- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00006337
KW-6002 for å behandle Parkinsons sykdom
Adenosin A2A-blokade med KW-6002 ved Parkinsons sykdom
Denne studien vil evaluere effekten av et eksperimentelt medikament kalt KW-6002 på Parkinsons sykdomssymptomer og på dyskinesier (ufrivillige bevegelser) som utvikler seg som et resultat av langtidsbehandling med levodopa. Dette stoffet blokkerer virkningen av nevrotransmitteren adenosin, som antas å være involvert i å produsere Parkinsons symptomer.
Pasienter med relativt avansert (stadium II til IV) Parkinsons sykdom mellom 30 og 80 år kan være kvalifisert for denne 7-ukers studien. Deltakerne vil ha en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, inkludert blodprøver og et elektrokardiogram, og muligens hjernemagnetisk resonansavbildning (MRI), CT-skanning og røntgen av thorax.
Pasienter som er registrert i studien vil, hvis mulig, slutte å ta alle antiparkinsonmedisiner unntatt levodopa (Sinemet) i én måned før studien starter og gjennom hele dens varighet. De første 1 til 3 dagene vil pasienter bli innlagt på NIH Clinical Center for å gjennomgå en levodopa "dose-finnende" prosedyre. For denne studien vil pasienter slutte å ta Sinemet og i stedet få levodopa infundert gjennom en vene i opptil 8 timer/dag. Under infusjonene vil medikamentdosen økes sakte til enten 1) parkinsonsymptomer bedres, 2) uakseptable bivirkninger oppstår, eller 3) maksimal studiedose er nådd. Symptomer vil bli overvåket ofte for å finne to infusjonshastigheter: 1) en som er mindre enn det som er nødvendig for å lindre symptomene, og 2) en som lindrer symptomene, men som kan gi dyskinesier. Denne prosedyren vil bli gjentatt på slutten av uke 2, 4 og 6 av studien.
Når pasientens optimale dose er bestemt vil behandlingen starte. Pasienter vil ta tabletter eller kapsler som inneholder KW-6002 eller placebo (en like pille uten aktiv ingrediens) en gang daglig i 2 uker, i tillegg til sin vanlige Sinemet. Alle deltakere vil motta placebo i minst 2 uker i løpet av studien; noen pasienter vil kun få placebo gjennom hele 7 uker. I slutten av uke 1, 3 og 5 vil pasientene bli evaluert med en kort fysisk undersøkelse, rutinemessige blod- og urinprøver og vurdering av eventuelle bivirkninger.
Gjennom hele studien vil parkinsonsymptomer og dyskinesier bli evaluert og blodprøver vil bli tatt med jevne mellomrom for å måle medikamentnivåer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Hanner og kvinner mellom 30-80 år.
Bære diagnosen idiopatisk Parkinsons sykdom basert på tilstedeværelsen av en karakteristisk klinisk historie og nevrologiske funn.
Pasienter med relativt avansert sykdom (Hohen og Yahr stadium II-IV i off-tilstand).
Pasienter med Parkinsons sykdom som har blitt behandlet med levodopa i minst ett år.
Pasienter med Parkinsons sykdom som trenger levodopa/karbidopa-dosering ved qid eller hyppigere intervaller.
Vil ha mottatt et stabilt behandlingsregime for Parkinsons sykdom i minst 4 uker før studieopptak.
Pasienter med Parkinsons sykdom som har assosierte motoriske responskomplikasjoner, inkludert slitasjesvingninger og peak-dose dyskinesier.
Må kunne gi skriftlig informert samtykke.
Pasienter med ikke-idiopatisk parkinsonisme eller parkinsonvarianter (f. juvenil Parkinsons sykdom; atypisk parkinsonisme; sekundær parkinsonisme; progressiv supra-nukleær parese; Shy-Drager syndrom; olivopontocerebellar atrofi vil bli ekskludert.
Pasienter med en klinisk signifikant sykdom i ethvert organsystem, inkludert lever-, nyre-, bukspyttkjertel-, kardiovaskulære, endrokrinologiske, gastrointestinale, respiratoriske og nevrologiske system (bortsett fra de med Parkinsons sykdom) som kan kreve en endring i behandlingen av denne sykdommen i løpet av prøve, eller som kan kompromittere sikkerheten til den frivillige pasienten under forsøket, eller som kan påvirke den frivilliges evne til å fullføre prøven, vil bli ekskludert.
Ingen tilstedeværelse eller historie med noen medisinsk tilstand som med rimelighet kan forventes å utsette pasienten for uberettiget risiko, inkludert kreft (unntatt basalcellekarsinom eller kirurgisk utskåret karsinom in situ av livmorhalsen) samt testresultater for lever- eller pankreasenzym over øvre normalgrense.
Pasienter som har hatt bilaterale intrakranielle nevrokirurgiske prosedyrer som nukleær ablasjon, stimulatorimplantasjon eller vevstransplantasjon vil bli ekskludert.
Pasienter med en historie med anfall, inkludert ett eller flere infantile feberkramper, eller med en historie med nevroepileptisk malignt syndrom vil bli ekskludert.
Pasienter som av en eller annen grunn vurderes av etterforskeren til å være upassende for studien (inkludert frivillige som ikke er i stand til å kommunisere eller samarbeide med etterforskeren) vil bli ekskludert.
Pasienter med betydelig demens (MMSE 25 eller mindre), alvorlig psykotisk sykdom, historie med narkotika- eller alkoholmisbruk de siste to årene, og de som trenger medikamentell behandling for en DSM-IV alvorlig depressiv episode vil bli ekskludert.
Pasienter som tilfredsstiller DSM-IV-kriteriene for alkohol- eller annet rusmisbruk eller avhengighet innen to år etter å ha blitt eksponert for KW-6002, vil bli ekskludert.
Pasienter som har blitt behandlet med et sentralt virkende dopaminantagonistlegemiddel, inkludert nevroleptiske midler, metoklopramid og buspiron innen tre måneder (innen seks måneder for depotformuleringer) på grunn av potensielt ansvar for ekstrapyramidale bivirkninger, vil bli ekskludert.
Pasienter som tar ikke-selektive monoaminoksidasehemmere (fenelzin, isokarboksazid, tranylcypromin) vil bli ekskludert.
Pasienter som har tatt terfenadin, astemizol, cisaprid, simvastatin, lovastatin, felodipin eller nifedipin innen syv dager før de ble eksponert for KW-6002, vil bli ekskludert.
Pasienter som tidligere har vært eksponert for KW-6002 eller som har blitt behandlet med andre undersøkelsesmidler innen 12 uker (eller innen fem halveringstider for undersøkelsesmidler med en halveringstid på mer enn 2 uker) etter å ha blitt eksponert for KW- 6002 vil bli ekskludert.
Pasienter med uakseptable tidligere/samtidige medisiner og pasienter som har tatt et undersøkelsesmiddel innen 2 måneder før randomisering vil bli ekskludert.
Gravid vil bli ekskludert.
Kvinner som er i fertil alder må bruke en pålitelig prevensjonsmetode på det tidspunktet de samtykker i å delta i studien og må godta å fortsette å bruke en pålitelig prevensjonsmetode, inkludert hormonelle produkter (f.eks. godkjente orale prevensjonsmidler eller langtidsinjiserbare eller implanterbare prevensjonsmidler), doble barrieremetoder (f.eks. kondom pluss diafragma; kondom pluss sæddrepende skum; kondom pluss sæddrepende svamp). en intrauterin enhet eller tubal ligering.
Alle kvinnelige frivillige i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest dagen før første eksponering for KW-6002.
Ingen pasienter som tar noen medisiner oppført i avsnitt 6.2, Forbudte medisiner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chase TN, Oh JD, Blanchet PJ. Neostriatal mechanisms in Parkinson's disease. Neurology. 1998 Aug;51(2 Suppl 2):S30-5. doi: 10.1212/wnl.51.2_suppl_2.s30.
- Mizuno Y, Mori H, Kondo T. Parkinson's disease: from etiology to treatment. Intern Med. 1995 Nov;34(11):1045-54. doi: 10.2169/internalmedicine.34.1045.
- Bernheimer H, Birkmayer W, Hornykiewicz O, Jellinger K, Seitelberger F. Brain dopamine and the syndromes of Parkinson and Huntington. Clinical, morphological and neurochemical correlations. J Neurol Sci. 1973 Dec;20(4):415-55. doi: 10.1016/0022-510x(73)90175-5. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Nevrodegenerative sykdommer
- Parkinsons sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Purinergiske antagonister
- Purinergiske midler
- Dopaminmidler
- Purinergiske P1-reseptorantagonister
- Antiparkinsonmidler
- Midler mot dyskinesi
- Adenosin A2-reseptorantagonister
- Levodopa
- Istradefylline
Andre studie-ID-numre
- 010001
- 01-N-0001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .