- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00003422
Stråleterapi før kirurgi sammenlignet med kjemoterapi pluss stråling etter kirurgi ved behandling av pasienter med endetarmskreft som kan fjernes kirurgisk
En randomisert studie som sammenligner preoperativ strålebehandling og selektiv postoperativ kjemoradioterapi ved rektalkreft
BAKGRUNN: Strålebehandling bruker høyenergirøntgenstråler for å skade tumorceller. Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller fra å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Det er foreløpig ikke kjent om det å gi strålebehandling før operasjon er mer effektivt enn å gi kjemoterapi pluss strålebehandling etter operasjon ved behandling av pasienter med endetarmskreft.
FORMÅL: Denne randomiserte fase III-studien studerer strålebehandling gitt før operasjon for å se hvor godt den virker sammenlignet med kjemoterapi og strålebehandling gitt etter operasjon for å behandle pasienter med endetarmskreft som kan fjernes kirurgisk.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign lokale residivfrie rater og livskvalitet hos pasienter med operabel rektalkreft som får preoperativ strålebehandling versus pasienter som får selektiv postoperativ kjemoradioterapi.
- Bestem lokal residivfri overlevelse, total overlevelse, tid til opptreden av fjernmetastaser, sykdomsfri overlevelse og sykelighet hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, multisenterstudie. Pasienter er stratifisert av en rekke faktorer, inkludert kirurg.
Pasienter er randomisert til å motta preoperativ strålebehandling (arm I) eller postoperativ kjemoradioterapi (arm II).
- Arm I: Pasienter får strålebehandling i 5 fraksjoner over 1 uke før operasjon. Pasienter gjennomgår kirurgi innen 7 dager etter siste fraksjon av strålebehandling.
- Arm II: Pasienter får kjemoradioterapi 4-12 uker etter operasjonen (hvis periferiske reseksjonsmarginer er histologisk involvert av tumor). Strålebehandling gis i 25 fraksjoner over 5 uker (5 dager per uke). Under strålebehandling får pasienter enten kontinuerlig infusjon av fluorouracil (5-FU), 5-FU bolus IV og leucovorin kalsium IV ukentlig, eller en 5-dagers bolusplan med 5-FU og leukovorin kalsium.
Pasienter kan deretter motta adjuvant kjemoterapi i henhold til lokale retningslinjer.
Livskvalitetsvurderinger gjøres hver 3. måned i 1 år og deretter hver 6. måned de neste 2 årene.
Pasientene følges hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 2 år, og deretter årlig.
PROSJEKTERT PASSERING: Omtrent 1800 pasienter vil bli påløpt i denne studien.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 1C4
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 5K3
- St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
- Hôpital Charles LeMoyne
-
-
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Storbritannia, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekreftet adenokarsinom i endetarmen (definert som nedre kant av tumor innenfor 15 cm fra analkanten)
- Tumor anses som potensielt opererbar
- Ingen tegn på metastaser indikert ved leverultralyd eller CT-skanning; røntgen av brystet; eller nyre-, lever- og benprofiler
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 75 og under
Ytelsesstatus:
- Ikke spesifisert
Forventet levealder:
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk:
- Ikke spesifisert
Hepatisk:
- Ikke spesifisert
Nyre:
- Ikke spesifisert
Kardiovaskulær:
- Ingen ukontrollert hjertesvikt eller angina
Annen:
- Ingen annen samtidig ukontrollert medisinsk sykdom (f.eks. infeksjon)
- Ingen annen tidligere eller samtidig malignitet vil sannsynligvis forstyrre protokollbehandlingene eller sammenligningene
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi
- Ikke spesifisert
Endokrin terapi
- Ikke spesifisert
Strålebehandling
- Ikke spesifisert
Kirurgi
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Lokalt tilbakefall ved biopsi, bildediagnostikk eller bildediagnostikk og resultat av karsinoembryonalt antigen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Total overlevelse
|
|
Livskvalitet
|
|
Sykdomsfri overlevelse
|
|
Lokal gjentakelsesfri overlevelse
|
|
Dødelighet
|
|
Tid til opptreden av fjernmetastaser
|
|
Økonomiske implikasjoner
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: R. Steele, Ninewells Hospital
- Studiestol: Jean Couture, MD, Hôpital Charles LeMoyne
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sebag-Montefiore D, Stephens RJ, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Quirke P, Couture J, de Metz C, Myint AS, Bessell E, Griffiths G, Thompson LC, Parmar M. Preoperative radiotherapy versus selective postoperative chemoradiotherapy in patients with rectal cancer (MRC CR07 and NCIC-CTG C016): a multicentre, randomised trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):811-20. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60484-0.
- Stephens RJ, Thompson LC, Quirke P, Steele R, Grieve R, Couture J, Griffiths GO, Sebag-Montefiore D. Impact of short-course preoperative radiotherapy for rectal cancer on patients' quality of life: data from the Medical Research Council CR07/National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group C016 randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4233-9. doi: 10.1200/JCO.2009.26.5264. Epub 2010 Jun 28.
- Quirke P, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Couture J, O'Callaghan C, Myint AS, Bessell E, Thompson LC, Parmar M, Stephens RJ, Sebag-Montefiore D; MRC CR07/NCIC-CTG CO16 Trial Investigators; NCRI Colorectal Cancer Study Group. Effect of the plane of surgery achieved on local recurrence in patients with operable rectal cancer: a prospective study using data from the MRC CR07 and NCIC-CTG CO16 randomised clinical trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):821-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60485-2.
- Quirke P, Sebag-Montefiore D, Steele R, et al.: Local recurrence after rectal cancer resection is strongly related to the plane of surgical dissection and is further reduced by pre-operative short course radiotherapy. Preliminary results of the Medical Research Council (MRC) CR07 trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3512, 2006.
- Sebag-Montefiore D, Steele R, Quirke P, et al.: Routine short course pre-op radiotherapy or selective post-op chemoradiotherapy for resectable rectal cancer? Preliminary results of the MRC CR07 randomised trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3511, 2006.
- Sebag-Montefiore D: An update report on the MRC CR07 trial. [Abstract] Br J Cancer 85 (suppl 1): A-9.3, 28, 2001.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Kalsium
- Levoleucovorin
Andre studie-ID-numre
- CDR0000066442
- MRC-CR07
- EU-98008
- CAN-NCIC-C016
- ISRCTN28785842
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .