- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00003422
Radiační terapie před operací ve srovnání s chemoterapií plus Radiační terapie po operaci při léčbě pacientů s rakovinou konečníku, kterou lze chirurgicky odstranit
Randomizovaná studie srovnávající předoperační radioterapii a selektivní pooperační chemoradioterapii u karcinomu rekta
ODŮVODNĚNÍ: Radiační terapie využívá k poškození nádorových buněk vysokoenergetické rentgenové záření. Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Dosud není známo, zda je radiační terapie před operací účinnější než podávání chemoterapie a radiační terapie po operaci při léčbě pacientů s rakovinou konečníku.
ÚČEL: Tato randomizovaná studie fáze III studuje radiační terapii podávanou před operací, aby zjistila, jak dobře funguje ve srovnání s chemoterapií a radiační terapií podávanou po operaci při léčbě pacientů s rakovinou konečníku, kterou lze chirurgicky odstranit.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte místní míru bez recidivy a kvalitu života u pacientů s operabilním karcinomem rekta podstupujících předoperační radioterapii s pacienty, kteří dostávali selektivní pooperační chemoradioterapii.
- U těchto pacientů určete přežití bez lokální recidivy, celkové přežití, dobu do objevení se vzdálených metastáz, přežití bez onemocnění a morbiditu.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle řady faktorů včetně chirurga.
Pacienti jsou randomizováni k předoperační radioterapii (rameno I) nebo pooperační chemoradioterapii (rameno II).
- Rameno I: Pacienti dostávají radioterapii v 5 frakcích během 1 týdne před operací. Pacienti podstoupí operaci do 7 dnů od poslední frakce radioterapie.
- Rameno II: Pacienti dostávají chemoradioterapii 4-12 týdnů po operaci (pokud jsou cirkumferenční resekční okraje histologicky postiženy tumorem). Radioterapie se podává ve 25 frakcích po dobu 5 týdnů (5 dní v týdnu). Během radioterapie dostávají pacienti buď kontinuální infuzi fluorouracilu (5-FU), 5-FU bolus IV a leukovorin kalcium IV týdně, nebo 5denní bolusový režim 5-FU a kalcium leukovorin.
Pacienti pak mohou dostávat adjuvantní chemoterapii podle místních zásad.
Hodnocení kvality života se provádí každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců po dobu dalších 2 let.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku, každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každoročně.
PŘEDPOJENÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁL: Do této studie bude zapojeno přibližně 1800 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1C4
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 5K3
- St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Hopital Charles LeMoyne
-
-
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Spojené království, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky potvrzený adenokarcinom rekta (definovaný jako dolní okraj tumoru do 15 cm od análního okraje)
- Nádor považován za potenciálně operabilní
- Žádné známky metastáz indikovaných ultrazvukem jater nebo CT vyšetřením; rentgen hrudníku; nebo renální, jaterní a kostní profily
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 75 a méně
Stav výkonu:
- Nespecifikováno
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Nespecifikováno
Jaterní:
- Nespecifikováno
Renální:
- Nespecifikováno
Kardiovaskulární:
- Žádné nekontrolované srdeční selhání nebo angina pectoris
Jiný:
- Žádné další souběžné nekontrolované lékařské onemocnění (např.
- Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita, která by pravděpodobně interferovala s protokolovou léčbou nebo srovnáním
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
- Nespecifikováno
Endokrinní terapie
- Nespecifikováno
Radioterapie
- Nespecifikováno
Chirurgická operace
- Nespecifikováno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Lokální recidiva biopsií, zobrazením nebo zobrazením a výsledkem je karcinoembryonální antigen
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Celkové přežití
|
|
Kvalita života
|
|
Přežití bez onemocnění
|
|
Lokální přežití bez recidivy
|
|
Morbidita
|
|
Doba do objevení se vzdálených metastáz
|
|
Ekonomické důsledky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: R. Steele, Ninewells Hospital
- Studijní židle: Jean Couture, MD, Hopital Charles LeMoyne
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sebag-Montefiore D, Stephens RJ, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Quirke P, Couture J, de Metz C, Myint AS, Bessell E, Griffiths G, Thompson LC, Parmar M. Preoperative radiotherapy versus selective postoperative chemoradiotherapy in patients with rectal cancer (MRC CR07 and NCIC-CTG C016): a multicentre, randomised trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):811-20. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60484-0.
- Stephens RJ, Thompson LC, Quirke P, Steele R, Grieve R, Couture J, Griffiths GO, Sebag-Montefiore D. Impact of short-course preoperative radiotherapy for rectal cancer on patients' quality of life: data from the Medical Research Council CR07/National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group C016 randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4233-9. doi: 10.1200/JCO.2009.26.5264. Epub 2010 Jun 28.
- Quirke P, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Couture J, O'Callaghan C, Myint AS, Bessell E, Thompson LC, Parmar M, Stephens RJ, Sebag-Montefiore D; MRC CR07/NCIC-CTG CO16 Trial Investigators; NCRI Colorectal Cancer Study Group. Effect of the plane of surgery achieved on local recurrence in patients with operable rectal cancer: a prospective study using data from the MRC CR07 and NCIC-CTG CO16 randomised clinical trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):821-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60485-2.
- Quirke P, Sebag-Montefiore D, Steele R, et al.: Local recurrence after rectal cancer resection is strongly related to the plane of surgical dissection and is further reduced by pre-operative short course radiotherapy. Preliminary results of the Medical Research Council (MRC) CR07 trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3512, 2006.
- Sebag-Montefiore D, Steele R, Quirke P, et al.: Routine short course pre-op radiotherapy or selective post-op chemoradiotherapy for resectable rectal cancer? Preliminary results of the MRC CR07 randomised trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3511, 2006.
- Sebag-Montefiore D: An update report on the MRC CR07 trial. [Abstract] Br J Cancer 85 (suppl 1): A-9.3, 28, 2001.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Hormony a látky regulující vápník
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Fluorouracil
- Leukovorin
- Vápník
- Levoleukovorin
Další identifikační čísla studie
- CDR0000066442
- MRC-CR07
- EU-98008
- CAN-NCIC-C016
- ISRCTN28785842
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na fluorouracil
-
Guangdong Provincial People's HospitalShanghai Henlius BiotechAktivní, ne náborRakovina žaludku stadium IIIČína
-
The Netherlands Cancer InstituteDokončeno
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Recidivující spinocelulární karcinom hlavy a krku | Metastatický spinocelulární karcinomSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborMnohočetné aktinické keratózySpojené státy
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital... a další spolupracovníciNeznámýKarcinom nosohltanuČína
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýRakovina konečníkuČína
-
Northern Jiangsu People's HospitalNábor
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityNáborPrimární získaná obstrukce nasolakrimálního kanáluČína
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); UNC Department of Obstetrics and GynecologyZatím nenabírámeHIV infekce | Rakovina děložního čípku | HPV infekce | CIN | Cervikální intraepiteliální neoplazie 1. stupně | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Cervikální intraepiteliální neoplazie 3. stupně | Cervikální intraepiteliální neoplazie stupeň 2/3Keňa
-
Peking Union Medical College HospitalNáborRakovina konečníku | Rakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | PTC | Mutace exonuČína