- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00001114
De veiligheid en effectiviteit van interferon alfa-2B plus didanosine bij patiënten met Kaposi-sarcoom
Een gerandomiseerde fase II-studie om de veiligheid, tolerantie en werkzaamheid te bepalen van twee doses interferon-alfa-2b in combinatie met didanosine bij patiënten met Kaposi-sarcoom
Primair: evalueren van de veiligheid, toxiciteit en antitumoractiviteit van twee doses interferon-alfa-2b (IFN-alfa) gecombineerd met een vaste dosis didanosine (ddI) bij patiënten met Kaposi-sarcoom geassocieerd met HIV-infectie.
Secundair: om de effecten van gecombineerde IFN-alfa- en ddI-behandeling op HIV-expressie en markers van de immuunfunctie te evalueren.
Eerdere studies hebben aangetoond dat IFN-alfa bij sommige patiënten regressie van Kaposi-sarcoom en onderdrukking van HIV kan veroorzaken. Hoewel verschillende onderzoeken met IFN-alfa in combinatie met de nucleoside-analoog zidovudine een hoge mate van antitumoractiviteit en bewijs van hiv-suppressie hebben aangetoond, is de overlappende toxiciteit (voornamelijk neutropenie) van deze twee middelen dosisbeperkend gebleken. Het toxiciteitsprofiel van ddI suggereert dat dit medicijn mogelijk beter wordt verdragen dan zidovudine in combinatie met IFN-alfa.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Eerdere studies hebben aangetoond dat IFN-alfa bij sommige patiënten regressie van Kaposi-sarcoom en onderdrukking van HIV kan veroorzaken. Hoewel verschillende onderzoeken met IFN-alfa in combinatie met de nucleoside-analoog zidovudine een hoge mate van antitumoractiviteit en bewijs van hiv-suppressie hebben aangetoond, is de overlappende toxiciteit (voornamelijk neutropenie) van deze twee middelen dosisbeperkend gebleken. Het toxiciteitsprofiel van ddI suggereert dat dit medicijn mogelijk beter wordt verdragen dan zidovudine in combinatie met IFN-alfa.
Maximaal 90 patiënten worden gerandomiseerd om lage of hoge doses IFN-alfa (1 of 10 miljoen eenheden/dag) te krijgen in combinatie met een vaste dosis ddI. Op elk dosisniveau worden in eerste instantie veertien patiënten ingevoerd. Als er geen objectieve antitumorreacties worden waargenomen bij de eerste 14 patiënten bij een bepaalde dosis, worden geen verdere patiënten opgenomen in die behandelingsarm. Als bij een bepaalde dosis een of meer antitumorreacties worden waargenomen, kunnen maximaal 45 patiënten in die behandelarm worden opgenomen. Patiënten moeten ten minste 4 weken studietherapie voltooien om als evalueerbaar te worden beschouwd voor tumorrespons. De behandeling wordt voortgezet totdat tumorprogressie of onaanvaardbare toxiciteit optreedt. PER WIJZIGING 19-09-96: OPMERKING - Na 16 weken behandeling kunnen proefpersonen elk door de FDA goedgekeurd antiretroviraal geneesmiddel krijgen naast of in plaats van ddI.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94115
- Stanford CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Bmc Actg Crs
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Ctr.
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
Gelijktijdige medicatie:
Toegestaan:
- Chemoprofylaxe voor candidiasis en herpes simplex.
- Tot 14 dagen metronidazol.
- Recombinant erytropoëtine.
- G-CSF (voor ernstige gevallen van neutropenie).
- Isoniazide voor de behandeling van tuberculose indien gegeven in combinatie met pyridoxine.
Vereist bij patiënten met CD4-tellingen < 200 cellen/mm3:
- Profylaxe voor PCP.
PER WIJZIGING 19-09-96:
- Na de eerste 16 weken van gecombineerde behandeling met IFN alfa-2b en ddI kunnen proefpersonen, naar goeddunken van de onderzoeker, elk door de FDA goedgekeurd antiretroviraal geneesmiddel krijgen naast of in plaats van ddI.
Patiënten moeten beschikken over:
- Positief antilichaam tegen HIV.
- Door biopsie bewezen Kaposi-sarcoom (ten minste 5 meetbare laesies, met ten minste 1 meetbare huidlaesie) met betrekking tot de huid, lymfeklieren, mondholte of asymptomatische laesies van het maagdarmkanaal die geen systemische chemotherapie vereisen. Longbetrokkenheid bij Kaposi-sarcoom is uitgesloten.
- Toestemming van ouder of voogd indien jonger dan 18 jaar.
Uitsluitingscriteria
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met de volgende symptomen en aandoeningen zijn uitgesloten:
- Gelijktijdige opportunistische infectie of B-symptomen waaronder onverklaarbare koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies> 10 procent en diarree die langer dan 2 weken aanhoudt.
- Visceraal (niet-nodaal) Kaposi-sarcoom dat cytotoxische chemotherapie vereist.
- Ernstig (> 2+) tumorgeassocieerd oedeem.
- Gelijktijdige neoplasie anders dan basaalcelcarcinoom, of anogenitale intra-epitheliale neoplasie.
- Huidig klinisch bewijs van perifere neuropathie (= of > graad 1), pancreatitis, hardnekkige diarree of actieve convulsies die niet goed onder controle zijn met anti-epileptica.
- Significante symptomatische hartziekte.
- Medische contra-indicatie.
Gelijktijdige medicatie:
Uitgesloten:
- Andere experimentele, antivirale, immunomodulerende of antitumormiddelen.
- Geneesmiddelen geassocieerd met perifere neuropathie (anders dan ddI).
PER WIJZIGING 19-09-96:
- Andere antiretrovirale middelen mogen niet worden gebruikt tijdens de eerste 16 weken van de gecombineerde behandeling met IFN alfa-2b en ddI.
Gelijktijdige behandeling:
Uitgesloten:
- Bestralingstherapie.
Patiënten met de volgende voorafgaande aandoeningen zijn uitgesloten:
- Opportunistische infectie of B-symptomen waaronder onverklaarbare koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies> 10 procent en diarree die langer dan 2 weken aanhoudt.
- Eerdere graad 3 of 4 toxiciteit toegeschreven aan ddI-therapie.
- Voorgeschiedenis van perifere neuropathie (= of > graad 1), pancreatitis, hardnekkige diarree of actieve convulsies die niet goed onder controle zijn met anti-epileptica.
- Geschiedenis van een hartinfarct of ventriculaire aritmieën.
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten:
- Voorafgaande IFN-alfa.
- Corticosteroïden, biologische responsmodificatoren, cytotoxische chemotherapie of bekende neurotoxische geneesmiddelen (anders dan ddI of ddC) binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Therapie met antiretrovirale geneesmiddelen (anders dan ddI) binnen 7 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Voorafgaande behandeling:
Uitgesloten:
- Bestralingstherapie binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan de studie.
Risicogedrag:
- Alcoholgebruik wordt sterk afgeraden.
- Patiënten die als niet-compliant worden beschouwd, moeten worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Krown SE
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Virusziekten
- Infecties
- Neoplasmata, bindweefsel en zacht weefsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- DNA-virusinfecties
- Herpesviridae-infecties
- Neoplasmata, vaatweefsel
- Sarcoom
- Sarcoom, Kaposi
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Interferonen
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Didanosine
Andere studie-ID-nummers
- ACTG 206
- 11183 (Register-ID: DAIDS ES Registry Number)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .