- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00003422
Strålbehandling före operation jämfört med kemoterapi plus strålning efter operation vid behandling av patienter med rektalcancer som kan avlägsnas kirurgiskt
En randomiserad studie som jämför preoperativ strålbehandling och selektiv postoperativ kemoradioterapi vid rektalcancer
MOTIVERING: Strålbehandling använder högenergiröntgen för att skada tumörceller. Läkemedel som används i kemoterapi använder olika sätt att stoppa tumörceller från att dela sig så att de slutar växa eller dör. Det är ännu inte känt om att ge strålbehandling före operation är effektivare än att ge kemoterapi plus strålbehandling efter operation vid behandling av patienter med ändtarmscancer.
SYFTE: Denna randomiserade fas III-studie studerar strålbehandling som ges före operation för att se hur väl den fungerar jämfört med kemoterapi och strålbehandling som ges efter operation vid behandling av patienter med rektalcancer som kan avlägsnas kirurgiskt.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
MÅL:
- Jämför lokala återfallsfria frekvenser och livskvalitet hos patienter med operabel rektalcancer som får preoperativ strålbehandling jämfört med patienter som får selektiv postoperativ kemoradioterapi.
- Bestäm lokal återfallsfri överlevnad, total överlevnad, tid till uppkomst av fjärrmetastaser, sjukdomsfri överlevnad och sjuklighet hos dessa patienter.
DISPLAY: Detta är en randomiserad multicenterstudie. Patienter är stratifierade av ett antal faktorer inklusive kirurg.
Patienterna randomiseras till att få preoperativ strålbehandling (arm I) eller postoperativ kemoradioterapi (arm II).
- Arm I: Patienter får strålbehandling i 5 fraktioner under 1 vecka före operation. Patienter genomgår operation inom 7 dagar efter den sista fraktionen av strålbehandling.
- Arm II: Patienterna får kemoradioterapi 4-12 veckor efter operationen (om de perifera resektionsmarginalerna är histologiskt involverade av tumören). Strålbehandling ges i 25 fraktioner under 5 veckor (5 dagar per vecka). Under strålbehandling får patienterna antingen kontinuerlig infusion av fluorouracil (5-FU), 5-FU bolus IV och leukovorinkalcium IV varje vecka eller ett 5-dagars bolusschema med 5-FU och leukovorinkalcium.
Patienter kan sedan få adjuvant kemoterapi enligt lokal policy.
Livskvalitetsbedömningar görs var 3:e månad under 1 år och sedan var 6:e månad under de kommande 2 åren.
Patienterna följs var tredje månad i 1 år, var 6:e månad i 2 år och därefter årligen.
PROJEKTERAD ACCRUMENT: Cirka 1800 patienter kommer att samlas in i denna studie.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1C4
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 5K3
- St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Hôpital Charles LeMoyne
-
-
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Storbritannien, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologiskt bekräftat adenokarcinom i ändtarmen (definierad som tumörens nedre kant inom 15 cm från analkanten)
- Tumör anses vara möjlig att operera
- Inga tecken på metastaser indikerade av leverultraljud eller datortomografi; bröstkorgsröntgen; eller njur-, lever- och benprofiler
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder:
- 75 och under
Prestationsstatus:
- Ej angivet
Förväntad livslängd:
- Ej angivet
Hematopoetisk:
- Ej angivet
Lever:
- Ej angivet
Njur:
- Ej angivet
Kardiovaskulär:
- Ingen okontrollerad hjärtsvikt eller angina
Övrig:
- Ingen annan samtidig okontrollerad medicinsk sjukdom (t.ex. infektion)
- Ingen annan tidigare eller samtidig malignitet som sannolikt kommer att störa protokollbehandlingar eller jämförelser
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi
- Ej angivet
Kemoterapi
- Ej angivet
Endokrin terapi
- Ej angivet
Strålbehandling
- Ej angivet
Kirurgi
- Ej angivet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Lokalt återfall genom biopsi, avbildning eller bildbehandling och karcinoembryonalt antigen resultat
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Total överlevnad
|
|
Livskvalité
|
|
Sjukdomsfri överlevnad
|
|
Lokal återfallsfri överlevnad
|
|
Sjuklighet
|
|
Dags till uppkomsten av fjärrmetastaser
|
|
Ekonomiska konsekvenser
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: R. Steele, Ninewells Hospital
- Studiestol: Jean Couture, MD, Hôpital Charles LeMoyne
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sebag-Montefiore D, Stephens RJ, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Quirke P, Couture J, de Metz C, Myint AS, Bessell E, Griffiths G, Thompson LC, Parmar M. Preoperative radiotherapy versus selective postoperative chemoradiotherapy in patients with rectal cancer (MRC CR07 and NCIC-CTG C016): a multicentre, randomised trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):811-20. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60484-0.
- Stephens RJ, Thompson LC, Quirke P, Steele R, Grieve R, Couture J, Griffiths GO, Sebag-Montefiore D. Impact of short-course preoperative radiotherapy for rectal cancer on patients' quality of life: data from the Medical Research Council CR07/National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group C016 randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4233-9. doi: 10.1200/JCO.2009.26.5264. Epub 2010 Jun 28.
- Quirke P, Steele R, Monson J, Grieve R, Khanna S, Couture J, O'Callaghan C, Myint AS, Bessell E, Thompson LC, Parmar M, Stephens RJ, Sebag-Montefiore D; MRC CR07/NCIC-CTG CO16 Trial Investigators; NCRI Colorectal Cancer Study Group. Effect of the plane of surgery achieved on local recurrence in patients with operable rectal cancer: a prospective study using data from the MRC CR07 and NCIC-CTG CO16 randomised clinical trial. Lancet. 2009 Mar 7;373(9666):821-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60485-2.
- Quirke P, Sebag-Montefiore D, Steele R, et al.: Local recurrence after rectal cancer resection is strongly related to the plane of surgical dissection and is further reduced by pre-operative short course radiotherapy. Preliminary results of the Medical Research Council (MRC) CR07 trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3512, 2006.
- Sebag-Montefiore D, Steele R, Quirke P, et al.: Routine short course pre-op radiotherapy or selective post-op chemoradiotherapy for resectable rectal cancer? Preliminary results of the MRC CR07 randomised trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3511, 2006.
- Sebag-Montefiore D: An update report on the MRC CR07 trial. [Abstract] Br J Cancer 85 (suppl 1): A-9.3, 28, 2001.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Rektal neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Skyddsmedel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Motgift
- Vitamin B-komplex
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Kalcium
- Levoleucovorin
Andra studie-ID-nummer
- CDR0000066442
- MRC-CR07
- EU-98008
- CAN-NCIC-C016
- ISRCTN28785842
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .