Ogólnoustrojowa częstość nawrotów
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ogólnoustrojowa częstość nawrotów po 3 latach obserwacji
|
3 lata
|
|
Częstość nawrotów miejscowych
Ramy czasowe: 5 lat
|
Częstość nawrotów lokoregionalnych po 5 latach obserwacji
|
5 lat
|
|
Ogólnoustrojowa częstość nawrotów
Ramy czasowe: 5 lat
|
Ogólnoustrojowa częstość nawrotów po 5 latach obserwacji
|
5 lat
|
|
Wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zgodnie z CTCAE wersja 5 i klasyfikacją Clavien-Dindo
|
6 miesięcy
|
|
Jakość życia związana z leczeniem oceniana za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia (QLQ) C30 wersja 3.0
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zakres punktacji 0-100, wyższy wynik oznacza wyższy (lepszy) poziom funkcjonowania
|
6 miesięcy
|
|
Jakość życia związana z leczeniem oceniana za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia – Żołądek (STO22)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zakres wyników 0-100, wyższe wyniki oznaczają gorszą jakość życia
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Piotr Richter, Professor, Jagiellonian University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Gastric CHIMERA Trial
- 2020-001419-25 (Numer EudraCT)
- 2019/ABM/01/00020-00 (Inny numer grantu/finansowania: Medical Research Agency)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .