Postoperativ nevrokognitiv dysfunksjon: Er det noe sted for nødagitasjon: en prospektiv kohortforsøk (PoD)
Perioperative nevrokognitive lidelser (PND) har blitt studert av klinikere, spesielt av anestesiologer, ganske lenge, men de mest inspirerende fremskritt ble oppnådd i løpet av de siste tiårene. Den nyeste klassifiseringen av PND som inkluderer kognitiv svikt diagnostisert før operasjon (beskrevet som nevrokognitiv lidelse); enhver form for akutt hendelse (postoperativt delirium) og kognitiv svikt diagnostisert opptil 30 dager etter prosedyren (forsinket nevrokognitiv utvinning) og opptil 12 måneder (postoperativ nevrokognitiv lidelse) ble foreslått i 2017. Men etter eget ønske kan man legge merke til minst én usikkerhet som er relevant for definisjonen av delirium, nøddelirium og som ikke er nevnt i klassifiseringen diskutert agitasjon.
Målet med studien er å finne ut om det er en forskjell mellom emergens agitation og emergens delirium.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 111123
- Moscow Scientific Clinical Center
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Main Military Clinical Hospital n.a. Acad.N. N. Burdenko
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder fra 45 til 74 år
- Gjennomgår elektiv ortopedisk kirurgi
- Gi skriftlig informert samtykke til å delta i PoD-prøven
Ekskluderingskriterier:
- Gjennomgår akutt/hasteoperasjon
- Montreal Cognitive Assessment < 18 poeng
- Historie om psykiske lidelser i henhold til ICD-11
- Behandlet med minst ett psykofarmaka
- Pasienter med nevromuskulær sykdom
- Manglende evne til å gjennomgå preoperativ vurdering uansett grunn
- Tidligere registrert i PoD-prøve
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kontrollgruppe
Pasienter som har RASS < +2 og ikke har delirium i henhold til CAM-ICU umiddelbart etter anestesi
|
Richmond Agitation-Sedation Scale
Forvirringsvurderingsmetode for intensivavdelingen
|
|
Opprørt, ikke-vilselaktig gruppe
Pasienter som har RASS = +2 eller mer og ikke har delirium i henhold til CAM-ICU umiddelbart etter anestesi
|
Richmond Agitation-Sedation Scale
Forvirringsvurderingsmetode for intensivavdelingen
|
|
Agitert delirium gruppe
Pasienter som har RASS = +2 eller mer og har delirium i henhold til CAM-ICU umiddelbart etter anestesi
|
Richmond Agitation-Sedation Scale
Forvirringsvurderingsmetode for intensivavdelingen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hyppighet av postoperativt delirium
Tidsramme: 5 postoperativ dag
|
Prosent av postoperativt delirium
|
5 postoperativ dag
|
|
hyppighet av postoperativ kognitiv dysfunksjon
Tidsramme: 7 postoperativ dag
|
Prosent av postoperativ kognitiv dysfunksjon
|
7 postoperativ dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hyppighet av fremvekst agitasjon
Tidsramme: umiddelbart etter utbrudd fra anestesi
|
Prosent av fremvekst agitasjon
|
umiddelbart etter utbrudd fra anestesi
|
|
hyppighet av fremvekst delirium
Tidsramme: umiddelbart etter utbrudd fra anestesi
|
Prosent av emergens delirium
|
umiddelbart etter utbrudd fra anestesi
|
|
Lengde på postoperativt delirium
Tidsramme: 5 postoperativ dag
|
Dag for slutten av postoperativt delirium - dagen for utbruddet av postoperativt delirium
|
5 postoperativ dag
|
|
Lengde på liggetid på intensivavdelingen
Tidsramme: 1 år
|
Fra ICU-innleggelse til ICU-utskrivning
|
1 år
|
|
Lengde på sykehusinnleggelse
Tidsramme: 1 år
|
Fra operasjonsdag til sykehusutskrivning
|
1 år
|
|
LABYRINT
Tidsramme: 30 dager
|
Hjertedød eller hjerteinfarkt eller ikke-dødelig hjertestans eller koronar revaskularisering
|
30 dager
|
|
LABYRINT
Tidsramme: 1 år
|
Hjertedød eller hjerteinfarkt eller ikke-dødelig hjertestans eller koronar revaskularisering
|
1 år
|
|
MACCE
Tidsramme: 30 dager
|
Hjertedød eller hjerteinfarkt eller ikke-dødelig hjertestans eller koronar revaskularisering eller cerebrovaskulær ulykke
|
30 dager
|
|
MACCE
Tidsramme: 1 år
|
Hjertedød eller hjerteinfarkt eller ikke-dødelig hjertestans eller koronar revaskularisering eller cerebrovaskulær ulykke
|
1 år
|
|
30 dagers dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
30 dagers dødelighet
|
30 dager
|
|
1 års dødelighet
Tidsramme: 1 år
|
1 års dødelighet
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Valery Likhvantsev, Negovsky Reanimatology Research Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Postoperative komplikasjoner
- Nevrologiske manifestasjoner
- Forvirring
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Sykdomsattributter
- Dyskinesier
- Psykomotoriske lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Delirium
- Nødsituasjoner
- Psykomotorisk agitasjon
- Kognitiv dysfunksjon
- Emergence Delirium
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PoD-2021
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .