Sammenlignende studie av Rosuvastatin/Ezetimib 20/10 mg og Atovastatin/Ezetimib 40/10 mg

Dødsfall av karsykdommer utgjør omtrent en tredjedel av alle dødsårsaker. Viktige regulatoriske faktorer i kardiovaskulær sykdom inkluderer dyslipidemi, høyt blodtrykk og diabetes, og å holde LDL-kolesterol lavt blant dyslipideminivåer, spesielt etter kardiovaskulær stentbehandling, er en viktig faktor for å forhindre en ny hendelse i fremtiden. Statin er for tiden det mest brukte LDL-kolesterolkontrollmedisinen med multifunksjonelle effekter som å kontrollere betennelsesreaksjoner, kontrollere bevegelsen og spredningen av vaskulære glatte muskelceller, og hemme produksjonen av blodpropp i tillegg til LDL-kolesterolkontroll. kliniske studier har statiner vist mange effekter i primær og sekundær forebygging av hjerte- og karsykdommer, og det er publisert flere studier som senker LDL-kolesterol gir flere fordeler. Basert på disse funnene anbefaler 2016 European Heart Association (ESC), 2018 American Heart Association (ACC), og sist endrede 2022 koreanske retningslinjer å kontrollere LDL-kolesterol til <55mg/dL for pasienter med koronarsykdom. Høydose statiner alene er imidlertid fortsatt vanskelig å opprettholde over lang tid på grunn av økte levernivåer, diabetes og muskelsmerter, og nylig har et medikament som senker LDL-kolesterol blitt utviklet i tynntarmen kalt Ezetimib og er mye brukt. i kombinasjon med statiner i faktiske kliniske studier. Faktisk rapporterte RACING-studien publisert i LANCET for innenlandske pasienter at kombinasjonen av statiner med moderat intensitet (Rosuvastatin 10 mg) og ezetimib hadde færre bivirkninger i tre år og bedre etterlevelse, noe som resulterte i en bedre hastighet for å opprettholde LDL-kolesterol på 70 mg/ dL eller mindre enn høyintensive statiner alene. I denne studien var imidlertid hastigheten der LDL-kolesterol holdt seg under 55 mg/dL etter ett år bare 42 % for moderate statiner/esetimibe og 25 % for høyintensitetsstatiner, og forble lik i tre år. Derfor kan høyintensive statiner og ezetimib være essensielle behandlinger for å redusere LDL-kolesterol til mindre enn 55 mg/dL og mer enn 50 % i henhold til gjeldende nye retningslinjer. Høystyrkestatiner refererer vanligvis til mer enn 40 mg atovastatin og 20 mg Rosuvastatin, og legemidler som kombinerer ezetimib med disse høystyrkestatinene er for tiden mye brukt for å senke LDL-kolesterolet til 55 mg/dL eller mindre hvis det ikke er spesielle bivirkninger i klinisk praksis, men forskning på compliance er svært utilstrekkelig. Denne studien tar sikte på å observere frekvensen av seponering eller intoleranse hos pasienter som tar Rosuvastatin/Ezetimib 20/10mg og Atovastatin/Ezetimib 40/10mg, uten tidligere sammenligning rapporterte RACING-studien en 5 % rate av seponering ved administrert rosuvastatin 20mg/atovatin, og 10mg/10mg. Med henvisning til Om bruk av en pilotprøve for bestemmelse av prøvestørrelse. sykehuset gjennomfører ca. 60 PCI-tilfeller i måneden, og ca. 1/5 av dem forventes å kunne melde 100 pasienter per gruppe i ca. to år for å gjennomføre totalt 200 pasienter.