- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00001114
Sikkerheten og effektiviteten til Interferon Alfa-2B Plus Didanosin hos pasienter med Kaposis sarkom
En randomisert fase II-studie for å bestemme sikkerheten, toleransen og effekten av to doser interferon Alfa-2b kombinert med didanosin hos pasienter med Kaposis sarkom
Primær: For å evaluere sikkerheten, toksisiteten og antitumoraktiviteten til to doser interferon alfa-2b (IFN-alfa) kombinert med en fast dose didanosin (ddI) hos pasienter med Kaposis sarkom assosiert med HIV-infeksjon.
Sekundært: For å evaluere effekten av kombinert IFN-alfa- og ddI-behandling på HIV-ekspresjon og markører for immunfunksjon.
Tidligere studier har vist at IFN-alfa kan indusere regresjon av Kaposis sarkom og undertrykkelse av HIV hos noen pasienter. Selv om forskjellige studier med IFN-alfa i kombinasjon med nukleosidanalogen zidovudin har vist en høy grad av antitumoraktivitet og bevis på HIV-suppresjon, har den overlappende toksisiteten (primært nøytropeni) av disse to midlene vist seg å være dosebegrensende. Toksisitetsprofilen til ddI antyder at dette stoffet kan tolereres bedre enn zidovudin når det kombineres med IFN-alfa.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tidligere studier har vist at IFN-alfa kan indusere regresjon av Kaposis sarkom og undertrykkelse av HIV hos noen pasienter. Selv om forskjellige studier med IFN-alfa i kombinasjon med nukleosidanalogen zidovudin har vist en høy grad av antitumoraktivitet og bevis på HIV-suppresjon, har den overlappende toksisiteten (primært nøytropeni) av disse to midlene vist seg å være dosebegrensende. Toksisitetsprofilen til ddI antyder at dette stoffet kan tolereres bedre enn zidovudin når det kombineres med IFN-alfa.
Opptil 90 pasienter er randomisert til å motta enten lave eller høye doser av IFN-alfa (1 eller 10 millioner enheter/dag) i kombinasjon med en fast dose ddI. Fjorten pasienter legges til å begynne med på hvert dosenivå. Hvis det ikke observeres objektive antitumorresponser blant de første 14 pasientene ved en gitt dose, legges ingen flere pasienter inn i den behandlingsarmen. Hvis en eller flere antitumorresponser sees ved en gitt dose, kan opptil 45 pasienter legges inn i den behandlingsarmen. Pasienter må fullføre minst 4 ukers studieterapi for å bli vurdert som evaluerbar for tumorrespons. Behandlingen fortsettes til tumorprogresjon eller uakseptabel toksisitet oppstår. PER ENDRING 9/19/96: MERK - Etter 16 ukers behandling kan forsøkspersonene få et hvilket som helst FDA-godkjent antiretroviralt legemiddelregime i tillegg til eller i stedet for ddI.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94115
- Stanford CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Bmc Actg Crs
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Ctr.
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Samtidig medisinering:
Tillatt:
- Kjemoprofylakse for candidiasis og herpes simplex.
- Opptil 14 dager med metronidazol.
- Rekombinant erytropoietin.
- G-CSF (for alvorlige tilfeller av nøytropeni).
- Isoniazid for behandling av tuberkulose dersom det gis sammen med pyridoksin.
Påkrevd hos pasienter med CD4-tall < 200 celler/mm3:
- Profylakse for PCP.
PER ENDRING 19.09.96:
- Etter de første 16 ukene med kombinert IFN alfa-2b- og ddI-behandling kan forsøkspersoner etter etterforskerens skjønn motta ethvert FDA-godkjent antiretroviralt legemiddelregime i tillegg til eller i stedet for ddI.
Pasienter må ha:
- Positivt antistoff mot HIV.
- Biopsi-påvist Kaposis sarkom (minst 5 målbare lesjoner, med minst 1 målbar kutan lesjon) som involverer huden, lymfeknuter, munnhulen eller asymptomatiske lesjoner i GI-kanalen som ikke krever systemisk kjemoterapi. Lungepåvirkning med Kaposis sarkom utelukker.
- Samtykke fra forelder eller foresatt dersom mindre enn 18 år.
Eksklusjonskriterier
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende symptomer og tilstander er ekskludert:
- Samtidig opportunistisk infeksjon eller B-symptomer inkludert uforklarlig feber, nattesvette, vekttap > 10 prosent og diaré som varer mer enn 2 uker.
- Visceralt (ikke-nodal) Kaposis sarkom som krever cytotoksisk kjemoterapi.
- Alvorlig (> 2+) tumorassosiert ødem.
- Samtidig neoplasi annet enn basalcellekarsinom, eller anogenital intraepitelial neoplasi.
- Gjeldende kliniske bevis på perifer nevropati (= eller > grad 1), pankreatitt, intraktabel diaré eller aktiv anfallsforstyrrelse ikke godt kontrollert av anti-anfallsmedisiner.
- Betydelig symptomatisk hjertesykdom.
- Medisinsk kontraindikasjon.
Samtidig medisinering:
Ekskludert:
- Andre undersøkelsesmidler, antivirale, immunmodulerende eller antitumormidler.
- Legemidler assosiert med perifer nevropati (annet enn ddI).
PER ENDRING 19.09.96:
- Andre antiretrovirale midler kan ikke tas i løpet av de første 16 ukene av kombinert IFN alfa-2b og ddI behandling.
Samtidig behandling:
Ekskludert:
- Strålebehandling.
Pasienter med følgende tidligere tilstander er ekskludert:
- Opportunistisk infeksjon eller B-symptomer inkludert uforklarlig feber, nattesvette, vekttap > 10 prosent og diaré som varer mer enn 2 uker.
- Tidligere grad 3 eller 4 toksisitet tilskrevet ddI-behandling.
- Tidligere historie med perifer nevropati (= eller > grad 1), pankreatitt, intraktabel diaré eller aktiv anfallsforstyrrelse som ikke er godt kontrollert av anti-anfallsmedisiner.
- Anamnese med hjerteinfarkt eller ventrikulære arytmier.
Tidligere medisinering:
Ekskludert:
- Tidligere IFN-alfa.
- Kortikosteroider, biologiske responsmodifikatorer, cytotoksisk kjemoterapi eller kjente nevrotoksiske legemidler (annet enn ddI eller ddC) innen 30 dager før studiestart.
- Behandling med antiretrovirale legemidler (annet enn ddI) innen 7 dager før studiestart.
Tidligere behandling:
Ekskludert:
- Strålebehandling innen 30 dager før studiestart.
Risikoatferd:
- Alkoholforbruk frarådes sterkt.
- Pasienter som anses å være ikke-kompatible bør ekskluderes.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Krown SE
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- DNA-virusinfeksjoner
- Herpesviridae-infeksjoner
- Neoplasmer, vaskulært vev
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Didanosin
Andre studie-ID-numre
- ACTG 206
- 11183 (Registeridentifikator: DAIDS ES Registry Number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .