Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tumor Lokal eksisjon +Postoperativ adjuvant kjemoradioterapi for T1-2N0M0 Lav/ultra-lav endetarmskreft

31. juli 2026 oppdatert av: Hebei Medical University Fourth Hospital

En utforskende studie av lokal reseksjon kombinert med kjemoradioterapi hos pasienter med lav/ultra-lavt tidlig stadium endetarmskreft med et sterkt ønske om å bevare anus

Denne studien er en enkelt senter, en-arm, prospektiv klinisk studie designet for å evaluere effekten av lokal eksisjon etterfulgt av postoperativ kjemoradioterapi hos pasienter med tidlig stadium med lav/ultra-lav endetarmskreft. Studien planlegger å registrere 60 pasienter med T1-2N0M0 lav/ultra-lav endetarmskreft.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Baselineundersøkelse: Alle påmeldte pasienter i denne studien, i tillegg til rutinemessige laboratorie- og avbildningsundersøkelser som blodrutine, blodbiokjemi i blodet, serumtumormarkører (inkl. CEA, CA-199, CA-724 β2-mikroglobulin, ferrotein), CT, bryst-, abdominal- og bekken-MR, etc., ble pålagt å gjennomgå KRAS, NRAS, BREF, PD-L1, MMR/MSS-testinger før kirurgi og blodlymfocyteundergrupper var analyse av analyse.

Alle påmeldte pasienter vil først gjennomgå lokal tumorreseksjon. Adjuvansterapi vil bli startet 4-6 uker postoperativt basert på patologisk iscenesettelse:

For PT1N0M0-pasienter uten høyrisikofunksjoner:

Aktiv overvåking eller strålebehandling alene (resept: bekkenfeltbestråling 45GY i 25 fraksjoner)

For PT2N0M0- eller PT1N0M0 -pasienter med negative prognostiske faktorer (inkludert dårlig differensiert histologi, lymfovaskulær invasjon, positive marginer*, tumorinfiltrasjon utover den ytre tredjedelen av submucosal muskellaget (SM3 -nivå), eller submucosal invasjon> 1MM):

Adjuvant kjemoradioterapi (resept: Bekkenfeltbestråling 45GY i 25 fraksjoner pluss lokal tumorbedøkning 5,4Gy i 3 fraksjoner ; Samtidig cellegift: oral capecitabin 825 mg/m to ganger daglig) ; for pasienter med positiv marginer etter lokal eksisjon: re-blekkfulgt av adjupi av pasienter med positive marginer. Kjemoradioterapi (resept: bekkenfeltbestråling 45gy i 25 fraksjoner pluss lokal tumorbed boost 14.4Gy i 8 fraksjoner) ;

For pasienter med iscenesettelse> PT2N0M0:

Total mesorektal eksisjon (TME) Etter fullføring av behandling vil pasienter inngå klinisk oppfølgingsovervåking.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Kina
        • Rekruttering
        • The Fourth Hospital of Hebei Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder ≥18 år, uavhengig av kjønn
  2. ECOG Performance Status 0-1
  3. Biopsi-bevist rektal adenokarsinom
  4. Distal margin av primær tumor ≤8 cm fra anal Verge
  5. Klinisk trinn I (CT1-2N0M0)
  6. Sterk orgelbevaringspreferanse med avslag på å gjennomgå abdominoperineal reseksjon (miles drift)
  7. Oppfyller indikasjoner for lokal eksisjonskirurgi
  8. Ingen kontraindikasjoner for kjemoradioterapi

Eksklusjonskriterier:

  1. Unnlatelse av å oppfylle ovennevnte inkluderingskriterier
  2. Pasienter som nekter å signere informert samtykke
  3. Nedsatt kognitiv funksjon eller psykiatriske lidelser
  4. Pasienter som ikke er kvalifisert av etterforskere

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lokal tumoreksisjon +postoperativ adjuvant kjemoradioterapi

Alle påmeldte pasienter vil først gjennomgå lokal tumorreseksjon. Adjuvansterapi vil bli startet 4-6 uker postoperativt basert på patologisk iscenesettelse:

For PT1N0M0-pasienter uten høyrisikofunksjoner:

Aktiv overvåking eller strålebehandling alene (resept: bekkenfeltbestråling 45GY i 25 fraksjoner)

For PT2N0M0 eller PT1N0M0 pasienter med negative prognostiske faktorer:

Adjuvant kjemoradioterapi (resept: Bekkenfeltbestråling 45GY i 25 fraksjoner pluss lokal tumorbedøkning 5,4Gy i 3 fraksjoner ; Samtidig cellegift: oral capecitabin 825 mg/m to ganger daglig) ; for pasienter med positiv marginer etter lokal eksisjon: re-blekkfulgt av adjupi av pasienter med positive marginer. Kjemoradioterapi (resept: bekkenfeltbestråling 45gy i 25 fraksjoner pluss lokal tumorbed boost 14.4Gy i 8 fraksjoner) ;

For pasienter med iscenesettelse> PT2N0M0:

Total mesorektal eksisjon (TME) Etter fullføring av behandling vil pasienter inngå klinisk oppfølgingsovervåking.

Alle påmeldte pasienter vil først gjennomgå lokal tumorreseksjon.

Bekkenfeltbestråling 45GY i 25 fraksjoner pluss lokal tumorbedøkning 5,4Gy i 3 fraksjoner.

For pasienter med positive kirurgiske marginer etter lokal reseksjon, kan et strålebehandling (bekkenfelt 45GY/25 fraksjoner + tumorbed lokalt boost 14.4Gy/8 fraksjoner) gis.

Samtidig oral capecitabin 825 mg/m² to ganger daglig med strålebehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
5-års DFS-rate
Tidsramme: 5 år
Definert som andelen av forsøkspersoner som forblir fri for tilbakefall, progresjon eller død i 5 år etter fullført kirurgi og adjuvans kjemoradioterapi (estimert som andelen hendelsesfrie pasienter basert på overlevelseskurver).
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
5-års lokal gjentakelsesrate
Tidsramme: 5 år
Andelen pasienter som opplever tilbakefall av tumor på eller i nærheten av det primære tumorstedet (innenfor bekkenregionen) innen 5 år etter den første behandlingen av behandlingen.
5 år
5-års fjern metastasehastighet
Tidsramme: 5 år
Andelen pasienter som utvikler metastatisk sykdom i fjerne organer (f.eks. Lever, lunger, bein eller ikke-regionale lymfeknuter) innen 5 år etter innledende behandling.
5 år
5-års OS
Tidsramme: 5 år
Andelen pasienter som forblir i live (uavhengig av sykdomsstatus) 5 år etter initial diagnose eller behandlingsinitiering.
5 år
Sphincter retensjonsrate
Tidsramme: 1 uke etter sugery
Andelen pasienter som med suksess unngår permanent kolostomi etter behandling av endetarmskreft, og opprettholder naturlig anal sfinkterfunksjon for avføring.
1 uke etter sugery
Livskvalitet (QoL) score
Tidsramme: 5 år
Beregnet basert på standardiserte score, med andeler av pasienter som viser markert forbedring, forbedring, ingen endring eller forverring. Spesifikke beregningsregler er gitt i vedlegget.
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. mai 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2032

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2032

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

29. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. juli 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2025043

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .