Genoverføring klinisk studie for infantil og sent infantil Krabbe-sykdom behandlet i fortiden med HSCT (REKLAIM)
En fase 1b klinisk studie av intravenøs AAVrh10-vektor som uttrykker GALC i Krabbe-individer som tidligere har mottatt hematopoetisk stamcelletransplantasjon (REKLAIM)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kelly Bossola
- Telefonnummer: +1.380.239.2052
- E-post: advocacy@forgebiologics.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Maria Escolar
- Telefonnummer: +1.412-499-4658
- E-post: advocacy@forgebiologics.com
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- Children's Hospital of Orange County (CHOC)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Hospitals - Michigan Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Gruppe 1: Personer transplantert for infantil debut Krabbe sykdom (IKD debut <12 måneder) med initial diagnose basert på:
- Galaktocerebrosidase (GALC) aktivitetsnivåer i leukocytter forenlig med diagnosen infantil Krabbe sykdom i henhold til laboratoriet som gir resultatene; OG MINST EN AV FØLGENDE:
- Forhøyet psykosin som forutsier infantil sykdom ≥ 9 nmol/L; ELLER
- Bildediagnostikk eller nevrofysiologiske funn (se tillegg 1) i samsvar med Krabbes sykdom (CSF, MR, NCV, ABR); ELLER
- To predikerte patogene GALC-mutasjoner
Gruppe 2: Personer transplantert for sent infantil Krabbe (LIKD-debut 12-47 måneder) med tegn eller symptomer på Krabbe sykdom, og med initial diagnose basert på:
- Galaktocerebrosidase (GALC) aktivitetsnivåer i leukocytter forenlig med diagnosen sen infantil Krabbe sykdom i henhold til laboratoriet som publiserer resultatene; OG MINST EN AV FØLGENDE:
- Forhøyet psykosin som predikerer sent infantil sykdom ≥ 1,5 nmol/L; ELLER
- Bildediagnostikk eller nevrofysiologiske funn (se tillegg 1) i samsvar med Krabbes sykdom (CSF, MR, NCV, ABR); ELLER
- To predikerte patogene GALC-mutasjoner; ELLER
- Nevrologiske/utviklingsundersøkelsesfunn
- Deltakerne må ha mottatt HSCT minst 90 dager før doseringsdatoen
- Minst 30 % transplantasjon av myeloide celler innen 3. måned etter transplantasjon eller 10 % innen ett år og/eller etter transplantasjon som resulterer i GALC-leukocyttnivåer >0,2 nmol/t/mg
- Deltakerens foreldre eller juridiske foresatte samtykker i å delta i studien og gir informert samtykke i henhold til IRB/IEC-retningslinjene før noen studieprosedyrer utføres
- Foreldre og/eller verge som er i stand til å overholde den kliniske protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Immunoassay med totale anti-AAVrh10 antistofftitere på >1:100
- Historie om tidligere behandling med et genterapiprodukt
- Manglende evne til aktivt å bevege øvre ekstremiteter mot tyngdekraften
- Grad 3 eller høyere abnormiteter i LFT, bilirubin, kreatinin, hvittall, hemoglobin, blodplater, PT/INR og PTT i henhold til siste versjon av CTCAE
- Tilstedeværelse av nevrokognitivt underskudd, motorisk underskudd eller hjerneskade som ikke kan tilskrives Krabbes sykdom
- Tegn på aktiv infeksjon eller sykdom fra cytomegalovirus, adenovirus, EBV, hepatitt B eller C, og HIV eller andre virus
- Aktiv bakteriell eller soppinfeksjon
- Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for MR eller lumbalpunksjon (LP)
- Bruk av et hvilket som helst undersøkelsesprodukt før studieregistrering eller nåværende registrering i en annen studie som involverer kliniske intervensjoner
- Vaksinasjoner med levende virus i de 30 dagene før immunsuppresjon
- Ejeksjonsfraksjon på <50 % ved ekkokardiogram eller annen passende studie uten tegn på pulmonal hypertensjon
- Aktiv akutt graft versus vertssykdom (GvHD) grad 2 eller aktiv omfattende kronisk GvHD
- Enhver annen medisinsk tilstand, alvorlig sammenfallende sykdom, annen genetisk tilstand eller formildende omstendighet som, etter PIs oppfatning, vil utelukke deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1 – lavdose FBX-101 (aka AAVrh.10-GALC)
N=3 pasienter med infantil eller sen infantil Krabbe sykdom vil få en enkelt infusjon med lav dose
|
En replikasjonsmangelfull adenoassosiert virusgenoverføringsvektor som uttrykker human galactocerebrosidase (GALC) cDNA vil bli levert en gang gjennom et venekateter satt inn i en perifer lemvene.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2 – høydose FBX-101 (aka AAVrh.10-GALC)
N=3-6 pasienter med infantil eller sen infantil Krabbe sykdom vil få en enkelt infusjon med høy dose
|
En replikasjonsmangelfull adenoassosiert virusgenoverføringsvektor som uttrykker human galactocerebrosidase (GALC) cDNA vil bli levert en gang gjennom et venekateter satt inn i en perifer lemvene.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhet vurdert etter forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser som tilskrives FBX-101
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekt som vurderes ved forbedring av grovmotorisk funksjon målt i lengderetningen ved PDMS-2, BOT-3 eller GMFM-88, avhengig av alder, sammenlignet med pasienter som kun får HSCT
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
12 måneder og 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Escolar ML, Poe MD, Provenzale JM, Richards KC, Allison J, Wood S, Wenger DA, Pietryga D, Wall D, Champagne M, Morse R, Krivit W, Kurtzberg J. Transplantation of umbilical-cord blood in babies with infantile Krabbe's disease. N Engl J Med. 2005 May 19;352(20):2069-81. doi: 10.1056/NEJMoa042604.
- Bascou N, DeRenzo A, Poe MD, Escolar ML. A prospective natural history study of Krabbe disease in a patient cohort with onset between 6 months and 3 years of life. Orphanet J Rare Dis. 2018 Aug 9;13(1):126. doi: 10.1186/s13023-018-0872-9.
- Beltran-Quintero ML, Bascou NA, Poe MD, Wenger DA, Saavedra-Matiz CA, Nichols MJ, Escolar ML. Early progression of Krabbe disease in patients with symptom onset between 0 and 5 months. Orphanet J Rare Dis. 2019 Feb 18;14(1):46. doi: 10.1186/s13023-019-1018-4.
- Escolar ML, West T, Dallavecchia A, Poe MD, LaPoint K. Clinical management of Krabbe disease. J Neurosci Res. 2016 Nov;94(11):1118-25. doi: 10.1002/jnr.23891.
- Rafi MA, Luzi P, Wenger DA. Conditions for combining gene therapy with bone marrow transplantation in murine Krabbe disease. Bioimpacts. 2020;10(2):105-115. doi: 10.34172/bi.2020.13. Epub 2020 Mar 24.
- Yoon IC, Bascou NA, Poe MD, Szabolcs P, Escolar ML. Long-term neurodevelopmental outcomes of hematopoietic stem cell transplantation for late-infantile Krabbe disease. Blood. 2021 Apr 1;137(13):1719-1730. doi: 10.1182/blood.2020005477.
- Wright MD, Poe MD, DeRenzo A, Haldal S, Escolar ML. Developmental outcomes of cord blood transplantation for Krabbe disease: A 15-year study. Neurology. 2017 Sep 26;89(13):1365-1372. doi: 10.1212/WNL.0000000000004418. Epub 2017 Aug 30.
- Gupta A, Poe MD, Styner MA, Panigrahy A, Escolar ML. Regional differences in fiber tractography predict neurodevelopmental outcomes in neonates with infantile Krabbe disease. Neuroimage Clin. 2014 Sep 26;7:792-8. doi: 10.1016/j.nicl.2014.09.014. eCollection 2015.
- Escolar ML, Poe MD, Smith JK, Gilmore JH, Kurtzberg J, Lin W, Styner M. Diffusion tensor imaging detects abnormalities in the corticospinal tracts of neonates with infantile Krabbe disease. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 May;30(5):1017-21. doi: 10.3174/ajnr.A1476. Epub 2009 Apr 22.
- Bradbury AM, Bagel J, Swain G, Miyadera K, Pesayco JP, Assenmacher CA, Brisson B, Hendricks I, Wang XH, Herbst Z, Pyne N, Odonnell P, Shelton GD, Gelb M, Hackett N, Szabolcs P, Vite CH, Escolar M. Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Mol Ther. 2024 Jan 3;32(1):44-58. doi: 10.1016/j.ymthe.2023.11.014. Epub 2023 Nov 11.
- Greco MR, Lopez MA, Beltran-Quintero ML, Tuc Bengur E, Poe MD, Escolar ML. Infantile Krabbe disease (0-12 months), progression, and recommended endpoints for clinical trials. Ann Clin Transl Neurol. 2024 Dec;11(12):3064-3080. doi: 10.1002/acn3.52114. Epub 2024 Nov 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesykdommer
- Metabolske sykdommer
- Metabolisme, medfødte feil
- Lipidoser
- Lysosomale lagringssykdommer
- Leukodystrofi, globoidcelle
- Leukoencefalopatier
- Hjernesykdommer, metabolske, medfødte
- Demyeliniserende sykdommer
- Sfingolipidoser
- Hjernesykdommer, metabolske
- Arvelige demyeliniserende sykdommer i sentralnervesystemet
- Lipidmetabolisme, medfødte feil
- Lysosomale lagringssykdommer, nervesystemet
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrodegenerative sykdommer
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Metabolske sykdommer
- Leukoencefalopatier
- Metabolisme, medfødte feil
- Hjernesykdommer, metabolske
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Demyeliniserende sykdommer
- Lysosomale lagringssykdommer
- Sfingolipidoser
- Leukodystrofi, globoidcelle
- Lipidmetabolisme, medfødte feil
- Lipidoser
- Hjernesykdommer, metabolske, medfødte
- Arvelige demyeliniserende sykdommer i sentralnervesystemet
- Lysosomale lagringssykdommer, nervesystemet
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FBX-101-REKLAIM
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .