- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00003422
Лучевая терапия до операции по сравнению с химиотерапией плюс облучение после операции при лечении пациентов с раком прямой кишки, которые могут быть удалены хирургическим путем
Рандомизированное исследование, сравнивающее предоперационную лучевую терапию и селективную послеоперационную химиолучевую терапию при раке прямой кишки
ОБОСНОВАНИЕ: Лучевая терапия использует высокоэнергетическое рентгеновское излучение для повреждения опухолевых клеток. Лекарства, используемые в химиотерапии, используют различные способы, чтобы остановить деление опухолевых клеток, чтобы они прекратили рост или погибли. Пока неизвестно, является ли лучевая терапия перед операцией более эффективной, чем химиотерапия в сочетании с лучевой терапией после операции при лечении пациентов с раком прямой кишки.
ЦЕЛЬ: В этом рандомизированном исследовании фазы III изучается лучевая терапия, назначаемая до операции, чтобы увидеть, насколько она эффективна по сравнению с химиотерапией и лучевой терапией, назначаемой после операции, при лечении пациентов с раком прямой кишки, который можно удалить хирургическим путем.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Сравните показатели отсутствия местных рецидивов и качество жизни у пациентов с операбельным раком прямой кишки, получающих предоперационную лучевую терапию, по сравнению с пациентами, получающими селективную послеоперационную химиолучевую терапию.
- Определить местную безрецидивную выживаемость, общую выживаемость, время до появления отдаленных метастазов, безрецидивную выживаемость и заболеваемость у этих пациентов.
ОПИСАНИЕ: Это рандомизированное многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы по ряду факторов, включая хирурга.
Пациенты рандомизированы для получения предоперационной лучевой терапии (группа I) или послеоперационной химиолучевой терапии (группа II).
- Группа I: пациенты получают лучевую терапию 5 фракциями в течение 1 недели до операции. Пациенты подвергаются хирургическому вмешательству в течение 7 дней после последней фракции лучевой терапии.
- Группа II: пациенты получают химиолучевую терапию через 4-12 недель после операции (если периферические края резекции гистологически поражены опухолью). Лучевую терапию проводят 25 фракциями в течение 5 недель (5 дней в неделю). Во время лучевой терапии пациенты получают либо непрерывную инфузию фторурацила (5-ФУ), болюс 5-ФУ и лейковорин кальция в/в еженедельно, либо 5-дневный болюсный график 5-ФУ и лейковорина кальция.
Затем пациенты могут получить адъювантную химиотерапию в соответствии с местными правилами.
Оценку качества жизни проводят каждые 3 месяца в течение 1 года, а затем каждые 6 месяцев в течение следующих 2 лет.
Пациенты наблюдаются каждые 3 месяца в течение 1 года, каждые 6 месяцев в течение 2 лет, а затем ежегодно.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: В это исследование будет включено около 1800 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Канада, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Канада, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Канада, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1H 1C4
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Канада, L2R 5K3
- St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
-
Toronto, Ontario, Канада, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Канада, J4V 2H1
- Hôpital Charles LeMoyne
-
-
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Соединенное Королевство, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- Гистологически подтвержденная аденокарцинома прямой кишки (определяется как нижний край опухоли в пределах 15 см от анального края)
- Опухоль считается потенциально операбельной
- Нет признаков метастазов, выявленных при УЗИ печени или КТ; рентгенограмма грудной клетки; или почечные, печеночные и костные профили
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- 75 лет и младше
Состояние производительности:
- Не указан
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Не указан
Кроветворная:
- Не указан
Печеночный:
- Не указан
Почечная:
- Не указан
Сердечно-сосудистые:
- Отсутствие неконтролируемой сердечной недостаточности или стенокардии
Другой:
- Отсутствие других сопутствующих неконтролируемых медицинских заболеваний (например, инфекции)
- Отсутствие других предшествующих или сопутствующих злокачественных новообразований, которые могут помешать лечению или сравнениям по протоколу
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия
- Не указан
Химиотерапия
- Не указан
Эндокринная терапия
- Не указан
Лучевая терапия
- Не указан
Операция
- Не указан
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Местный рецидив при биопсии, визуализации или визуализации и результат карциноэмбрионального антигена
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Общая выживаемость
|
|
Качество жизни
|
|
Безрецидивная выживаемость
|
|
Локальная безрецидивная выживаемость
|
|
Заболеваемость
|
|
Время до появления отдаленных метастазов
|
|
Экономические последствия
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: R. Steele, Ninewells Hospital
- Учебный стул: Jean Couture, MD, Hôpital Charles LeMoyne
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sebag-Montefiore D, Stephens RJ, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Quirke P, Couture J, de Metz C, Myint AS, Bessell E, Griffiths G, Thompson LC, Parmar M. Preoperative radiotherapy versus selective postoperative chemoradiotherapy in patients with rectal cancer (MRC CR07 and NCIC-CTG C016): a multicentre, randomised trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):811-20. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60484-0.
- Stephens RJ, Thompson LC, Quirke P, Steele R, Grieve R, Couture J, Griffiths GO, Sebag-Montefiore D. Impact of short-course preoperative radiotherapy for rectal cancer on patients' quality of life: data from the Medical Research Council CR07/National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group C016 randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4233-9. doi: 10.1200/JCO.2009.26.5264. Epub 2010 Jun 28.
- Quirke P, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Couture J, O'Callaghan C, Myint AS, Bessell E, Thompson LC, Parmar M, Stephens RJ, Sebag-Montefiore D; MRC CR07/NCIC-CTG CO16 Trial Investigators; NCRI Colorectal Cancer Study Group. Effect of the plane of surgery achieved on local recurrence in patients with operable rectal cancer: a prospective study using data from the MRC CR07 and NCIC-CTG CO16 randomised clinical trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):821-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60485-2.
- Quirke P, Sebag-Montefiore D, Steele R, et al.: Local recurrence after rectal cancer resection is strongly related to the plane of surgical dissection and is further reduced by pre-operative short course radiotherapy. Preliminary results of the Medical Research Council (MRC) CR07 trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3512, 2006.
- Sebag-Montefiore D, Steele R, Quirke P, et al.: Routine short course pre-op radiotherapy or selective post-op chemoradiotherapy for resectable rectal cancer? Preliminary results of the MRC CR07 randomised trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3511, 2006.
- Sebag-Montefiore D: An update report on the MRC CR07 trial. [Abstract] Br J Cancer 85 (suppl 1): A-9.3, 28, 2001.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
- Новообразования прямой кишки
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Защитные агенты
- Микроэлементы
- Витамины
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Противоядия
- Комплекс витаминов группы В
- Фторурацил
- Лейковорин
- Кальций
- Леволейковорин
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000066442
- MRC-CR07
- EU-98008
- CAN-NCIC-C016
- ISRCTN28785842
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .