- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00003422
Bestralingstherapie vóór operatie vergeleken met chemotherapie plus bestraling na operatie bij de behandeling van patiënten met endeldarmkanker die operatief kan worden verwijderd
Een gerandomiseerde studie waarin preoperatieve radiotherapie en selectieve postoperatieve chemoradiotherapie bij rectumkanker worden vergeleken
RATIONALE: Stralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische röntgenstralen om tumorcellen te beschadigen. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, gebruiken verschillende manieren om te voorkomen dat tumorcellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of afsterven. Het is nog niet bekend of het geven van bestraling voor de operatie effectiever is dan het geven van chemo plus bestraling na de operatie bij de behandeling van patiënten met endeldarmkanker.
DOEL: Deze gerandomiseerde fase III-studie bestudeert bestralingstherapie die vóór de operatie wordt gegeven om te zien hoe goed het werkt in vergelijking met chemotherapie en bestralingstherapie die na een operatie wordt gegeven bij de behandeling van patiënten met endeldarmkanker die operatief kan worden verwijderd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk lokale recidiefvrije tarieven en kwaliteit van leven bij patiënten met operabele endeldarmkanker die preoperatieve radiotherapie krijgen versus patiënten die selectieve postoperatieve chemoradiotherapie krijgen.
- Bepaal lokale recidiefvrije overleving, totale overleving, tijd tot optreden van metastasen op afstand, ziektevrije overleving en morbiditeit bij deze patiënten.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, multicenter studie. Patiënten worden gestratificeerd door een aantal factoren, waaronder chirurg.
Patiënten worden gerandomiseerd om preoperatieve radiotherapie (arm I) of postoperatieve chemoradiotherapie (arm II) te krijgen.
- Arm I: Patiënten krijgen radiotherapie in 5 fracties gedurende 1 week voorafgaand aan de operatie. Patiënten ondergaan een operatie binnen 7 dagen na de laatste fractie van radiotherapie.
- Arm II: Patiënten krijgen chemoradiotherapie 4-12 weken na de operatie (als de circumferentiële resectiemarges histologisch zijn aangetast door de tumor). Radiotherapie wordt toegediend in 25 fracties gedurende 5 weken (5 dagen per week). Tijdens radiotherapie krijgen patiënten ofwel een continue infusie van fluorouracil (5-FU), wekelijks 5-FU bolus IV en leucovorinecalcium IV, of een 5-daags bolusschema van 5-FU en leucovorinecalcium.
Patiënten kunnen dan adjuvante chemotherapie krijgen volgens het lokale beleid.
De levenskwaliteit wordt gedurende 1 jaar om de 3 maanden beoordeeld en vervolgens om de 6 maanden gedurende de volgende 2 jaar.
Patiënten worden elke 3 maanden gevolgd gedurende 1 jaar, elke 6 maanden gedurende 2 jaar en daarna jaarlijks.
VERWACHTE ACCRUAL: Ongeveer 1800 patiënten zullen in deze studie worden opgenomen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 1C4
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 5K3
- St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
- Hôpital Charles LeMoyne
-
-
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Verenigd Koninkrijk, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch bevestigd adenocarcinoom van het rectum (gedefinieerd als onderste rand van tumor binnen 15 cm van anale rand)
- Tumor als potentieel opereerbaar beschouwd
- Geen bewijs van metastasen aangegeven door echografie van de lever of CT-scan; thoraxfoto; of nier-, lever- en botprofielen
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd:
- 75 jaar en jonger
Prestatiestatus:
- Niet gespecificeerd
Levensverwachting:
- Niet gespecificeerd
hematopoietisch:
- Niet gespecificeerd
Lever:
- Niet gespecificeerd
nier:
- Niet gespecificeerd
Cardiovasculair:
- Geen ongecontroleerd hartfalen of angina pectoris
Ander:
- Geen andere gelijktijdige ongecontroleerde medische ziekte (bijv. infectie)
- Geen andere eerdere of gelijktijdige maligniteit die waarschijnlijk de protocolbehandelingen of vergelijkingen zal verstoren
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
- Niet gespecificeerd
Endocriene therapie
- Niet gespecificeerd
Radiotherapie
- Niet gespecificeerd
Chirurgie
- Niet gespecificeerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Lokaal recidief door biopsie, beeldvorming of beeldvorming en resultaat van carcino-embryonaal antigeen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Algemeen overleven
|
|
Kwaliteit van het leven
|
|
Ziektevrij overleven
|
|
Lokale recidiefvrije overleving
|
|
Ziektecijfers
|
|
Tijd tot het verschijnen van metastasen op afstand
|
|
Economische implicaties
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: R. Steele, Ninewells Hospital
- Studie stoel: Jean Couture, MD, Hôpital Charles LeMoyne
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sebag-Montefiore D, Stephens RJ, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Quirke P, Couture J, de Metz C, Myint AS, Bessell E, Griffiths G, Thompson LC, Parmar M. Preoperative radiotherapy versus selective postoperative chemoradiotherapy in patients with rectal cancer (MRC CR07 and NCIC-CTG C016): a multicentre, randomised trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):811-20. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60484-0.
- Stephens RJ, Thompson LC, Quirke P, Steele R, Grieve R, Couture J, Griffiths GO, Sebag-Montefiore D. Impact of short-course preoperative radiotherapy for rectal cancer on patients' quality of life: data from the Medical Research Council CR07/National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group C016 randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4233-9. doi: 10.1200/JCO.2009.26.5264. Epub 2010 Jun 28.
- Quirke P, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Couture J, O'Callaghan C, Myint AS, Bessell E, Thompson LC, Parmar M, Stephens RJ, Sebag-Montefiore D; MRC CR07/NCIC-CTG CO16 Trial Investigators; NCRI Colorectal Cancer Study Group. Effect of the plane of surgery achieved on local recurrence in patients with operable rectal cancer: a prospective study using data from the MRC CR07 and NCIC-CTG CO16 randomised clinical trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):821-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60485-2.
- Quirke P, Sebag-Montefiore D, Steele R, et al.: Local recurrence after rectal cancer resection is strongly related to the plane of surgical dissection and is further reduced by pre-operative short course radiotherapy. Preliminary results of the Medical Research Council (MRC) CR07 trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3512, 2006.
- Sebag-Montefiore D, Steele R, Quirke P, et al.: Routine short course pre-op radiotherapy or selective post-op chemoradiotherapy for resectable rectal cancer? Preliminary results of the MRC CR07 randomised trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3511, 2006.
- Sebag-Montefiore D: An update report on the MRC CR07 trial. [Abstract] Br J Cancer 85 (suppl 1): A-9.3, 28, 2001.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Rectale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Beschermende middelen
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Tegengif
- Vitamine B-complex
- Fluoruracil
- Leucovorin
- Calcium
- Levoleucovorine
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000066442
- MRC-CR07
- EU-98008
- CAN-NCIC-C016
- ISRCTN28785842
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .