- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00006337
KW-6002 para tratar a doença de Parkinson
Bloqueio de adenosina A2A com KW-6002 na doença de Parkinson
Este estudo avaliará os efeitos de uma droga experimental chamada KW-6002 nos sintomas da doença de Parkinson e nas discinesias (movimentos involuntários) que se desenvolvem como resultado do tratamento prolongado com levodopa. Esta droga bloqueia a ação do neurotransmissor adenosina, que se acredita estar envolvido na produção dos sintomas de Parkinson.
Pacientes com doença de Parkinson relativamente avançada (Estágio II a IV) entre 30 e 80 anos de idade podem ser elegíveis para este estudo de 7 semanas. Os participantes terão um histórico médico completo e exame físico, incluindo exames de sangue e um eletrocardiograma, e possivelmente ressonância magnética cerebral (MRI), tomografia computadorizada e radiografia de tórax.
Os pacientes inscritos no estudo irão, se possível, parar de tomar todos os medicamentos antiparkinsonianos, exceto levodopa (Sinemet) por um mês antes do início do estudo e durante toda a sua duração. Durante os primeiros 1 a 3 dias, os pacientes serão internados no centro clínico do NIH para passar por um procedimento de "determinação de dose" de levodopa. Para este estudo, os pacientes pararão de tomar Sinemet e, em vez disso, receberão infusão de levodopa na veia por até 8 horas/dia. Durante as infusões, a dose do medicamento será aumentada lentamente até que 1) os sintomas parkinsonianos melhorem, 2) ocorram efeitos colaterais inaceitáveis ou 3) a dose máxima do estudo seja atingida. Os sintomas serão monitorados frequentemente para encontrar duas taxas de infusão: 1) uma que é menor do que o necessário para aliviar os sintomas e 2) uma que alivia os sintomas, mas pode produzir discinesias. Este procedimento será repetido no final das semanas 2, 4 e 6 do estudo.
Quando a dose ideal do paciente for determinada, o tratamento começará. Os pacientes tomarão comprimidos ou cápsulas contendo KW-6002 ou placebo (uma pílula semelhante sem ingrediente ativo) uma vez ao dia durante 2 semanas, além de seu Sinemet regular. Todos os participantes receberão placebo pelo menos 2 semanas durante o estudo; alguns pacientes receberão apenas placebo durante as 7 semanas inteiras. No final das semanas 1, 3 e 5, os pacientes serão avaliados com um breve exame físico, exames de sangue e urina de rotina e avaliação de quaisquer efeitos adversos.
Ao longo do estudo, os sintomas parkinsonianos e discinesias serão avaliados e amostras de sangue serão coletadas periodicamente para medir os níveis de drogas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Homens e mulheres entre 30 e 80 anos.
Levar o diagnóstico de doença de Parkinson idiopática com base na presença de uma história clínica característica e achados neurológicos.
Pacientes com doença relativamente avançada (estágio II-IV de Hohen e Yahr no estado desligado).
Doentes com doença de Parkinson tratados com levodopa durante pelo menos um ano.
Pacientes com doença de Parkinson que requerem dosagem de levodopa/carbidopa em qid ou em intervalos mais frequentes.
Terá recebido um regime estável de tratamento para a doença de Parkinson por pelo menos 4 semanas antes da admissão no estudo.
Pacientes com doença de Parkinson que apresentam complicações de resposta motora associadas, incluindo flutuações de desgaste e discinesias de pico de dose.
Deve ser capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
Doentes com parkinsonismo não idiopático ou variantes parkinsonianas (p. doença de Parkinson juvenil; parkinsonismo atípico; parkinsonismo secundário; paralisia supranuclear progressiva; síndrome de Shy-Drager; atrofia olivopontocerebelar será excluída.
Pacientes com doença clinicamente significativa de qualquer sistema orgânico, incluindo hepático, renal, pancreático, cardiovascular, endocrinológico, gastrointestinal, respiratório e neurológico (exceto aqueles com doença de Parkinson) que podem exigir uma mudança no tratamento dessa doença durante o ensaio, ou que possam comprometer a segurança do paciente voluntário durante o ensaio, ou que possam afetar a capacidade do voluntário de completar o ensaio serão excluídos.
Nenhuma presença ou histórico de qualquer condição médica que possa razoavelmente expor o paciente a um risco injustificado, incluindo câncer (exceto carcinoma basocelular ou carcinoma excisado cirurgicamente in situ do colo do útero), bem como resultados de testes de enzimas hepáticas ou pancreáticas acima do limite superior limite do normal.
Os pacientes que tiveram procedimentos neurocirúrgicos intracranianos bilaterais, como ablação nuclear, implante de estimulador ou transplante de tecido, serão excluídos.
Serão excluídos pacientes com histórico de convulsões, incluindo uma ou mais convulsões febris infantis, ou com histórico de síndrome neuroepiléptica maligna.
Os pacientes que, por qualquer motivo, forem julgados pelo investigador como inadequados para o estudo (incluindo voluntários incapazes de se comunicar ou cooperar com o investigador) serão excluídos.
Pacientes com demência significativa (MMSE 25 ou menos), doença psicótica grave, história de abuso de drogas ou álcool nos últimos dois anos e aqueles que necessitam de terapia medicamentosa para um episódio depressivo maior do DSM-IV serão excluídos.
Os pacientes que satisfizerem os critérios do DSM-IV para abuso ou dependência de álcool ou outras drogas dentro de dois anos após a exposição ao KW-6002 serão excluídos.
Os pacientes que foram tratados com um fármaco antagonista da dopamina de ação central, incluindo agentes neurolépticos, metoclopramida e buspirona dentro de três meses (dentro de seis meses para formulações de depósito) devido ao risco potencial de efeitos colaterais extrapiramidais, serão excluídos.
Pacientes em uso de inibidores não seletivos da monoamina oxidase (fenelzina, isocarboxazida, tranilcipromina) serão excluídos.
Os pacientes que tomaram terfenadina, astemizol, cisaprida, sinvastatina, lovastatina, felodipina ou nifedipina nos sete dias anteriores à exposição ao KW-6002 serão excluídos.
Pacientes que foram previamente expostos ao KW-6002 ou que foram tratados com quaisquer outros agentes experimentais dentro de 12 semanas (ou dentro de cinco meias-vidas para agentes experimentais com meia-vida superior a 2 semanas) após a exposição ao KW- 6002 serão excluídos.
Pacientes com medicamentos prévios/concomitantes inaceitáveis, assim como pacientes que tomaram um medicamento experimental nos 2 meses anteriores à randomização, serão excluídos.
Grávidas serão excluídas.
As mulheres com potencial para engravidar devem estar usando um método confiável de contracepção no momento em que concordam em participar do estudo e devem concordar em continuar usando um método confiável de contracepção, incluindo produtos hormonais (p. contracetivos orais aprovados ou contracetivos injetáveis ou implantáveis de longa duração), métodos de barreira dupla (p. preservativo mais diafragma; preservativo mais espuma espermicida; preservativo mais esponja espermicida). um dispositivo intra-uterino ou ligadura de trompas.
Todas as voluntárias com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina negativo no dia anterior à primeira exposição ao KW-6002.
Nenhum paciente tomando qualquer medicamento listado na Seção 6.2, Medicamentos Proibidos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chase TN, Oh JD, Blanchet PJ. Neostriatal mechanisms in Parkinson's disease. Neurology. 1998 Aug;51(2 Suppl 2):S30-5. doi: 10.1212/wnl.51.2_suppl_2.s30.
- Mizuno Y, Mori H, Kondo T. Parkinson's disease: from etiology to treatment. Intern Med. 1995 Nov;34(11):1045-54. doi: 10.2169/internalmedicine.34.1045.
- Bernheimer H, Birkmayer W, Hornykiewicz O, Jellinger K, Seitelberger F. Brain dopamine and the syndromes of Parkinson and Huntington. Clinical, morphological and neurochemical correlations. J Neurol Sci. 1973 Dec;20(4):415-55. doi: 10.1016/0022-510x(73)90175-5. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios parkinsonianos
- Doenças dos Gânglios da Base
- Distúrbios do Movimento
- Sinucleinopatias
- Doenças Neurodegenerativas
- Doença de Parkinson
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Agentes de Dopamina
- Antagonistas dos Receptores P1 Purinérgicos
- Agentes antiparkinsonianos
- Agentes Antidiscinesia
- Antagonistas do Receptor de Adenosina A2
- Levodopa
- Istradefilina
Outros números de identificação do estudo
- 010001
- 01-N-0001
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