- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00001255
Genoverføringsterapi for alvorlig kombinert immunsviktsykdom (SCID) på grunn av adenosindeaminase-mangel (ADA): En naturhistorisk studie
Behandling av alvorlig kombinert immunsviktsykdom (SCID) på grunn av adenosindeaminase-mangel (ADA) med autologe lymfocytter av CD34+-celler transdusert med et humant ADA-gen: en naturhistorisk studie
Denne studien vil overvåke langtidseffektene av genterapi hos pasienter med alvorlig kombinert immunsviktsykdom (SCID) på grunn av en mangel på et enzym kalt adenosindeaminase (ADA). Den skal også følge sykdomsforløpet hos barn som ikke får genterapi, men som kan ha fått enzymerstatningsbehandling med stoffet PEG-ADA.
ADA er avgjørende for vekst og riktig funksjon av infeksjonsbekjempende hvite blodceller kalt T- og B-lymfocytter. Pasienter som mangler dette enzymet er derfor immundefekte og sårbare for hyppige infeksjoner. Injeksjoner av PEG-ADA kan øke antallet immunceller og redusere infeksjoner, men denne enzymerstatningsterapien er ikke en definitiv kur. I tillegg kan pasienter bli resistente eller allergiske mot stoffet. Genterapi, der et normalt ADA-gen settes inn i pasientens celler, forsøker å korrigere den underliggende årsaken til sykdom.
Pasienter med SCID på grunn av ADA-mangel kan være kvalifisert for denne studien. Pasienter kan ha mottatt enzymerstatningsterapi eller genoverføringsterapi, eller begge deler. Deltakerne vil ha oppfølgingsbesøk ved National Institutes of Health i Bethesda, Maryland, minst en gang i året for en fysisk undersøkelse, blodprøver og muligens følgende tilleggsprosedyrer for å evaluere immunfunksjonen:
- Benmargsprøvetaking - En liten mengde marg fra hoftebenet trekkes (aspireres) gjennom en nål. Prosedyren kan gjøres under lokalbedøvelse eller lett sedasjon.
- Injeksjon av små mengder væske i armen for å undersøke om pasientens lymfocytter reagerer normalt.
- Administrering av vaksinasjonsskudd.
- Innsamling av hvite blodlegemer gjennom aferese - Helblod samles opp gjennom en nål plassert i en armåre. Blodet sirkulerer gjennom en maskin som skiller det i komponentene. De hvite cellene fjernes deretter, og de røde cellene, blodplatene og plasmaet returneres til kroppen, enten gjennom den samme nålen som ble brukt til å trekke blodet eller gjennom en andre nål plassert i den andre armen.
- Blodtegninger for å innhente og studere pasientens lymfocytter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedformålet med denne studien er å fortsette å gi klinisk oppfølging av ADA-mangelfulle pasienter behandlet med genterapi under den opprinnelige protokollen 90-HG-0195 (IND 3624) og dens endringer (IND 4647 og IND 5056). Målene er langsiktig overvåking av de gunstige effektene av genterapi og fortsatt overvåking av potensielle bivirkninger forbundet med genoverføringsprosedyrene.
Ingen nye emner vil bli registrert i denne protokollen.
Studietype
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Human Genome Research Institute (NHGRI)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Nye pasienter vil ikke bli behandlet under protokoll 90-HG-0195 ettersom nye og forbedrede vektorer og teknologier har blitt tilgjengelige de siste årene.
Nye pasienter med ADA-mangel kan imidlertid bli registrert i protokoll 90-HG-0195 for klinisk evaluering av deres immunsystem og testing av transduksjonsprosedyrer før behandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Giblett ER, Anderson JE, Cohen F, Pollara B, Meuwissen HJ. Adenosine-deaminase deficiency in two patients with severely impaired cellular immunity. Lancet. 1972 Nov 18;2(7786):1067-9. doi: 10.1016/s0140-6736(72)92345-8. No abstract available.
- Donofrio J, Coleman MS, Hutton JJ, Daoud A, Lampkin B, Dyminski J. Overproduction of adenine deoxynucleosides and deoxynucletides in adenosine deaminase deficiency with severe combined immunodeficiency disease. J Clin Invest. 1978 Oct;62(4):884-7. doi: 10.1172/JCI109201.
- Cohen A, Hirschhorn R, Horowitz SD, Rubinstein A, Polmar SH, Hong R, Martin DW Jr. Deoxyadenosine triphosphate as a potentially toxic metabolite in adenosine deaminase deficiency. Proc Natl Acad Sci U S A. 1978 Jan;75(1):472-6. doi: 10.1073/pnas.75.1.472.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 900195
- 90-HG-0195
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .